Λέκκας Ιωάννης

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Οσφυαλγία

  Όταν κάποιος έχει Νευραλγιες τρίδυμου εμφανίζετε στο ΜRI ? Επίσης αν έχει κάποιος Νευραλγίες τρίδυμου μπορεί να φτάσει δεξιά στο κρανίο και πίσω ψηλά ;
  • Η νευραλγία του τριδύμου είναι μια νευροπαθητική διαταραχή που προκαλεί έντονο και οξύ πόνο κατά μήκος της διαδρομής του τριδύμου νεύρου, που είναι υπεύθυνο για την αισθητικότητα του προσώπου.
    
    Σε πολλές περιπτώσεις, η νευραλγία του τριδύμου δεν εμφανίζεται άμεσα σε μια τυπική μαγνητική τομογραφία (MRI), καθώς η ίδια η διαταραχή μπορεί να μην συνοδεύεται από εμφανείς ανωμαλίες στο νεύρο. Ωστόσο, το MRI είναι ένα πολύτιμο εργαλείο για την εξέταση τυχόν υποκείμενων παθολογιών που μπορεί να προκαλούν τη νευραλγία. Για παράδειγμα, ένα MRI μπορεί να εντοπίσει αγγειακές συμπιέσεις στο τριδυμο νεύρο ή άλλες ανωμαλίες, όπως όγκους ή σκλήρυνσ...η κατά πλάκας, που ενδέχεται να συμβάλλουν στην εμφάνιση νευραλγίας.
    
    Η νευραλγία του τριδύμου συνήθως περιορίζεται στις τρεις κύριες περιοχές όπου διακλαδίζεται το τριδυμο νεύρο, δηλαδή:
    - Το μέτωπο και τα μάτια (οφθαλμικός κλάδος),
    - Την περιοχή γύρω από τη μύτη, τα δόντια και το άνω χείλος (άνω γναθιαίος κλάδος),
    - Το κάτω μέρος του στόματος και της γνάθου (κάτω γναθιαίος κλάδος).
    
    Ο πόνος της νευραλγίας τριδύμου σπάνια επεκτείνεται σε άλλες περιοχές του κεφαλιού, όπως το πίσω μέρος του κρανίου ή το πάνω μέρος του αυχένα. Εάν ο ασθενής βιώνει πόνο σε αυτές τις περιοχές, μπορεί να χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση για να αποκλειστούν άλλες αιτίες, όπως αυχενογενής κεφαλαλγία ή μυοσκελετικά προβλήματα του αυχένα.
    
    Επομένως, εάν ο πόνος φτάνει στο πίσω μέρος του κρανίου ή ψηλά στο κεφάλι, αυτό μπορεί να οφείλεται σε άλλες αιτίες, και καλό θα ήταν να εξεταστεί και η πιθανότητα άλλων καταστάσεων παράλληλα με τη νευραλγία του τριδύμου. Διάβασε περισσότερα

    Λέκκας Ιωάννης

• Αυχενικό σύνδρομο

  Κατά καιρούς υποφέρω από ιλίγγους.Τους αντιμετωπίζω με φαρμακευτική αγωγή όπως μου συνέστησε ο προσωπικός μου ιατρός.Όμως εδώ και σχεδόν ένα μήνα υποφέρω με ίλιγγο που επιμένει.Παίρνω τα φάρμακα που πρέπει.Νιώθω ελαφρώς καλύτερα αλλά όχι εντελώς.Ιδιαίτερα όταν ξαπλώνω βάζω διπλά μαξιλάρια.Χρειάζονται περαιτέρω εξετάσεις? Επίσης υποφέρω εδώ και 4 χρόνια και από σφύριγμα στο αριστερό αυτί.
  • Ο επίμονος ίλιγγος, ιδιαίτερα όταν συνοδεύεται από εμβοές (το σφύριγμα στο αυτί), είναι κάτι που μπορεί να χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση. Παρόλο που η φαρμακευτική αγωγή που σου έχει δοθεί μπορεί να βοηθά προσωρινά, το γεγονός ότι τα συμπτώματα επιμένουν και δεν έχεις πλήρη ανακούφιση για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα υποδεικνύει την ανάγκη για επιπλέον εξετάσεις.
    
    Πιθανές αιτίες για τον επίμονο ίλιγγο και τις εμβοές:
    1. Καλοήθης Παροξυσμικός Ίλιγγος Θέσεως (BPPV):
    Είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες ιλίγγου, και όπως αναφέρθηκε νωρίτερα, προκαλείται από την κίνηση κρυστάλλων στο εσωτερικό αυτί. Παρόλο που το BPPV συνήθως βελ...τιώνεται με τον καιρό ή με συγκεκριμένους ελιγμούς, μπορεί να χρειαστούν επαναληπτικές θεραπείες ή να επανεμφανίζεται περιοδικά.
    
