Γρηγοριάδης Ιωάννης

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Δισκοκήλη
  Παρακαλώ βοηθήστε με . Μετατοπίστηκε ένας δίσκος, πιέζει το νεύρο και έχω πόνο από την μέση μέχρι κάτω το αριστερό πόδι,δεν μπορώ να το πατήσω. Ούτε οι ενέσεις, ούτε τα χάπια με βοηθάνε. Θα με βοηθήσει η φυσιοθεραπεια;

  • Πόνος στην μέση, στο ισχιο ή στο κάτω άκρο μπορεί να προκληθεί από ερεθισμό ή μερική συμπίεση μιας οσφυικης νευρικής ρίζας σε φλεγμονή (πρόσθια ρίζα, οπίσθια ρίζα, ή το μικτό νωτιαίου νεύρο) από έναν μεσοσπονδύλιου δίσκου ή από οστεόφυτα στις ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις . Συμπίεση μίας μη τραυματισμένης (χωρίς σημεία φλεγμονής) ρίζας του νωτιαίου νεύρου κανονικά δεν θα οδηγήσει σε πόνο. Παραισθησία , αίσθηση κνησμού, μυρμήγιασμα, ή μούδιασμα θα συμβούν ανάλογα με το βαθμό της συμπίεσης .
    Ανάλογα με την αιτιολογία των συμπτωμάτων η οσφυαλγία μπορεί να ταξινομηθεί σε μη ειδική, ριζίτικο πόνο και σε σχετική με σοβαρή παθολογία της σπονδυλική ...στήλης. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την κλινική εικόνα του ασθενή, τα ευρήματα της φυσικής εξέτασης, την κρίση του θεραπευτή και τις προσωπικές ανάγκες του ασθενή.
    Η κινητοποίηση του νευρικού ιστού με ειδικές ασκήσεις είναι ένα κοινώς αποδεκτό κλινικό θεραπευτικό εργαλείο στην καθημερινή φυσικοθεραπευτική πρακτική .Επίσης υπάρχουν ισχυρές αποδείξεις να υποστηρίζουν τις ασκήσεις νευρομυϊκού ελέγχου για την μείωση του πόνου και αύξηση της λειτουργικής ικανότητας του ασθενή. Διάβασε περισσότερα

    

    Γρηγοριάδης Ιωάννης

• Αθλητικές κακώσεις
  Που μπορεί να οφείλεται ο πόνος στον προσαγωγό;

  • Η πλειοψηφία των συνδρόμων που επηρεάζουν το ισχίο προκύπτουν από βλάβες στους μύες που συνδέονται κοντά στο εγγύς μηριαίο που ελέγχουν την ευθυγράμμιση και την κίνηση του μηριαίου οστού στην κοτύλη. Ως εκ τούτου, η προσεκτική κινητική ανάλυση της άρθρωσης του ισχίου και ο έλεγχος των μυών που σχετίζονται είναι απαραίτητα για να διαφοροποιηθούν εάν η βλάβη είναι από το ισχίο ή από κάποια άλλη άρθρωση.
    
    Εφόσον ο πόνος μπορεί να αναφέρεται και από άλλες αρθρώσεις και τα ειδικά τεστ πρόκλησης είναι μερικές φορές αναξιόπιστα σε αρκετές περιπτώσεις κρίνεται απαραίτητη η χρήση τεχνικών διαγνωστικής απεικόνισης για την ακριβή διάγνωση(μαγνη...τική τομογραφία). Οι κινητικές διαταραχές στο ισχίου αντιπροσωπεύουν μια κλινική, διαγνωστική και θεραπευτική πρόκληση μεγαλύτερη από οποιαδήποτε άλλη άρθρωση. Πληροφορίες από το ιστορικό του ασθενή θα βοηθήσουν στην εύρεση του είδος της διαταραχής που παρουσιάζεται, θα αναπτύξουν υποθέσεις σχετικά με την πηγή της διαταραχής του ασθενούς και το βαθμό στον οποίο οι δραστηριότητες της καθημερινής ζωής είναι περιορισμένες. Μια πλήρης εξέταση του ισχίου είναι απαραίτητη για να κατευθύνει τον φυσικοθεραπευτή σε μια συγκεκριμένη διάγνωση.
    Η βάση της επιτυχούς θεραπείας σε κινητική διαταραχή του ισχίου έγκειται στην ικανότητα του φυσικοθεραπευτή να αξιολογήσει και να διαγνώσει την αιτιολογία με ακρίβεια.
    Εν κατακλείδι ,ο αναφερόμενος πόνος στην περιοχή των προσαγωγών μυών μπορεί να οφείλεται σε θλάση της γαστέρας κάποιου μυ, σε μερική ρήξη των τενόντων , σε ενδοαρθρική παθολογία του ισχίου ή σε αναφερόμενο πόνο από άλλη άρθρωση όπως η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Διάβασε περισσότερα

