Βρυώνης Γιώργος

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Στραβισμός

  Καλησπέρα σας, έχω ξαναρωτήσει μερικές φορές κάποια πράματα, τώρα, μου κάνει το δεξί μάτι ελάχιστη διπλωπία και ελάχιστη θολή όραση (βλέπω αλλά καταλαβαίνω ότι δεν είναι 100% καθαρή η όραση, το θαμπό σημείο να κινείται στο οπτικό πεδίο, άλλες φορές καθαρίζει αν ανοιγοκλείνω το μάτι και άλλες επιμένει, να τεντώνουν τα γράμματα προς τα κάτω, σαν σκιά προς τα κάτω σε γράμματα, αριθμούς, αντικείμενα, σαν να βλέπεις 1.5 γράμμα, δεν το κάνει συνεχόμενα, άλλες φορές το κάνει και το αριστερό μάτι, άλλες φορές και τα δύο μάτια, άλλες φορές κανένα, αλλά την τιμητική του την έχει το δεξί μάτι, Σε 5 οφθαλμίατρους από τον Ιανουάριο που με εξέτασαν δεν βρήκαν πρόβλημα στα μάτια πλην πίεσης και βάζω σταγόνες, αλλά τίποτα άλλο απ' ό,τι μου είπαν, έκανα μαγνητική εγκεφάλου και οπτικών κόγχων και βγήκαν καθαρές, άλλαξα φακούς μυωπίας, πρεσβυωπίας, αστιγματισμού, αλλά το θέμα συνεχίζει και υπάρχει, Δεν ξέρω μόνο αν στις εξετάσεις μου έχουν κάνει τοπογραφία κερατοειδή, ξέρω ότι έκανα OCT, οπτικά πεδία, έλεγχο με λυχνία, η πίεση στα μάτια είναι 12 και 13, δολάρια δεν βοηθάνε, ίσα ίσα το κάνουν χειρότερο συν κολλάνε τα μάτια και με τραβάνε οι άκρες των ματιών σαν ξηροδερμία, δεν έχω κάνει εξέταση για βλεφαρίτιδα. Ειλικρινά δεν ξέρω τι είναι αυτό, επίσης εξακολουθώ όσο βλέπω και με τους νέους φακούς πολυεστιακούς, ομίχλη γύρω από τα φώτα και σαν ακτίνες. Περνώ Brintellix 10 + Xanax 0.25 για αγχώδης διαταραχή, ε κανένας Οφθαλμίατρος δεν μου είπε τίποτα, ο οπτικός που μου πήρε τα μέτρα μου είπε ότι έχω ελάχιστη εξωτροπία στο δεξί μάτι, γίνεται οι γιατροί να μην το είδαν αυτό αν ισχύει;

  • Καλησπέρα σας,
    
    Από όσα περιγράφετε, το γεγονός ότι η «διπλή εικόνα/σκιά» εμφανίζεται κυρίως μονόφθαλμα, μεταβάλλεται με το ανοιγοκλείσιμο του ματιού και συνοδεύεται από halos/ακτίνες γύρω από τα φώτα, ενώ OCT, οπτικά πεδία, βυθός και MRI είναι φυσιολογικά, κάνει πολύ πιθανότερη μια οπτική/οφθαλμική αιτία παρά νευρολογική.
    
    Θα έβαζα ψηλά στη διερεύνηση:
    
    * ξηροφθαλμία/δυσλειτουργία μεϊβομιανών αδένων ή βλεφαρίτιδα, ειδικά αφού αναφέρετε «τράβηγμα» στις άκρες και μεταβολή με το βλεφάρισμα,
    * ανωμαλία κερατοειδούς, οπότε αξίζει να γίνει τοπογραφία/τομογραφία κερατοειδούς αν δεν έχει γίνει,
    * μ...ικρό υπολειπόμενο αστιγματισμό ή άλλη διαθλαστική ανωμαλία,
    * και λιγότερο πιθανό, πραγματική εξωτροπία.
    
