Δρ. Καρακάση Μαρία - Βαλέρια MD, PhD

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Holter πίεσης

  Πριν δύο εβδομάδες ανέβηκε η πίεση μου 19 και 11.5 η μικρή μετά από αρρυθμία, πήγα σε νοσοκομείο έκανα όλες τις εξετάσεις, τίποτα το παθολογικό! Πάω σε καρδιολόγο μου βάζει holter. Το holter έχει καταγράψει ότι σε κάποια φάση ανέβηκε 13 η μικρή και σε κάποια άλλη κατέβηκε 6 δηλαδή υπόταση!. Μου είπε ότι δεν φαίνεται να είναι κάτι παθολογικό αλλά έχει ιδιοπαθή αίτια! Αυτή τη στιγμή είναι σε διακοπές κι εγώ συνεχίζω να μετράω την πίεση πρωί μεσημέρι βράδυ και με βγάζει τρελές τιμές όπως: 10.8 η μεγάλη, 8.8 η μικρή. και 11.5 η μεγάλη και 11 η μικρή και κοντεύω να τρελαθώ από το φόβο μου! Είναι δυνατόν το πιεσόμετρο να κάνει λάθος ή το holter?? Μέχρι πριν δύο βδομάδες ήταν όλα εντάξει! Τι συμβαίνει ξαφνικά??
  • Οι τιμές που περιγράφετε δείχνουν μεγάλες διακυμάνσεις, οι οποίες μπορεί να οφείλονται είτε σε φυσιολογικές μεταβολές της πίεσης μέσα στη μέρα, είτε σε τεχνικά θέματα μέτρησης (π.χ. θέση σώματος, κίνηση, λάθος μέγεθος περιχειρίδας). Τα πιεσόμετρα κατ’ οίκον μπορούν να δώσουν ανακριβείς τιμές αν δεν χρησιμοποιούνται σωστά, ενώ και το holter, αν και πιο αξιόπιστο, καταγράφει μεμονωμένες στιγμές που μπορεί να επηρεάζονται από δραστηριότητα, άγχος ή στρες. Αφού ο καρδιολογικός έλεγχος και οι εξετάσεις σας ήταν φυσιολογικές, είναι πιθανό οι διακυμάνσεις να σχετίζονται με ιδιοπαθή αίτια ή αυξημένο άγχος για την πίεση. Στο ραντεβού μπορούμε να συζητ...ήσουμε πως να κάνετε την ανθεκτική υπέρταση να βελτιωθεί ειδικά αν αγχώνεστε. Διάβασε περισσότερα

    Δρ. Καρακάση Μαρία - Βαλέρια

• Στυτική Δυσλειτουργία

  Καλησπέρα σας. Είχα σχεδόν τρία χρόνια χωρίς σχέση και κατ' επέκταση χωρίς ερωτική επαφή και όλο αυτό το διάστημα αυνανιζόμουν αρκετά συχνά (4-5 φορές την εβδομάδα) και πάντα παρακολουθώντας πορνό. Τώρα που είμαι σε σχέση, την πρώτη φορά δεν κατάφερα να έχω καθόλου στύση και τη δεύτερη ενώ είχα και υπήρξε διείσδυση, η στύση δεν κράτησε και δεν ολοκληρώσαμε. Στις τελευταίες σχέσεις που είχα, την πρώτη φορά που έκανα έρωτα με τη σύντροφό μου δεν είχα στύση αλλά τις επόμενες είχα κανονικά, οπότε φαντάζομαι λόγω άγχους επίδοσης. Υπάρχει η πιθανότητα να συμβαίνει κάτι τέτοιο και τώρα; Είμαι 53 ετών, χωρίς προβλήματα υγείας.
  • Αυτό που περιγράφετε μπορεί να σχετίζεται με άγχος επίδοσης, το οποίο είναι αρκετά συχνό, ειδικά στις πρώτες επαφές μετά από μεγάλο διάστημα αποχής ή όταν υπάρχει συνήθεια αυνανισμού με πορνογραφικό υλικό. Σε κάποιες περιπτώσεις, η συχνή θέαση πορνό μπορεί να επηρεάσει την ανταπόκριση σε πραγματικές ερωτικές συνθήκες. Στην ηλικία σας, καλό είναι επίσης να γίνεται έλεγχος για τυχόν οργανικούς παράγοντες που μπορεί να επηρεάζουν τη στύση, όπως ορμονικές μεταβολές ή αγγειακά ζητήματα, ακόμη κι αν δεν υπάρχουν εμφανή προβλήματα υγείας. Στο ραντεβού μπορούμε να αξιολογήσουμε αν πρόκειται για ψυχολογικό ή οργανικό αίτιο, και να συζητήσουμε λύσεις π...ου θα σας βοηθήσουν να επαναφέρετε την αυτοπεποίθηση και την ερωτική σας λειτουργία. Διάβασε περισσότερα

    Δρ. Καρακάση Μαρία - Βαλέρια

• Κρίση πανικού

  Καλησπέρα σας..έχω τρομερές σκέψεις και εικόνες ότι παθαίνω έμφραγμα..προφανώς και όλα αυτά προέρχονται από τους καθημερινούς πόνους που νιώθω στο στήθος και την καρδιά ακόμα και στην πλάτη και στο αριστερό χέρι..αυτό όλο συμβαίνει εδώ και 1μιση μήνα καθημερινά..έχω επίσης και θολούρα και δύσπνοια …έχω κόψει τα πάντα ακόμα και το περπάτημα το κάνω με το ζόρι επειδή φοβάμαι ότι θα καταρρεύσω..έχω χάσει την όρεξή μου για φαγητό τρώω με το ζόρι …έχω επισκεφτεί καρδιολόγο δύο φορές και δε βρήκε κάτι σοβαρό …νιώθω ότι τρελαίνομαι πραγματικά κάνω πράγματα μηχανικά και ζω πάντα με το φόβο μήπως πάθω κάτι όλη μέρα κάθε μέρα…σε ποιον άλλον γιατρό να πάω ώστε να μου πει τι έχω πραγματικά; και γιατί όλοι αυτοί οι τρομακτικοί πόνοι καθημερινά; να συνεχίσω με καρδιολόγους;
  • Κατανοώ ότι οι συνεχείς πόνοι και η αίσθηση κινδύνου για την υγεία σας είναι εξαιρετικά αγχωτικοί και περιοριστικοί. Αφού ο καρδιολογικός έλεγχος που έχετε ήδη κάνει δεν έδειξε κάποιο σοβαρό πρόβλημα, τα συμπτώματα που περιγράφετε μπορεί να σχετίζονται με έντονο άγχος ή κρίσεις πανικού, που συχνά εκδηλώνονται με σωματικά συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια και ζάλη.
    Ως ψυχίατρος, μπορούμε να συζητήσουμε σε βάθος το ιστορικό σας, να αποκλείσουμε οργανικά αίτια και να θέσουμε ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο που θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από αυτόν τον καθημερινό φόβο και να επανακτήσετε την ποιότητα ζωής σας.

    Δρ. Καρακάση Μαρία - Βαλέρια