Καργάκης Εμμανουήλ - Internus

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Άγχος και Στρες
  Καλησπερα, ειμαι αγχωδης ατομο και πλεον φοβαμαι με σχεδον το οτιδηποτε και αν κανω (απο τα πιο απλα πραγματα οπως να παω σχολη) ειχα παραμελησει τις κρισεις πανικου που παθαινα και τωρα πιστευω εχει εξεληχθει σε φοβια η διαταραχη αγχους και χρειαζομαι βοηθεια

  • Φαίνεται με όσα αναφέρατε να βιώνετε ένα γενικευμένο άγχος, μία γενικευμένη φοβία, την οποία έχετε σωματοποιήσει κάποιες φορές στο παρελθόν, παθαίνοντας κρίσεις πανικού. Αρχικά θέλω να σας δώσω μερικές πληροφορίες για τον φόβο, το άγχος και την ανησυχία. Ο φόβος προκύπτει όταν η απειλή είναι άμεση και υπαρκτή, λειτουργεί δηλαδή ως ένα μέσο επιβίωσης. Για παράδειγμα, αν δούμε έναν σκύλο αγριεμένο να τρέχει καταπάνω μας, θα αρχίσουμε να τρέχουμε. Αυτό είναι βοηθητικό. Από την άλλη, η ανησυχία και το άγχος προκύπτουν όταν αντιλαμβανόμαστε μία μελλοντική απειλή, η οποία δεν είναι άμεση και κατά πάσα πιθανότητα είναι ανύπαρκτη. Για παράδειγμα, ότα...ν νιώσουμε ότι στο μέλλον μπορεί να πάθουμε μία ασθένεια. Αυτό μπορεί επίσης να είναι βοηθητικό, γιατί μας οδηγεί σε συμπεριφορές πρόληψης και φροντίδας του εαυτού, όμως η αίσθηση της απειλής δεν είναι ακριβής, γιατί δεν υπάρχουν ενδείξεις για κάποιο κίνδυνο. Άρα, λοιπόν, ο φόβος, το άγχος και η ανησυχία δεν είναι αρνητικά ή θετικά στοιχεία, είναι φυσιολογικές ανθρώπινες λειτουργίες, που κάποιες φορές μας κινητοποιούν και άλλες μας προστατεύουν. Από την άλλη, όμως, κάποιες φορές συμβαίνουν χωρίς πραγματική απειλή και τότε είναι που εγκλωβιζόμαστε σε αρνητικές σκέψεις, συναισθήματα και συμπεριφορές.
    Για παράδειγμα, εσείς αγχώνεστε γιατί πιστεύετε ότι δεν θα καταφέρετε να αντιμετωπίσετε μία κατάσταση. Έτσι αποφεύγετε την κατάσταση (π.χ. δεν πάτε στην σχολή) για να μειώσετε το άγχος. Με αυτό τον τρόπο, όμως, δεν μπορείτε να δείτε αν τελικά θα τα καταφέρετε ή αν όντως θα συμβεί κάτι κακό και αν θα καταφέρνατε να το αντιμετωπίσετε. Έτσι, η αρχική πεποίθηση, ότι δεν μπορείτε να τα καταφέρετε, επιβεβαιώνεται και επικρατεί ένας φαύλος κύκλος που διαιωνίζεται. Με αυτό τον τρόπο το άγχος ξεφεύγει από τον έλεγχό σας και τότε αρχίζετε να αγχώνεστε για το ότι δεν μπορείτε να σταματήσετε τις ανήσυχες σκέψεις σας. Αυτό όλο δε, καταλήγει να σωματοποιείται πολλές φορές με τη μορφή των κρίσεων πανικού.
    Στο πλαίσιο της έντασης των συμπτωμάτων που μου περιγράψετε , θα σας προτείναμε να επισκεφτείτε κάποιον ψυχολόγο ώστε να ξεκινήσετε ψυχοθεραπεία. Μέσα από την θεραπευτική διαδικασία μπορούμε να παρατηρήσουμε και να αναγνωρίσουμε τις ανήσυχες σκέψεις, να δούμε πώς μπορεί να έχουν δημιουργηθεί και να προχωρήσουμε στο στάδιο της αναδόμησης τους, προκειμένου να μπορέσετε να το διαχειριστείτε. Διάβασε περισσότερα