    Η ελάχιστη εξωτροπία μπορεί να είναι διαλείπουσα και επομένως να μην εμφανιστεί σε έναν τυπικό οφθαλμολογικό έλεγχο. Αν όμως η σκιά παραμένει όταν καλύπτετε το αριστερό μάτι, τότε πρόκειται για μονόφθαλμο ghosting και η εξωτροπία δεν το εξηγεί.
    
    Θα ζητούσα από έναν οφθαλμίατρο με ενδιαφέρον στην οφθαλμική επιφάνεια/κερατοειδή να ελέγξει ειδικά δακρυϊκό φιλμ, βλεφαρίτιδα/μεϊβομιανούς αδένες και να κάνει τοπογραφία κερατοειδούς. Αυτό μου φαίνεται το πιο λογικό επόμενο βήμα με βάση όσα περιγράφετε. Διάβασε περισσότερα

    Βρυώνης Γιώργος

• Χαλάζιο

  Εχω εδω και 2 χρονια που βγαζω χαλαζιο στα ματια. Ο οφθαλμίατρος μου μου δινει κολλύριο καθε φορά. Υπάρχει κάποια λύση σε αυτο το πρόβλημα; μου ειχε προτείνει να κάνουμε μικρή επέμβαση για να αφαιρέσουμε το σκληρό κομματι που εχει μείνει. Αυτο θα βοηθούσε στο να μην ξαναβγεί;

  • Καλησπέρα σας,
    
    Ναι, η μικρή επέμβαση (διάνοιξη και απόξεση του χαλαζίου) είναι μια πολύ συνηθισμένη και αποτελεσματική λύση όταν έχει παραμείνει ένα σκληρό, χρόνιο υπόλειμμα που δεν υποχωρεί.
    
    Ωστόσο, δεν εγγυάται ότι δεν θα ξαναβγεί χαλάζιο, γιατί συνήθως υπάρχει προδιάθεση από δυσλειτουργία των μεϊβομιανών αδένων/βλεφαρίτιδα.
    
    Για να μειωθούν οι υποτροπές βοηθούν η συστηματική υγιεινή των βλεφάρων και οι ζεστές κομπρέσες, ακόμη και όταν δεν υπάρχει ενεργό χαλάζιο. Αν τα επεισόδια είναι συχνά, αξίζει να ελεγχθούν ειδικά οι μεϊβομιανοί αδένες και πιθανός Demodex.
    
    Άρα, ναι, θα μπορούσατε να συζητήσετε την α...φαίρεση του υπάρχοντος σκληρού χαλαζίου, αλλά παράλληλα χρειάζεται πρόληψη για να μειωθεί η πιθανότητα νέων επεισοδίων. Διάβασε περισσότερα

    Βρυώνης Γιώργος

• Βλεφαρίτιδα

  Έχω ένα κόκκινο σημάδι στο δεξί μάτι εσωτερικά για ένα χρόνο και δεν φεύγει ούτε με ενοχλεί κάτι τι να κάνω για να φύγει

  • Καλησπέρα σας,
    
    Αφού το κόκκινο σημάδι επιμένει για έναν χρόνο και δεν σας ενοχλεί, δεν μοιάζει με μια απλή αιμορραγία του επιπεφυκότα, η οποία συνήθως υποχωρεί μέσα σε 1–3 εβδομάδες.
    
    Μπορεί να πρόκειται για μόνιμα διατεταμένο αγγείο, μικρή αλλοίωση του επιπεφυκότα ή άλλη καλοήθη βλάβη, αλλά δεν μπορεί να προσδιοριστεί χωρίς εξέταση.
    
    Θα πρότεινα έναν έλεγχο από οφθαλμίατρο στη σχισμοειδή λυχνία. Αν είναι απλώς ένα εμφανές αγγείο, υπάρχουν σε ορισμένες περιπτώσεις τρόποι αντιμετώπισης, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιήσετε μόνοι σας κολλύρια για να «φύγει» η κοκκινίλα.

    Βρυώνης Γιώργος