Πράπας Ιωάννης BSc, MSc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Σεξουαλικές Διαταραχές

  Δεν μπορώ να χύσω ενώ μου χαϊδεύουν το μουνί

  • Καλησπέρα σας!
    Είναι κάτι που συμβαίνει πιο συχνά απ' όσο πιστεύουν πολλοί άνθρωποι και μπορεί να σχετίζεται με πολλούς διαφορετικούς παράγοντες – σωματικούς, ψυχολογικούς ή και σχεσιακούς.
    Θα μπορούσαμε να το διερευνήσουμε μαζί, χωρίς βιαστικά συμπεράσματα. Θα βοηθούσε να δώσετε περισσότερες πληροφορίες. Θα μπορούσατε να πείτε:
    - Συμβαίνει μόνο όταν υπάρχει διέγερση από άλλο άτομο ή και όταν είστε μόνη σας;
    - Είναι κάτι που υπήρχε πάντα ή εμφανίστηκε κάποια περίοδο της ζωής σας;
    - Νιώθετε ότι εκείνη τη στιγμή αγχώνεστε, προσπαθείτε να «τα καταφέρετε» ή δυσκολεύεστε να αφεθείτε;
    - Αντίθετα, μπορείτε να φτ...άσετε σε οργασμό με άλλους τρόπους;
    Οι απαντήσεις σας θα μας βοηθήσουν να κατανοήσουμε καλύτερα τι συμβαίνει και να δούμε ποια μπορεί να είναι η καταλληλότερη προσέγγιση. Διάβασε περισσότερα

    Πράπας Ιωάννης

• Κρίση πανικού

  Παθαίνω αρκετές κρίσεις πανικού έχω πόνους στον αυχένα που με βασανίζουν είμαι 33 χρονών έχω 3 παιδιά το μικρότερο 14 μηνών με πιάνει απότομα άγχος στρες ταχυπαλμίες κόμποι στο λαιμό ότι κάτι θα πάθω μετά κάψιμο στο στήθος πόνο στο στομάχι και φοβάμαι πολύ ότι θα πάθω κάτι τι μπορώ να κάνω...ο σύντροφος μ μ λέει ότι είναι από το μυαλό μ εγώ φοβάμαι..

  • Καλημέρα σας!
    Πριν αποδώσουμε όλα τα συμπτώματα στο άγχος, είναι σημαντικό να έχει προηγηθεί ένας βασικός ιατρικός έλεγχος, ιδιαίτερα όταν υπάρχουν ταχυπαλμίες, πόνος ή κάψιμο στο στήθος και έντονη σωματική δυσφορία. Εφόσον οι εξετάσεις δεν αναδείξουν κάποιο οργανικό πρόβλημα, τότε είναι πολύ πιθανό τα συμπτώματα να σχετίζονται με κρίσεις πανικού ή με έντονο άγχος.
    
    Οι κρίσεις πανικού μπορούν να προκαλέσουν πολύ πραγματικά σωματικά συμπτώματα: ταχυκαρδία, αίσθημα κόμπου στον λαιμό, κάψιμο στο στήθος, στομαχόπονο, ζάλη, μυϊκή ένταση και πόνους στον αυχένα. Παρότι είναι εξαιρετικά δυσάρεστες, από μόνες τους δεν είναι επικίνδυνες. Αυ...τό όμως δεν σημαίνει ότι είναι «της φαντασίας σας». Το σώμα σας αντιδρά σαν να βρίσκεται σε κίνδυνο, ακόμη κι όταν δεν υπάρχει πραγματική απειλή.
    
    Από αυτά που περιγράφετε, φαίνεται επίσης ότι βρίσκεστε σε μια απαιτητική περίοδο της ζωής σας. Η φροντίδα τριών παιδιών, με το μικρότερο μόλις 14 μηνών, η πιθανή έλλειψη ύπνου, η συνεχής ευθύνη και η ψυχική κόπωση μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την ευαλωτότητα στο άγχος και στις κρίσεις πανικού.
    
    Μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας:
    
    * να αξιολογηθείτε αρχικά από τον γιατρό σας, αν δεν έχει ήδη γίνει,
    * να αποφεύγετε να ελέγχετε συνεχώς τους παλμούς ή να αναζητάτε διαρκώς επιβεβαίωση ότι δεν παθαίνετε κάτι,
    * να χρησιμοποιείτε αργές, διαφραγματικές αναπνοές, όταν ξεκινά μια κρίση,
    * να φροντίζετε όσο είναι εφικτό τον ύπνο, την ξεκούραση και τη σωματική σας φροντίδα,
    * και να απευθυνθείτε σε ψυχολόγο, καθώς οι κρίσεις πανικού αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά με την κατάλληλη ψυχοθεραπευτική παρέμβαση.
    
    Εάν κάποια στιγμή εμφανίσετε "νέο ή πολύ έντονο πόνο στο στήθος", δύσπνοια που δεν υποχωρεί, λιποθυμία ή άλλα συμπτώματα που σας ανησυχούν έντονα, μην τα αποδώσετε αυτόματα στο άγχος και αναζητήστε άμεσα ιατρική αξιολόγηση.
    
    Δεν είστε μόνη σε αυτό και, με τη σωστή αξιολόγηση και θεραπεία, οι κρίσεις πανικού μπορούν να μειωθούν σημαντικά και σε πολλές περιπτώσεις να υποχωρήσουν πλήρως.
    
