Διονυσοπούλου Ιωάννα

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Ψυχοσωματικά Συμπτώματα

  Πώς μπορώ να ξεπεράσω την αρρωστοφοβία μου; Μονίμως ψάχνω να βρω κάτι επειδή φοβάμαι μην αρρωστήσω, μην έχω κάτι, όλο πιάνω αδένες, όλο ξυπνάνε ψυχοσωματικά ενώ ξέρω πως είναι το άγχος μου. Όταν τα σκέφτομαι με πιάνει ένα πνίξιμο μια δύσπνοια. Έκανα ψυχοθεραπεία αλλά την σταμάτησα γιατί δεν είδα βελτίωση. Και είμαι ακόμα 24 νέα μαμά.

  • Καλησπέρα σας.
    Αυτό που περιγράφετε είναι πολύ επώδυνο και, παρότι σας φαίνεται ίσως «υπερβολικό», δεν είναι καθόλου σπάνιο.
    Η αρρωστοφοβία (ή άγχος υγείας) δεν έχει να κάνει με το ότι κάποιος «δεν ξέρει» ή «δεν καταλαβαίνει» ότι τα συμπτώματα προέρχονται από το άγχος. Όπως λέτε πολύ σωστά, γνωρίζετε ότι είναι ψυχοσωματικά — όμως το σώμα συνεχίζει να αντιδρά με ένταση: πνίξιμο, δύσπνοια, έλεγχο, φόβο. Αυτό ακριβώς δείχνει πόσο βαθιά λειτουργεί το άγχος.
    Συχνά, το άγχος υγείας δεν αφορά τόσο τον φόβο της ασθένειας καθαυτό, όσο έναν βαθύτερο φόβο απώλειας ελέγχου, ευαλωτότητας ή απειλής. Το ότι είστε 24... ετών και νέα μαμά είναι πολύ σημαντικό στοιχείο: η μητρότητα συχνά ξυπνά έντονα άγχη γύρω από την ευθύνη, τη ζωή, τον θάνατο και το «αν αντέχω».
    Η συνεχής αυτοπαρατήρηση (π.χ. έλεγχος αδένων, συμπτωμάτων) λειτουργεί σαν μια προσπάθεια καθησυχασμού, όμως δυστυχώς συντηρεί τον κύκλο του άγχους. Όσο περισσότερο ελέγχει κανείς το σώμα του, τόσο περισσότερο «ακούει» σήματα κινδύνου.
    Το ότι κάνατε ψυχοθεραπεία και δεν είδατε βελτίωση δεν σημαίνει ότι «δεν δουλεύει» ή ότι εσείς δεν μπορείτε να βοηθηθείτε. Πολύ συχνά χρειάζεται:
    • διαφορετικός χρόνος
    • διαφορετική θεραπευτική προσέγγιση
    • ή απλώς ένας θεραπευτικός δεσμός όπου θα μπορέσει να δουλευτεί όχι μόνο το σύμπτωμα, αλλά και το τι σημαίνει αυτό το άγχος για εσάς.
    Το σημαντικό είναι να μη μείνετε μόνη με αυτό και να μη το αντιμετωπίζετε ως προσωπική αποτυχία. Το άγχος υγείας αντιμετωπίζεται, όταν βρει τον χώρο να κατανοηθεί και όχι μόνο να «κατασταλεί».
    Σας αξίζει στήριξη — όχι μόνο για να μειωθούν τα συμπτώματα, αλλά για να νιώσετε ξανά ασφάλεια μέσα στο σώμα και τη ζωή σας. Διάβασε περισσότερα

    Διονυσοπούλου Ιωάννα

• Κατάθλιψη

  Καλησπέρα σας, Θα ήθελα να ρωτήσω ποια είναι η διαφορά ψυχοθεραπείας CBT και μιας συνηθισμένης ψυχοθεραπείας. Τι ερωτήσεις γίνονται κατά τη διάρκεια του CBT; Από αυτά που έχω καταλάβει και τα 2 είδη ψάχνουν να βρουν τα αίτια π.χ. του άγχους, κατάθλιψης κτλ. Κάνω ψυχοθεραπεία με ψυχολόγο 5 μήνες περίπου και τα συμπτώματά μου έχουν μειωθεί κατά πολύ αλλά δεν έχουν φύγει τελείως και ακόμη παρατηρώ δυσκολίες στην καθημερινότητά μου. Πιο συγκεκριμένα, παρατηρώ αύξηση των ήδη υπαρχόντων αρνητικών συναισθημάτων πριν μου έρθει η περίοδος αλλά σε μεγάλο βαθμό. Σκέφτομαι να αρχίσω αγωγή αλλά φοβάμαι τις μακροχρόνιες παρενέργειες, παρόλα αυτά νιώθω ότι τα χρειάζομαι για να μπορώ να συνεχίσω την καθημερινότητά μου Σας ευχαριστώ πολύ!