    2. Νόσος του Menière:
    Η νόσος του Menière είναι μια πάθηση του εσωτερικού αυτιού που μπορεί να προκαλέσει επίμονο ίλιγγο, εμβοές, απώλεια ακοής και αίσθημα πληρότητας στο αυτί. Ο ίλιγγος και το σφύριγμα στο αριστερό αυτί που περιγράφεις είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτής της κατάστασης. Αυτή η νόσος μπορεί να προκαλέσει κρίσεις ίλιγγου που διαρκούν από λεπτά έως ώρες και μπορεί να χρειαστεί εξειδικευμένη θεραπεία.
    
    3. Αιθουσαία Νευρίτιδα ή Λαβυρινθίτιδα:
    Οι φλεγμονές στο αιθουσαίο νεύρο ή τον λαβύρινθο του εσωτερικού αυτιού μπορεί να προκαλέσουν παρατεταμένο ίλιγγο. Αν και συχνά είναι αυτοπεριοριζόμενες, κάποιες περιπτώσεις μπορεί να χρειάζονται μεγαλύτερο χρονικό διάστημα για να βελτιωθούν και ίσως απαιτούν περαιτέρω θεραπευτική παρέμβαση.
    
    4.Ακουστικό νευρίνωμα:
    Πρόκειται για έναν καλοήθη όγκο στο αιθουσαίο ή ακουστικό νεύρο, που μπορεί να προκαλέσει ίλιγγο, εμβοές και απώλεια ακοής. Αν και είναι σπάνιο, θα μπορούσε να εξηγήσει τα συμπτώματά σου αν υπάρχει προοδευτική απώλεια ακοής στο αριστερό αυτί μαζί με τις εμβοές.
    
    Εξετάσεις που μπορεί να χρειαστείς:
    1. Ακοολογικός έλεγχος:
    Μια εξέταση ακοής μπορεί να αξιολογήσει τυχόν απώλεια ακοής που μπορεί να σχετίζεται με τις εμβοές και τον ίλιγγο.
    
    2. Ηλεκτρονυσταγμογραφία (ENG) ή Videonυσταγμογραφία (VNG):
    Αυτές οι εξετάσεις αξιολογούν τη λειτουργία του αιθουσαίου συστήματος στο εσωτερικό αυτί και μπορούν να προσδιορίσουν εάν υπάρχει πρόβλημα στην ισορροπία που προκαλεί τον ίλιγγο.
    
    3. Μαγνητική τομογραφία (MRI) εγκεφάλου και εσωτερικών ακουστικών πόρων:
    Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να αποκλείσει καταστάσεις όπως το ακουστικό νευρίνωμα ή άλλες ανωμαλίες στο εσωτερικό αυτί και τον εγκέφαλο που μπορεί να προκαλούν επίμονο ίλιγγο και εμβοές.
    
    4. Θεραπείες με ελιγμούς για τον BPPV:
    Αν η διάγνωση είναι BPPV, επαναληπτικοί ελιγμοί όπως ο Epley ή άλλες τεχνικές μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του ιλίγγου.
    
    Τι μπορείς να κάνεις:
    1. Επίσκεψη σε Ωτορινολαρυγγολόγο (ΩΡΛ):
    Ο ΩΡΛ είναι ο πιο κατάλληλος γιατρός για να αξιολογήσει τα αυτιά σου, τον ίλιγγο και τις εμβοές. Μπορεί να σου συστήσει περαιτέρω εξετάσεις και θεραπείες ανάλογα με τα ευρήματα.
    
    2. Διατήρηση σωστής στάσης κατά την κατάκλιση:
    Το να χρησιμοποιείς διπλά μαξιλάρια μπορεί να βοηθήσει, αλλά θα ήταν χρήσιμο να αποφεύγεις απότομες κινήσεις του κεφαλιού και να σηκώνεσαι αργά από το κρεβάτι.
    
    3. Προσαρμογή της φαρμακευτικής αγωγής:
    Εάν τα φάρμακα που παίρνεις δεν προσφέρουν πλήρη ανακούφιση, συζήτησε με τον γιατρό σου το ενδεχόμενο αλλαγής ή προσαρμογής της αγωγής, καθώς μπορεί να χρειαστεί κάτι διαφορετικό για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων σου.
    
