Σφακιανάκης Γεώργιος BSc, MSc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Υπνοθεραπεία

  Καλησπέρα. Από τη δεύτερη γέννα μου, η οποία είναι πριν 16 χρόνια ξεκίνησαν οι αϋπνίες. Ξεκίνησα λες λεξοτανιλ αλλά μετά από πολύ καιρό χρήσης και με βοηθούσε. Ο ψυχίατρος μου, μου συνέστησε νταβορ. Το διάστημα που τα πέρνω είναι τέσσερα χρόνια. Όταν άρχισα να έχω έντονους πονοκεφάλους ο παθολόγος μου είπε ότι είναι από τα νταβορ. Τα έχω μείωση αλλά θέλω να τα σταματήσω. Χωρίς όμως κάποιο χάπι δεν μπορώ να κοιμηθώ. Ο ψυχίατρος μου είπε ότι δεν υπάρχει κάτι άλλο που μπορεί να με βοηθήσει για τον ύπνο. Έχετε να μου προτείνετε κάτι? Ευχαριστώ!

  • Καλημέρα σας. Ακούγεται πως η σχέση σας με τον ύπνο έχει γίνει μια μακροχρόνια και αρκετά κουραστική υπόθεση, ειδικά όταν νιώθετε ότι χωρίς φάρμακο δεν μπορείτε να κοιμηθείτε. Είναι λογικό αυτό να δημιουργεί και ανησυχία και μια αίσθηση «εξάρτησης» από τη λύση.
    
    Τα φάρμακα που αναφέρετε ανήκουν σε κατηγορίες που μπορούν να βοηθήσουν βραχυπρόθεσμα, όμως με τη μακροχρόνια χρήση ο οργανισμός συχνά τα «συνηθίζει», με αποτέλεσμα να μειώνεται η αποτελεσματικότητά τους και να δυσκολεύει η διακοπή τους. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να ξαναβρείτε έναν πιο φυσικό ρυθμό ύπνου, αλλά ότι η μετάβαση χρειάζεται τρόπο και χρ...όνο.
    
    Ένα σημαντικό κομμάτι που συχνά υποτιμάται είναι ότι η αϋπνία δεν είναι μόνο «σωματικό» θέμα, αλλά συνδέεται και με τον τρόπο που έχουμε μάθει να σχετιζόμαστε με τον ύπνο: η αγωνία «θα κοιμηθώ ή όχι;», η προσπάθεια ελέγχου και η ένταση τη νύχτα συχνά διατηρούν τον κύκλο της αϋπνίας. Υπάρχουν μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις, όπως εξειδικευμένες τεχνικές για την αϋπνία (π.χ. γνωσιακή-συμπεριφορική προσέγγιση για τον ύπνο), που δουλεύουν ακριβώς σε αυτό το επίπεδο και έχουν καλά αποτελέσματα ακόμη και σε χρόνιες περιπτώσεις.
    
    Σε κάθε περίπτωση, η διακοπή των φαρμάκων χρειάζεται να γίνει σταδιακά και σε συνεργασία με τον ψυχίατρό σας. Ίσως θα είχε νόημα να συζητήσετε μαζί του όχι μόνο τη μείωση, αλλά και παράλληλες εναλλακτικές προσεγγίσεις που θα στηρίξουν τον ύπνο σας σε αυτή τη φάση. Με τη σωστή καθοδήγηση, είναι εφικτό να βρείτε μια πιο σταθερή και φυσική ισορροπία. Διάβασε περισσότερα

    Σφακιανάκης Γεώργιος

• Άγχος και Στρες

  Καλησπέρα ! Το τελευταίο διάστημα περνώ πένθος και έχω κατάθλιψη κ κρίση άγχους καθώς έχω μείνει μόνη ...έχω σφίξιμο στο στομάχι κ στο θώρακα κ δε μπορώ να ησυχάσω..τι να κάνω?

  • Καλημέρα σας. Από αυτά που περιγράφετε, φαίνεται πως περνάτε μια ιδιαίτερα δύσκολη περίοδο, με έντονο πένθος, μοναξιά και συμπτώματα που επηρεάζουν τόσο τη συναισθηματική όσο και τη σωματική σας κατάσταση. Το «σφίξιμο» στο στομάχι και στο θώρακα, όπως και η αδυναμία να ησυχάσετε, είναι αντιδράσεις που συχνά συνδέονται με το άγχος και τη θλίψη — ειδικά όταν βιώνουμε μια απώλεια και νιώθουμε ότι δεν έχουμε επαρκή στήριξη.
    