    

    Καργάκης Εμμανουήλ - Internus

• Άγχος και Στρες
  Έχω συχνά πολύ άγχος, δεν ξέρω αν αυτό επηρεάζει και στο θέμα της καρδιάς, γιατί τις περισσότερες φορές έχω ταχυπαλμια και δυνατό σφυγμό. Πολλές φορές δεν μπορώ να κοιμηθώ τα βράδια, μου έρχονται στο μυαλό αρνητικά πράματα, τα οποία προσπαθώ να τα λύσω στο μυαλό μου. Αντιμετωπίζω πολλά στην καθημερινότητα μου, έχω να προσέξω σχεδόν την μισή μου οικογένεια και είμαι μόλις 18 ετών. Αυτό γίνεται φυσικά με την δική μου θέληση, αλλά καταλήγω να μην βρίσκω χρόνο για μένα. Με τα προβλήματα που υπάρχουν, όχι μόνο στην οικογένεια μου, αλλά και στον κόσμο,που όλα αυτά με τρομάζουν και με αγχώνουν, με έχουν φέρει σε θέση να ξεκινήσω από το στρες το κάπνισμα. Νιώθω πως με ηρεμεί μερικές φορές, αλλά δεν είναι λύση. Συνεχώς έχω υπερκινητικότητα και μερικές φορές έχω και μια τάση λιποθυμίας από το πουλ άγχος. Με αγχώνουν ακόμα και τα πιο ασήμαντα πράματα. Συνεχώς στο μυαλό μου δημιουργω σενάρια που μπορεί να μην ισχύουν κι ολας. Δεν μπορώ να το ελέγξω τις περισσότερες φορές και ξεχνιέμαι με άκυρα πράματα όπως τακτοποίηση του σπιτιού, φροντίδα του εαυτού μου. Ακόμα και τώρα που το γράφω είμαι αγχωμένη.

  • Φαίνεται με αυτά που μου περιγράφετε να βιώνετε μία περίοδο με έντονο άγχος, το οποία και σωματοποιείτε ( π.χ. αύξηση καρδιακών παλμών). Αρχικά, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι το άγχος είναι ένα χρήσιμο συναίσθημα στη ζωή του ανθρώπου, καθώς χωρίς αυτό, αφενός, θα αψηφούσαμε διάφορους κινδύνους και ,αφετέρου, μας δραστηριοποιεί με αποτέλεσμα να γινόμαστε πιο παραγωγικοί.
    Βέβαια, υπάρχουν φορές που μπορεί να υπάρχουν διάφοροι εξωγενείς παράγοντες που να λειτουργούν περισσότερο πιεστικά σε εμάς και έτσι τα επίπεδα του άγχους μας να αυξάνονται σε βαθμό που να μας καταβάλει και να μην μπορούμε να το διαχειριστούμε. Έτσι πολλές φορές, μπορ...εί να νιώθουμε νευρικότητα και ένα συνεχές αίσθημα αγωνίας, να κάνουμε καταστροφολογικές σκέψεις, να δυσκολευόμαστε να εστιάσουμε σε οτιδήποτε θετικό, να αισθανόμαστε κόπωση να γινόμαστε περισσότερο ευερέθιστοι και να μας κυριεύει ένα αίσθημα ευαλωτότητας και αβοηθητότητας. Αυτά όλα τα συμπτώματα, πολλές φορές, είναι ικανά να μας δημιουργήσουν σωματικές αντιδράσεις γνωστές ως «κρίσεις πανικού», που εμφανίζονται μέσω σωματικών αντιδράσεων, όπως είναι η εφίδρωση, η ταχυπαλμία, η δύσπνοια, πόνος στο στήθος, σφίξιμο στο στομάχι κλπ.
    Μη μπορώντας, λοιπόν, να το διαχειριστούμε σωστά καταφεύγουμε σε πρακτικές όπως το κάπνισμα, νομίζοντας ότι θα ηρεμήσουμε, στην πραγματικότητα όμως, όπως και εσείς φαίνεται να έχετε καταλάβει, δεν είναι ιδιαίτερα βοηθητικό και σίγουρα δεν λύνει το οποιοδήποτε πρόβλημα (στη προκειμένη περίπτωση το επιδεινώνει, καθώς το τσιγάρο αυξάνει περισσότερο τους καρδιακούς παλμούς).
    Το μόνο σίγουρο είναι ότι η δυσκολία που βιώνετε αυτή τη στιγμή είναι κάτι το οποίο μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε άνθρωπο και με την σωστή υποστήριξη και θεραπευτική καθοδήγηση μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά. Διάβασε περισσότερα