    Συμπέρασμα:
    Ο επίμονος ίλιγγος και οι εμβοές που σε ταλαιπωρούν εδώ και καιρό υποδεικνύουν την ανάγκη για περαιτέρω διερεύνηση, ειδικά αν η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι απόλυτα αποτελεσματική. Ο ΩΡΛ είναι ο κατάλληλος γιατρός για να σε κατευθύνει, με πιθανά επιπλέον διαγνωστικά τεστ, όπως ακοολογικό έλεγχο ή μαγνητική τομογραφία. Η παρακολούθηση και η σωστή διάγνωση είναι σημαντική για να ανακουφιστείς από τα συμπτώματα και να βρεις την κατάλληλη θεραπεία. Διάβασε περισσότερα

    Λέκκας Ιωάννης

• Αυχενικό σύνδρομο

  Θα βοηθουσαν οι παλμικες ραδιοσυχνοτητες για τη μειωση πονου στο τριδυμο νευρο?
  • Οι παλμικές ραδιοσυχνότητες (PRF) είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του πόνου που προκαλείται από τη νευραλγία του τριδύμου. Αυτή η θεραπεία στοχεύει στη διακοπή ή στη μείωση των σημάτων πόνου που στέλνει το τριδύμο νεύρο χωρίς να προκαλεί μόνιμη βλάβη στο νεύρο, όπως συμβαίνει με πιο επιθετικές τεχνικές.
    
    Πώς λειτουργούν οι παλμικές ραδιοσυχνότητες (PRF):
    Η PRF χρησιμοποιεί ελεγχόμενη θερμότητα μέσω ραδιοκυμάτων για να επηρεάσει το τριδύμο νεύρο. Η θερμοκρασία είναι χαμηλότερη από τις παραδοσιακές ραδιοσυχνότητες, οπότε η τεχνική δεν προκαλεί μόνιμη καταστροφή του νεύρου, αλλά μειώνε...ι τα σήματα πόνου με έναν πιο ήπιο και ασφαλή τρόπο.
    
    Πλεονεκτήματα της PRF για τη νευραλγία του τριδύμου:
    1. Μείωση πόνου: Οι παλμικές ραδιοσυχνότητες μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση από τον πόνο για αρκετούς μήνες ή και περισσότερο, με λιγότερες παρενέργειες σε σχέση με άλλες πιο επιθετικές θεραπείες.
    
    2. Μικρή παρενέργεια: Σε αντίθεση με τις θερμοπηξίες ή άλλες μορφές καταστροφής του νεύρου, οι παλμικές ραδιοσυχνότητες προκαλούν μικρότερο κίνδυνο μόνιμων βλαβών στο νεύρο, όπως μούδιασμα ή αίσθηση "καψίματος" στο πρόσωπο.
    
    3. Μη επεμβατική μέθοδος: Η PRF είναι μια σχετικά ασφαλής και ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, που μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία και δεν απαιτεί μακρά ανάρρωση.
    
    Αποτελεσματικότητα:
    Η αποτελεσματικότητα της PRF για την αντιμετώπιση της νευραλγίας του τριδύμου ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Σε πολλούς ασθενείς, η ανακούφιση από τον πόνο είναι σημαντική και διαρκεί για μήνες ή και περισσότερο. Ωστόσο, η διάρκεια της ανακούφισης μπορεί να είναι προσωρινή, και η θεραπεία μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί.
    
    Πότε να εξετάσεις την PRF:
    Αν οι παραδοσιακές θεραπείες για τη νευραλγία του τριδύμου, όπως τα φάρμακα, δεν παρέχουν επαρκή ανακούφιση από τον πόνο.
    Αν επιθυμείς μια πιο ήπια, μη καταστροφική παρέμβαση σε σχέση με άλλες θεραπείες, όπως οι θερμοπηξίες.
    Αν αναζητάς εναλλακτικές λύσεις που μπορούν να μειώσουν τον πόνο χωρίς να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη στο νεύρο.
    
    Συμπέρασμα:
    Οι παλμικές ραδιοσυχνότητες (PRF) μπορούν να αποτελέσουν μια αποτελεσματική και λιγότερο επεμβατική επιλογή για τη μείωση του πόνου στη νευραλγία του τριδύμου, ειδικά για ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε φαρμακευτικές θεραπείες. Είναι σημαντικό να συζητήσεις με έναν ειδικό για τον πόνο ή νευρολόγο για να αξιολογήσεις αν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για την περίπτωσή σου. Διάβασε περισσότερα

    Λέκκας Ιωάννης