    

    Γρηγοριάδης Ιωάννης

• Αυχενικό σύνδρομο
  Είχα τροχαίο ως οδηγός δεν Φορούσα ζώνη…βρέθηκα στην πλευρά να κάθομαι του συνοδηγού,μπαλλον αριστερά θα χτύπησα το κεφάλι …στην αξονική κεφαλής δεν έδειξε τίποτα….τώρα μετά από πέντε χρονια αριστερά άρχισε η ευαισθησία, άρχισε ίλιγγος μόνον από αριστερά, ζάλη μόνον από αριστερά….πήγα στον ωρλ και απέκλεισε τον λαβύρινθο και με προώθησε σε ορθοπεδικό για αυχενικό σύνδρομο. Αυτό που θέλω να ρωτήσω είναι …υπάρχει περίπτωση να φταίει το τροχαίο; Μετά από τόσα χρόνια με παρουσίαζεται η ζάλη πρώτη φορά …Πριν ένα μήνα έκανα ακτινογραφία αυχένα έδειξε ευθειασμό…,και αν θεωρείται ότι είναι λογικό αυτό,διότι το αυχενικό μόνον από αριστερά με πιάνει ………γιατί μόνον από αριστερή πλευρά;ευχαριστώ

  • Οι τραυματισμοί μετά από τροχαία, αν και συνηθισμένοι, παραμένουν μια ελλιπής κατανοητή κλινική οντότητα και αναφέρονται στην βιβλιογραφία ως κάκωση δίκην μαστίγιού (Whiplash associated disorders (WAD).Τα περισσότερα άτομα αναρρώνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά τον τραυματισμό, αλλά ένα σημαντικό ποσοστό (14-42%) θα αναπτύξει επίμονο συνεχιζόμενο πόνο με το 10% να αναφέρει σταθερό έντονο πόνο (Barnsley et al., 1994).Οποτε ναι, υπαρχουν ενδειξεις οτι τα συμπτωματα στην αυχενικη περιοχη μπορεί να σχετιζονται με παλιοτερο τραυματισμο σε τροχαιο.Εφοσον σας έχει παραπέμψει ο γιατρος για φυσικοθεραπεία δεν θα πρέπει να σας αγχωνει κατι αλλο.Τωρα τ...ο γιατι πονατε δεξιά ή αριστερά σχετιζεται ή με δυσλειτουργία δεξιάς ή αριστέράς ζυγοαποφυσιακής αρθρωσής ή προβολη (δεξιά ή αριστερά)μεσοσπονδύλιου δίσκου ή κάποιου μυικού θέματος στην δεξία ή αριστερή πλέυρα. Οταν λεμε για αυχενικό συνδρομο αναφερόμαστε για οποιαδηποτε συμπτωμα στην αυχενική μοιρα της σπονδυλικής στήλης και είναι μη ειδικής αιτιολογίας.
    Οι φυσικοθεραπευτές διαδραματίζουν κεντρικό ρόλο στην ολοκληρωμένη αξιολόγηση των ασθενών με κάκωση δίκην μαστίγιού, παρέχοντας κατάλληλες παρεμβάσεις, πάντα σε συνεργασία με άλλους επαγγελματίες υγείας. Η συνεχής επανεξέταση της απόκρισης του ασθενή στη θεραπεία και τα αναδυόμενα κλινικά ευρήματα του είναι σημαντικά για την παροχή των βέλτιστων παρεμβάσεων σε όλη την διάρκεια περίθαλψης του ασθενούς(Sterling, 2014) Διάβασε περισσότερα

    

    Γρηγοριάδης Ιωάννης