Σκυλίτση Ιωάννα Mag.Phil., MEd

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Άγχος και Στρες

  Γεια σας παίρνω Zoloft 50mg εδώ και 5 χρόνια λόγω αγχώδους διαταραχής και φόβου υγείας. Τον τελευταίο χρόνο από δική μου πρωτοβουλία τα παίρνω σποραδικά (2-3 φορές τη βδομάδα) και όχι καθημερινά, αυτό άλλες φορές έχει αποτέλεσμα, άλλες όχι. Κάνω μια προσπάθεια καθώς αυτό δεν το έχει εγκρίνει ο ψυχίατρός μου να τα εντάξω ξανά στην καθημερινότητά μου και να τα λαμβάνω σε καθημερινή βάση, έχω κάνει αρκετή ψυχοθεραπεία αλλά το θέμα του άγχους μου εξακολουθεί να εκδηλώνεται με τις αρρώστιες και την πολύ έντονη άσκηση όταν ανεβάζω παλμούς και νιώθω ότι κάτι θα μου συμβεί. Πρόσφατα ξεκίνησα τρέξιμο. Ενώ στην αρχή ένιωθα ότι με βοηθούσε κάθε φορά που πιέζω λίγο παραπάνω τον εαυτό μου να τρέξω κι ανεβάζω παλμούς, αμέσως μετά νιώθω ότι δεν παίρνω ανάσα, τρέμω, κάνω αρνητικές σκέψεις και σταματάω. Δεν υπάρχει οργανικό πρόβλημα και δε θα ήθελα να κόψω το τρέξιμο. Υπάρχει κάποια αντένδειξη για το Zoloft, την αγχώδη διαταραχή και το τρέξιμο? Προκαλείται κάτι στην καρδιά μακροπρόθεσμα?

  • Καλημέρα σας!
    Από όσα περιγράφετε, τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά την άσκηση είναι πολύ συμβατά με αγχώδη αντίδραση και φόβο υγείας και όχι με οργανικό καρδιολογικό πρόβλημα, ιδιαίτερα εφόσον έχουν προηγηθεί έλεγχοι χωρίς παθολογικά ευρήματα. Το Zoloft δεν έχει αντένδειξη με το τρέξιμο και δεν προκαλεί μακροπρόθεσμη βλάβη στην καρδιά· αντιθέτως, η σποραδική λήψη (2–3 φορές την εβδομάδα) συχνά αποσταθεροποιεί το νευρικό σύστημα και μπορεί να εντείνει το άγχος και τις σωματικές αντιδράσεις.
    Η επαναφορά της αγωγής σε καθημερινή βάση θα πρέπει να γίνεται σε συνεννόηση με τον ψυχίατρό σας, καθώς η σταθερότητα στη φαρμακευτική αγω...γή είναι βασικός παράγοντας βελτίωσης. Παράλληλα, είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η ψυχοθεραπεία δεν λειτουργεί αθροιστικά μόνο επειδή «έχει γίνει αρκετή». Απαιτεί συστηματικότητα, συνέχεια και χρόνο, ιδιαίτερα όταν το άγχος εκδηλώνεται σωματικά και συνδέεται με φόβο για την υγεία.
    Η άσκηση γενικά είναι ωφέλιμη και δεν χρειάζεται να τη διακόψετε, όμως χρειάζεται σταδιακή έκθεση στους αυξημένους παλμούς και δουλειά πάνω στην ερμηνεία των σωματικών αισθήσεων μέσα από τη θεραπεία. Ο συνδυασμός σταθερής φαρμακευτικής αγωγής και συστηματικής ψυχοθεραπευτικής δουλειάς, με υπομονή και χρόνο, είναι συνήθως ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να μειωθούν αυτά τα συμπτώματα και να επανέλθει το αίσθημα ασφάλειας στο σώμα σας.
    Σε κάθε περίπτωση, συζητήστε αναλυτικά τις αλλαγές στην αγωγή σας με τον θεράποντα ψυχίατρό σας. Διάβασε περισσότερα

    Σκυλίτση Ιωάννα

• Άγχος και Στρες

  Τελευταία νιώθω κάτι σαν φτερούγισμα στο στήθος οι αιματολογικές εξετάσεις είναι καλές τελευταία έκανα αξονική στεφανογραφία καθαρή αλλά έχω πολύ άγχος πώς αντιμετωπίσω

  • Καλημέρα σας.
    
