Σταματόπουλος Κωνσταντίνος

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Θεραπεία Ακμής

  Καλησπέρα , Είμαι στον πρώτο μήνα θεραπείας των χαπιών και δεν υπάρχει καμία βελτίωση ίσως είναι και χειρότερα . Είναι φυσιολογικό ; Ευχαριστώ

  • Είναι απόλυτα φυσιολογικό να μην υπάρχει βελτίωση στον πρώτο μήνα θεραπείας και σε κάποιες περιπτώσεις η ακμή μπορεί να επιδεινωθεί προσωρινά. Η θεραπεία απαιτεί υπομονή και συνεχή παρακολούθηση από τον δερματολόγο σας.

    Σταματόπουλος Κωνσταντίνος

• Σπίλοι (ελιές)

  εχω συνθετο μικτο δυσπλαστικο σπιλο του δερματοσ με υψηλοβαθμη δυσπλασια WHO 2018,EΓΙΝΕ ΕΠΙ ΥΓΙΩΝ ΙΣΤΩΝ ΑΠΟΣΤΑΣΗ 2,6 ΜΜ απο το πλησιεστερο πλαγιο χειρουργικο οριο εκτομησ,και συνισταται σαν σχολιο συντηρητικη ευρεια εκτομη ,μπορει καποιος να μου πει τι γινεται#

  • Ο σύνθετος μικτός δυσπλαστικός σπίλος με υψηλόβαθμη δυσπλασία θεωρείται προκαρκινική αλλοίωση, δηλαδή έχει αυξημένο κίνδυνο εξέλιξης σε κακοήθεια αν δεν αφαιρεθεί πλήρως.
    Η ιστολογική έκθεση αναφέρει ότι ο σπίλος αφαιρέθηκε με όρια 2,6 mm από τον πλησιέστερο χειρουργικό όριο, κάτι που θεωρείται οριακά ασφαλές. Γι’ αυτό, η σύσταση για "συντηρητική ευρεία εκτομή" σημαίνει ότι πιθανώς απαιτείται επέκταση της εκτομής, ώστε να εξασφαλιστούν μεγαλύτερα χειρουργικά όρια και να μειωθεί ο κίνδυνος υποτροπής ή περαιτέρω εξέλιξης.
    Συζητήστε με τον δερματολόγο ή τον χειρουργό σας την ανάγκη για δεύτερη επέμβαση με ευρύτερα όρια.

    Σταματόπουλος Κωνσταντίνος

• Σπίλοι (ελιές)

  Τι να κάνω;;; Ιστολογική εξέταση τομών έδειξε τεμαχίο δέρματος με παρουσία μελανόκυτταρικής εξεργασίας(μ.δ 0,6εκ), Η οποία χαρακτηρίζεται από συνδεσμική δραστηριότητα μελανό κυττάρων στο χοριοεπιδερμιδικο όριο Και παρουσίας φίλο κυττάρων εντός του χοριου. Τα μελανοκύτταρα διατίθενται κατά μήκος Της βασικής στιβάδας της επιδερμίδας κυρίως σε ευμεγέθεις Ακανόνιστες η όζο ιδής φωλεες, Χωρίς ιδιαίτερη αύξηση των με μονωμένων, Και έχουν ανοιχτεί το χρωματικό κυτταρόπλασμά και κατα θέσεις ευμεγέθεις η Υπέρ χρωματικούς πυρήνες,ενίοτε με εμφανή πύρινα. Αναγνωρίζονται επίσης ομάδες μελανοκυττάρων που προκαλούν σύζευξη παρακείμενων καταδύσεων της Επιδερμίδας, Εννοώ δεν διαπιστώνεται ουσιώδης παζετοειδης Επέκταση από μεμονωμένα εντός της επιδερμίδας. Τα σπίλο κύτταρα διατίθενται Κυρίως σε ευμεγέθης πυκνές ομάδες στο χοριο και εμφανίζουν ελάττωση μεγέθους από τις επιπολης προς τις εν τω βάθει θέσεις (« Ωρίμανση»). Μίτωσής δε διακρίνονται. Ανοσοφαινοτυπος:MelanA+,SOX10+,p16 Μωσαϊκό πρότυπο,HMB45 διαβαθμισμένη +(Ωρίμανση),Ki-67<5%(Μελανοκύτταρα/Σπίλο κύτταρα),PRAME σπάνια + Στο ανώτερο χωριό διακρίνονται εστιακά πετάλιοειδης Ίνωση καθώς και η ποιες χρονιές φλεγμονώδεις διηθήσεις,από Λεμφοκύτταρα και λίγα μελανινοφαγα ιστιοκυτταρα. Τα ανώτερα μορφολογικά και άνοσοϊστοχημικα Ευρήματα είναι περισσότερο συμβατά με σύνθετο μεικτό δυσπλαστικό σπίλο του δέρματος με υψηλόβαθμη Δυσπλασία(WHO 2018). Η χειρουργική αφαίρεση του σπίλου έχει γίνει επί υγιών ιστών (απόσταση 2,6mm Από το πλησιέστερο πλάγιο χειρουργικό όριο εκ τομείς) Σχολείο: Συνιστάται συντηρητική ευρεία

  • Η ιστολογική εξέταση δείχνει έναν δυσπλαστικό σπίλο με υψηλόβαθμη δυσπλασία, που θεωρείται προκαρκινική αλλοίωση. Η αφαίρεση έχει γίνει με ασφαλή όρια, αλλά η σύσταση για ευρύτερη εκτομή γίνεται προληπτικά, ώστε να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος υποτροπής. Συζητήστε με τον δερματολόγο σας για τα επόμενα βήματα.

    Σταματόπουλος Κωνσταντίνος