    Σε τέτοιες στιγμές, ο οργανισμός σας βρίσκεται σε μια κατάσταση διαρκούς έντασης, σαν να προσπαθεί να επεξεργαστεί κάτι πολύ βαρύ. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι, όσο δυσάρεστα κι αν είναι αυτά τα συμπτώματα..., δεν είναι επικίνδυνα· είναι τρόποι με τους οποίους το σώμα σας εκφράζει αυτό που βιώνετε ψυχικά.
    
    Ίσως βοηθήσει να στραφείτε σε μικρές, σταθεροποιητικές κινήσεις μέσα στην ημέρα, όπως ήπιες αναπνοές, μια σύντομη βόλτα ή η επαφή με κάποιον άνθρωπο που νιώθετε ασφαλή. Παράλληλα, το να δώσετε χώρο στο πένθος σας —χωρίς να πιέζεστε να «συνέλθετε» γρήγορα— είναι ένα σημαντικό κομμάτι της διαδικασίας.
    
    Αν τα συμπτώματα επιμένουν ή σας δυσκολεύουν στην καθημερινότητά σας, θα ήταν πολύ βοηθητικό να απευθυνθείτε σε έναν ειδικό ψυχικής υγείας. Μέσα από μια υποστηρικτική θεραπευτική σχέση, μπορείτε να βρείτε τρόπους να επεξεργαστείτε την απώλεια και να ανακουφιστείτε ουσιαστικά. Δεν χρειάζεται να το περάσετε όλο αυτό μόνη σας. Εύχομαι να βρείτε τον καλύτερο τρόπο για να το ξεπεράσετε σύντομα. Διάβασε περισσότερα

    Σφακιανάκης Γεώργιος

• Κρίση πανικού

  Καλησπέρα.Τους τελευταίους μήνες εμφανίζω έντονες ταχυκαρδίες.Γνκ έχω άγχος κ Μπορεί να κανω κ μικρές ταχυκαρδίες,απλα 1 φορά το μήνα ή το 2μηνο πχ πια κανω κπς έκτακτες στη σειρά νιωθω σα κτ να Ανεβαίνει απο στομάχι προς λαιμό κ ένα πολύ έντονο φτερούγισμα Κι αν κρατάει παραπάνω με τρομαζει πολυ κ μετά αρχίζει η καρδια να πηγαίνει υπερβολικά γρήγορα και δυνατά κατευθείαν. αυτό μου φέρνει αισθηση ηλεκτρικού ρεύματοςστα δύο χέρια μ έντονο που με κάνει σαν αγκυλωση στα δάχτυλα των χεριών δυσκολεύομαι πολύ να κουνησω, τα κλεισω Αγχώνομαι πολυ κ στεγνώνει το στόμα δεν έχω σάλιο και έχω ένα έντονο σφίξιμο στο διάφραγμα κ νιώθω ότι με Εμποδίζει να πάρω ανάσα.Έχει τύχει να μετρήσω παλμούς εκείνη την ώρα τυχαια αν κ το αποφευγω και να δω μεγάλο νούμερο τύπου 180. Συνήθως μετά από κπ ωρα πχ 15 περίπου που φαίνονται ατελείωτα ήρεμει λίγο όχι απότομα σαν διακόπτης,υπάρχει μια σταδιακή πτώση κ σκαμπανεβάσματα παλμων.Θα φύγει και το μούδιασμα θα μείνει αυτό το σφίξιμο και αυτό το ανακάτεμα μια ζαλη κ παλμοι πιο ηπιοι αλλα θα παιζουν.Έχω πάει όλες τις φορές νοσοκομείο και μετά σε καρδιολόγο κ βρίσκουνε καλή πίεση ισως λίγο αυξημένη για μενα που έχω χαμηλη αλλα καλη,πολύ καλό οξυγόνο και λένε να ηρεμήσω. όταν περνά η ώρα και ερχεται η σειρά μου για ηκγ holter τρίπλεξ και εξετάσεις αίματος για την καρδιά δε βρίσκω τίποτα.Έχω πάει κ σε καρδιολόγους κ όλα οκ.φοβάμαι μην είναι SVT. μ λένε οι γιατροί για κρισεις πανικου.Πολλές φορές αισθάνομαι ότι συνδέονται με στομάχι.Μ είπαν ότι στην svt συνήθως τα επεισόδια κρατάνε πιο πολλές ώρες και χρειάζεται φάρμακο ή σταματάει απότομα η Κάτι θα φανεί στο ηκγ ακόμα και πιο μετά.έχω χάσει τον ύπνο μου φοβάμαι συνέχεια μη με ξανα πιάσει και επειδή μετά από αυτό το επεισόδιο κάνω κάποιες έκτακτες τις συνδέω και νομίζω ότι θα πάθω το ίδιο θέλω να ξέρω τι ειναι κ δεν είμαι ήρεμη που λενε ότι δεν θα πεθάνω από αυτό και ότι είμαι υγιής..κ με το φαι μπορει να κανω εκτακτες η να εχω σφιξιματα στο ανω πεπτικο κ δυσπνοια με εξετασεις καλες.

