Μπορεί η μείωση του ενλιφτ να προκαλεί σφίξιμο στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή;

Καλησπέρα σας καταλαβαίνω την ανάγκη να κόψω την φαρμακευτική αγωγή καθώς νιώθετε καλύτερα. Αυτό συνήθως γίνεται κάτω από την καθοδήγηση του γιατρού και είναι μια σταδιακή μείωση της φαρμακευτικής αγωγής. Το σφίξιμο που νιώθετε μπορεί να είναι ψυχοσωματικό σύμπτωμα λόγο της ανησυχίας Που πιθανόν να έχετε με την διακοπή της αγωγής.

Καλησπέρα σας. Τα φάρμακα που παίρνετε σας βοηθούν να νιώθετε καλά, όμως αν τα σταματήσετε και μάλιστα αυθαίρετα κινδυνεύετε να χειροτερέψετε. Μην επιχειρήσετε κάτι τέτοιο χωρίς να συνενοηθείτε με τον γιατρό που σας τα έχει γράψει. Είναι ότι χειρότερο !!!

Είναι κατανοητή την επιθυμία σας να σταματήσετε την αγωγή, όμως οι αλλαγές στη δόση πρέπει πάντα να γίνονται αργά και με τη βοήθεια του γιατρού σας. Τα συμπτώματα που έχετε, όπως σφίξιμο στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή, μπορεί να οφείλονται είτε στη μείωση του φαρμάκου είτε στο άγχος που φέρνει αυτή η διαδικασία.
Δεν σημαίνει ότι δεν είστε «έτοιμοι», αλλά ίσως χρειάζεται πιο αργός ρυθμός ή διαφορετικός τρόπος μείωσης. Σας προτείνω να μιλήσετε με τον ψυχίατρό σας, ώστε να σας καθοδηγήσει σωστά. Είναι σημαντικό να μην κάνετε αλλαγές μόνοι σας, γιατί το σώμα και η ψυχή χρειάζονται χρόνο.

Καλησπέρα σας όσον αφορά τη δοσολογία και τις παρενεργειες των φαρμάκων δε γνωρίζω χρειάζεται να ρωτήσετε έναν ψυχίατρο. Αυτό που θα μπορούσε να σας βοηθήσει για την σταδιακή μείωση των φαρμάκων είναι να συνδυαστούν τα φάρμακα με ψυχοθεραπεία

Καλησπέρα σας. Η διακοπή των φαρμάκων καθώς και οι οποιες τροποποιήσεις στην δοσολογία θα πρέπει να γίνονται σε συνεννόηση με τον γιατρό που τα συνταγογράφησε. Θα πρέπει συνεπώς να απευθυνθείτε στον γιατρό με τον οποίο ξεκινήσατε την αγωγή και σας παρακολουθεί.

Η μείωση πρέπει να γίνεται πάντα με την καθοδήγηση του γιατρού σου, γιατί απότομη αλλαγή μπορεί να προκαλέσει τέτοιες αντιδράσεις. Επισκέψου τον γιατρό σου για να αξιολογήσει την κατάστασή σου και να προτείνει τη σωστή διαδικασία μείωσης.

Η εικόνα που περιγράφετε —εμφάνιση σφίξιμου στο στήθος και αίσθησης δυσχερούς αναπνοής μετά από μείωση της ημερήσιας δόσης της αγωγής— είναι στην κλινική πράξη σύνηθες φαινόμενο προσαρμογής του κεντρικού νευρικού συστήματος σε μείωση της αγωγής. Τα σκευάσματα που στοχεύουν στη ρύθμιση της σεροτονινεργικής/νοραδρενεργικής ισορροπίας μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα «στέρησης» ή αναβίωσης άγχους ακόμα και μετά από μικρές αλλαγές στη δόση, και η δυσφορία αυτή μπορεί να εκφραστεί με σωματικά συμπτώματα που μοιάζουν με αναπνευστική δυσλειτουργία. Ταυτόχρονα, η ίδια η διαδικασία της απόσυρσης συχνά ενεργοποιεί υπερευαισθησία στο σώμα και ...φοβικά σενάρια, που παρατείνουν τη συμπτωματολογία.

Η ιατρική προσέγγιση πρέπει να είναι πρακτική και προσεκτική: άμεση επαφή με τον θεράποντα ψυχίατρο, ώστε να επανεκτιμηθεί η μείωση και, αν τα συμπτώματα είναι σημαντικά, να επανεγκατασταθεί προσωρινά η προηγούμενη δόση και να σχεδιαστεί σταδιακότερο taper. Η μείωση πρέπει να γίνεται αργά, με μικρά βήματα και επαρκή χρονικά διαστήματα προσαρμογής, υπό ιατρική επίβλεψη. Αποφύγετε μονομερείς αλλαγές στη δόση και στην παράλληλη βενζοδιαζεπίνη· η διαχείριση και των δύο φαρμάκων απαιτεί συντονισμό ώστε να αποφευχθεί ενίσχυση των συμπτωμάτων ή εξάρτηση. Εάν τα συμπτώματα αφορούν έντονη δύσπνοια ή πόνο στο στήθος που δεν υποχωρεί, χρειάζεται και άμεσο ιατρικό έλεγχο για τον αποκλεισμό άλλης αιτίας.

Σε ψυχοδυναμικό επίπεδο, η δυσκολία στην απόσυρση συχνά αναδεικνύει ασυνείδητες φόβους για την απώλεια «ασφαλιστικών δικλείδων»—το φάρμακο λειτουργεί ως ρυθμιστής της έντασης, και η μείωση αναγκάζει τον ψυχισμό να ξανασυναντήσει συναισθήματα που είχαν αποσυρθεί. Γι’ αυτό η απόσυρση έχει καλύτερη πρόγνωση όταν συνοδεύεται από θεραπευτική υποστήριξη που δουλεύει τόσο την πρακτική διαχείριση των συμπτωμάτων όσο και την επεξεργασία των συναισθηματικών αντιδράσεων. Συνεπώς, επανεπικοινωνήστε άμεσα με τον θεράποντα, μην προβείτε σε αυτορρυθμίσεις και οργανώστε σταδιακή, ιατρικά καθοδηγούμενη μείωση σε συνδυασμό με ψυχοθεραπευτική στήριξη.

Νικόλαος Μωραΐτης Διάβασε περισσότερα