    

    Καργάκης Εμμανουήλ - Internus

• Σχιζοφρένεια
  Βοβαμαι ότι ο γιος μου 14 χρόνων έχει ηβηφρενεια τι να κανω

  • Η ηβηφρένεια αναφέρεται την πρώιμη έναρξη της σχιζοφρένειας κατά την εφηβική ηλικία. Όπως και στη σχιζοφρένεια, έτσι και σε αυτή την συνθήκη, υπάρχει σημαντική χάλαση της σχέσης πραγματικότητας και εαυτού. Ως εκ τούτου η ηβηφρένεια αφορά ένα σύνολο συμπτωμάτων τα οποία περιλαμβάνουν:
    • Διαταραχές στην σκέψη και την αντίληψη (π.χ. παραληρητικές ιδέες, ψευδαισθήσεις, κ.α. )
    • Διαταραχές στον τρόπο βίωσης του εαυτού (σαν ο εαυτός να μην ελέγχεται από το ίδιο το άτομο)
    • Διαταραχές στις γνωστικές λειτουργίες (π.χ. στην μνήμη, προσοχή), στο συναίσθημα
    • Διαταραχές στη συμπεριφορά
    • Αρνητικά συμπτώματα, όπως η κατατονία
    Σημα...ντική σημείωση (τα αρνητικά συμπτώματα είναι εκείνα που προεξάρχουν σε αρχικό στάδιο, όπως και η αποδιοργανωτική σκέψη, η παρουσία παραισθήσεων ή ψευδαισθήσεων.
    Στα έφηβα παιδιά πρέπει επίσης να είμαστε ενήμεροι για το ότι η σχιζοφρένεια μπορεί να εμφανίζεται με φαινότυπο κατάθλιψης ή αγχώδους διαταραχής. Γι’ αυτό αλλαγές όπως: έλλειψη συγκέντρωσης και αδυναμία παρακολούθησης μιας συλλογιστικής πορείας, σύγχυση με όσα συμβαίνουν στην τηλεόραση/σινεμά/video games/βιβλία με την πραγματικότητα, ιδέες καταδίωξης (κάποιο άτομο θέλει το κακό μου), επίμονη καταφυγή στο παρελθόν, έντονη ευερεθιστότητα, επίμονοι φόβοι και αυξημένο άγχος αποτελούν σημαντικές ενδείξεις.
    Επομένως αν υπάρχουν σημάδια των παραπάνω συνθηκών τότε κρίνεται απαραίτητη η άμεση παρακολούθηση από παιδοψυχίατρο, προκειμένου να έχει επίγνωση του αναπτυξιακού σταδίου του παιδιού, αλλά και των απαραίτητων (διαφορο)διαγνωστικών εργαλείων. Από εκεί και έπειτα συνίσταται ο συνδυασμός φαρμακοθεραπείας, ατομικής ψυχοθεραπείας (η CBT ως θεραπεία εκλογής – αναδόμηση δυνητικά επιβλαβών και καταστροφικών σκέψεων) και συμβουλευτικής γονέων (γενικά των άμεσων φροντιστών του παιδιού). Σε περίπτωση οξείας έναρξης αναγκαία θεωρείται η νοσηλεία σε ψυχιατρικό πλαίσιο. Αν πρόκειται για προοδευτική εμφάνιση της νόσου χρήσιμη μπορεί να είναι η ένταξη του παιδιού σε κάποιο κέντρο ημέρας, όπου θα καλύπτονται τόσο οι εκπαιδευτικές του ανάγκες, όσο και οι ψυχοσυναισθηματικές. Διάβασε περισσότερα

    

    Καργάκης Εμμανουήλ - Internus