  • Καλημέρα σας. Αυτό που περιγράφετε ακούγεται πραγματικά έντονο και τρομακτικό, ειδικά επειδή τα σωματικά συμπτώματα είναι πολύ «πειστικά» και δίνουν την αίσθηση ότι κάτι σοβαρό συμβαίνει εκείνη τη στιγμή. Είναι απόλυτα κατανοητό να σας έχει δημιουργηθεί φόβος και ανασφάλεια, ιδιαίτερα όταν τα επεισόδια έρχονται απρόβλεπτα.
    
    Το σημαντικό στοιχείο εδώ είναι ότι έχετε ήδη κάνει εκτενή καρδιολογικό έλεγχο (ΗΚΓ, Holter, triplex, αιματολογικές) χωρίς παθολογικά ευρήματα. Αυτό μειώνει σημαντικά την πιθανότητα μιας επικίνδυνης αρρυθμίας όπως η SVT, την οποία ήδη σας έχουν εξηγήσει οι γιατροί σας.
    
    Αυτό που περιγράφετε ταιριά...ζει πολύ με κρίσεις πανικού με έντονη σωματοποίηση: απότομη ενεργοποίηση του αυτόνομου νευρικού συστήματος, ταχυκαρδία, σφίξιμο στο στήθος/διάφραγμα, υπεραερισμός που μπορεί να προκαλέσει μουδιάσματα ή «ηλεκτρικές» αισθήσεις στα άκρα και σπαστικότητα στα δάχτυλα. Η αίσθηση «έρχεται από το στομάχι» επίσης είναι συχνή, γιατί το έντερο και το αυτόνομο νευρικό σύστημα συνδέονται στενά.
    
    Το ότι οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές δεν σημαίνει ότι «δεν συμβαίνει τίποτα», αλλά ότι το πρόβλημα δεν είναι οργανική καρδιακή νόσος — είναι ένας υπερβολικά ενεργοποιημένος μηχανισμός άγχους, που παράγει πολύ έντονα σωματικά συμπτώματα.
    
    Ένα βασικό κομμάτι του κύκλου που περιγράφετε είναι ο φόβος για το επόμενο επεισόδιο, που αυξάνει την εγρήγορση του σώματος και κάνει πιο πιθανή την επανεμφάνιση συμπτωμάτων. Αυτός ο κύκλος είναι πολύ συνηθισμένος στις κρίσεις πανικού και μπορεί να σπάσει, αλλά χρειάζεται συστηματική δουλειά τόσο στο σωματικό όσο και στο γνωσιακό επίπεδο (δηλαδή στον τρόπο που ερμηνεύετε τα συμπτώματα τη στιγμή που συμβαίνουν).
    
    Αν και είναι πολύ δύσκολο να το βιώνετε, αυτό που περιγράφετε είναι αντιμετωπίσιμο και δεν αντιστοιχεί σε μια επικίνδυνη καρδιολογική κατάσταση όπως φοβάστε. Με την κατάλληλη υποστήριξη ενός ειδικού (θα σας πρότεινα κάποιον θεραπευτή που να ακολουθεί τη Γνωσιακή-Συμπεριφοριστική Προσέγγιση), μπορεί να μειωθεί σημαντικά τόσο η ένταση όσο και η συχνότητα των επεισοδίων, και κυρίως να φύγει αυτός ο συνεχής φόβος αναμονής που σας εξαντλεί. Ελπίζω να βρείτε τον τρόπο να ανακουφιστείτε σύντομα. Διάβασε περισσότερα

    Σφακιανάκης Γεώργιος