    Κατανοώ πόσο ανησυχητικό μπορεί να είναι το αίσθημα «φτερουγίσματος» στο στήθος και πόσο εύκολα πυροδοτεί έντονο άγχος. Από τη θέση μου ως ψυχολόγος, **δεν έχω τη δυνατότητα ούτε το δικαίωμα να δώσω ιατρική εκτίμηση ή διάγνωση**, ειδικά σε συμπτώματα που αφορούν το σώμα.
    
    Ωστόσο, αυτό που φαίνεται είναι ότι, παρά τις καθησυχαστικές ιατρικές εξετάσεις που αναφέρετε, το άγχος παραμένει και εστιάζει στο σώμα, κάτι που συμβαίνει συχνά σε άτομα με αυξημένη αγχώδη ευαισθησία ή σωματοποίηση. Το άγχος μπορεί να δημιουργεί ή να εντείνει τέτοιες σωματικές αισθήσεις και να εγκλωβίζει το άτομο σε έναν κύκλο συνεχο...ύς επαγρύπνησης και φόβου.
    
    Η ψυχοθεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε αυτόν τον κύκλο, να μειώσετε την υπερεστίαση στο σώμα και να αναπτύξετε τρόπους αντιμετώπισης του άγχους, ώστε οι σωματικές αισθήσεις να πάψουν να σας τρομάζουν και να κυριαρχούν στη σκέψη σας.
    Με την κατάλληλη υποστήριξη, το άγχος μπορεί να γίνει πιο διαχειρίσιμο. Διάβασε περισσότερα

    Σκυλίτση Ιωάννα

• Κρίση πανικού

  Είμαι 24 χρονών και από το καλοκαίρι παρουσιάζω συμπτώματα άνευ παθολογικού αιτίου..έχω δύσπνοιες τρομερές ζαλάδες αρρυθμίες έχω κάνει τεστ κοπώσεως πολλά ηκγ από το καλοκαίρι και μετά καθώς και υπέρηχο καρδιάς εξετάσεις αίματος ακτινογραφία θώρακος ..έχω πάει στα επείγοντα 2 φορές ούτε εκεί βρήκαν κάτι..πήγα σε νευρολόγο αγγειολόγο πνευμονολόγο οφθαλμίατρο επειδή βλέπω θολά από το ένα μάτι και τίποτα …κατέληξα σε ψυχίατρο όπου μου διέγνωσε ιδψ και παίρνω αγωγή από τον Σεπτέμβρη ..τα συμπτώματα δε φεύγουν και εγώ από την αγωνία και το άγχος μου έχω καταφύγει στο φαγητό ..για κάποιον λόγο νιώθω πως όταν τρώω δεν πονάω ούτε νιώθω κάτι .. ενώ πριν μήνες δεν μπορούσα να φάω τίποτα..δε ξέρω πλέον τι μου συμβαίνει …ανησυχώ πολύ που τα συμπτώματα επιμένουν από το καλοκαίρι ..τι άλλο να κάνω;επιπλέον έχω πάθει και 2-3 κρίσεις πανικού όπως μου είπαν ενώ εγώ νόμιζα πως ήταν επιληπτικές κρίσεις ..προσπαθώ να χαλαρώσω και δε μπορώ τι μου προτείνετε ;

  • Καλησπέρα σας!
    
    Από όσα περιγράφετε, τα συμπτώματά σας – δύσπνοιες, ζαλάδες, αρρυθμίες, θολή όραση – φαίνεται να συνδέονται με έντονο άγχος και Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή (ΙΨΔ), ειδικά αφού οι ιατρικές εξετάσεις δεν δείχνουν οργανική αιτία. Οι κρίσεις που περιγράφετε μοιάζουν με πανικό.
    
    Συνιστάται η συνεχιζόμενη φαρμακευτική αγωγή με τον ψυχίατρο σας και η συνεργασία με ψυχοθεραπευτή/τρια, που μπορεί να σας διδάξει τεχνικές διαχείρισης άγχους, χαλάρωσης και αντιμετώπισης των κρίσεων πανικού. Η υπομονή και η τακτική εφαρμογή των μεθόδων αυτών βοηθά τα συμπτώματα να μειωθούν σταδιακά.

    Σκυλίτση Ιωάννα