  • Καλησπέρα σας και ευχαριστούμε πολύ για την ερώτηση σας. Είναι μια απορία που έχουν πολλοί άνθρωποι και είναι απόλυτα κατανοητή.
    
    Πράγματι, τόσο η CBT (Γνωσιακή–Συμπεριφορική Θεραπεία) όσο και άλλες μορφές ψυχοθεραπείας, όπως η ψυχοδυναμική, ασχολούνται με το άγχος, την κατάθλιψη και γενικότερα με τη συναισθηματική δυσκολία. Η βασική τους διαφορά όμως βρίσκεται στον τρόπο που προσεγγίζουν το πρόβλημα.
    
    Η CBT εστιάζει κυρίως στο «εδώ και τώρα», στον τρόπο που οι σκέψεις επηρεάζουν τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας συχνά διερευνώνται αυτόματες σκέψεις, μοτίβα συμπεριφοράς και δίνονται π...ιο συγκεκριμένα εργαλεία για τη διαχείριση των συμπτωμάτων στην καθημερινότητα.
    
    Η ψυχοδυναμική ψυχοθεραπεία, από την άλλη, δίνει μεγαλύτερη έμφαση στη βαθύτερη κατανόηση των αιτίων: στις ασυνείδητες συγκρούσεις, στις πρώιμες εμπειρίες, στις σχέσεις και στον τρόπο που επαναλαμβάνονται συναισθηματικά μοτίβα στο παρόν. Συχνά τα συμπτώματα μειώνονται, όπως περιγράφετε, αλλά κάποια επιμένουν μέχρι να «νοηματοδοτηθούν» σε βάθος.
    
    Το γεγονός ότι έχετε δει σημαντική βελτίωση μέσα στους τελευταίους μήνες είναι πολύ θετικό και δείχνει ότι η θεραπευτική διαδικασία λειτουργεί. Το ότι κάποια συμπτώματα επιμένουν — ειδικά με έντονη επιδείνωση πριν την περίοδο — δεν σημαίνει αποτυχία της θεραπείας. Αντίθετα, πολλές φορές συνδέεται με ορμονικούς και ψυχοσυναισθηματικούς παράγοντες (π.χ. προεμμηνορρυσιακή δυσφορία), που αξίζουν ξεχωριστή διερεύνηση.
    
    Όσον αφορά τη φαρμακευτική αγωγή, είναι απόλυτα φυσιολογικό να υπάρχουν φόβοι. Τα σύγχρονα αντικαταθλιπτικά, όταν χορηγούνται σωστά και παρακολουθούνται από ψυχίατρο, δεν δημιουργούν εξάρτηση και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προορίζονται για μόνιμη χρήση. Συχνά λειτουργούν υποστηρικτικά, ώστε το άτομο να μπορεί να σταθεί καλύτερα στην καθημερινότητά του και να επωφεληθεί περισσότερο από την ψυχοθεραπεία.
    
    Το πιο σημαντικό είναι να μη νιώθετε ότι «πρέπει» να διαλέξετε κάτι από φόβο ή πίεση. Μια ανοιχτή συζήτηση με τον/την θεραπευτή/τριά σας και — αν χρειαστεί — με έναν ψυχίατρο, μπορεί να σας βοηθήσει να πάρετε μια απόφαση προσαρμοσμένη στις δικές σας ανάγκες και στο δικό σας ρυθμό.
    
    Σας εύχομαι καλή συνέχεια στη θεραπευτική σας πορεία και σας συγχαίρω που ακούτε με προσοχή τον εαυτό σας. Διάβασε περισσότερα

    Διονυσοπούλου Ιωάννα