    Με εκτίμηση Διάβασε περισσότερα

    Πράπας Ιωάννης

• Κατάθλιψη

  Είμαι με θεραπευτική αγωγή από ψυχίατρο αλλά η κατάθλιψη είναι πολύ σε έξαρση βρίσκομαι σε απόγνωση εδώ και 8 μήνες τώρα άρχισα να κάνω και ψυχοθεραπεία τι μου προτείνετε ευχαριστώ

  • Καλησπέρα σας!
    Πριν απ' όλα, θέλω να αναγνωρίσω ότι το γεγονός πως, παρά τη δυσκολία που βιώνετε εδώ και οκτώ μήνες, συνεχίζετε να αναζητάτε βοήθεια και έχετε ήδη ξεκινήσει τόσο ψυχιατρική παρακολούθηση όσο και ψυχοθεραπεία, αποτελεί ένα πολύ σημαντικό και ουσιαστικό βήμα.
    
    Η κατάθλιψη, ιδιαίτερα όταν είναι έντονη και παρατεταμένη, μπορεί να δημιουργήσει την αίσθηση ότι τίποτα δεν πρόκειται να αλλάξει. Αυτή, όμως, είναι συχνά μία από τις ίδιες τις εκδηλώσεις της νόσου και όχι απαραίτητα η πραγματικότητα. Πολλοί άνθρωποι χρειάζονται χρόνο μέχρι να βρεθεί ο κατάλληλος συνδυασμός θεραπευτικών παρεμβάσεων που θα τους βοηθήσει ουσι...αστικά.
    
    Από τη στιγμή που ήδη λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή και ξεκινήσατε ψυχοθεραπεία, θα σας πρότεινα να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στα εξής:
    
    * Να διατηρήσετε στενή επικοινωνία με τον ψυχίατρό σας και να τον ενημερώνετε με ειλικρίνεια για την ένταση των συμπτωμάτων σας. Εφόσον μετά από αρκετούς μήνες δεν υπάρχει η αναμενόμενη βελτίωση, μπορεί να χρειαστεί επανεκτίμηση της διάγνωσης, της δοσολογίας, της φαρμακευτικής αγωγής ή συνολικά της θεραπευτικής στρατηγικής. Μην κάνετε ποτέ αλλαγές μόνοι σας.
    * Να συνεχίσετε σταθερά την ψυχοθεραπεία, ακόμη κι αν προς το παρόν δεν αισθάνεστε ότι σας βοηθά όσο θα θέλατε. Η ψυχοθεραπεία συνήθως χρειάζεται χρόνο, συνήθως αρκετό, για να αναπτυχθεί η θεραπευτική σχέση και να αρχίσουν να φαίνονται ουσιαστικές αλλαγές.
    * Να προσπαθήσετε, όσο δύσκολο κι αν είναι, να διατηρείτε μια βασική καθημερινή δομή: σταθερές ώρες ύπνου, μικρή καθημερινή σωματική δραστηριότητα, τακτικά γεύματα και περιορισμό της κοινωνικής απομόνωσης. Αυτές οι κινήσεις δεν θεραπεύουν από μόνες τους την κατάθλιψη, αλλά μπορούν να υποστηρίξουν σημαντικά τη συνολική θεραπεία.
    * Να μιλάτε ανοιχτά στον θεραπευτή σας για τις σκέψεις, τους φόβους και το αίσθημα απόγνωσης που βιώνετε. Δεν χρειάζεται να «προστατεύσετε» τον θεραπευτή σας από τη δυσκολία σας· όσο πιο αυθεντικά περιγράφετε την εμπειρία σας, τόσο πιο αποτελεσματικά μπορεί να σας βοηθήσει.
    
    Εάν η απόγνωση συνοδεύεται από σκέψεις ότι δεν αξίζει να ζείτε, επιθυμία να κάνετε κακό στον εαυτό σας ή αίσθηση ότι δεν μπορείτε να παραμείνετε ασφαλείς, είναι πολύ σημαντικό να μην περιμένετε το επόμενο προγραμματισμένο ραντεβού. Επικοινωνήστε άμεσα με τον ψυχίατρό σας, με κάποιο κοντινό σας πρόσωπο ή απευθυνθείτε στο πλησιέστερο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών. Αυτές οι σκέψεις αποτελούν επείγουσα κατάσταση και χρειάζονται άμεση αξιολόγηση.
    
    Η κατάθλιψη μπορεί να είναι εξαιρετικά εξουθενωτική, όμως ακόμη και οι πιο επίμονες μορφές της μπορούν να αντιμετωπιστούν όταν υπάρχει συστηματική συνεργασία μεταξύ ψυχιάτρου και ψυχοθεραπευτή, τακτική επανεκτίμηση της θεραπείας και υπομονή στη θεραπευτική διαδικασία.
    
    Σας εύχομαι ολόψυχα να δώσετε στον εαυτό σας τον χρόνο και τη φροντίδα που χρειάζεται. Το γεγονός ότι ζητάτε βοήθεια δείχνει πως ένα μέρος σας εξακολουθεί να ελπίζει, και αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό στοιχείο πάνω στο οποίο μπορεί να χτιστεί η θεραπευτική πορεία. Διάβασε περισσότερα

    Πράπας Ιωάννης