Δρ.Τόσκας Παντελής MD, PhDc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Χοληστερίνη

  Είμαι 22 ετών έχω κάνει αιματολογικές εξετάσεις όλα είναι φυσιολογικά εκτός τη χοληστερίνη που είναι 43 η καλή και 146 η κακή μπορώ να πάθω κάτι ή είναι επικίνδυνο;

  • Καλησπέρα σας,
    
    Σε τόσο νεαρή ηλικία, αυτές οι τιμές χοληστερίνης δεν είναι από μόνες τους ανησυχητικές, αλλά αξίζουν παρακολούθηση — ειδικά αν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρδιοπάθειας, αυξημένου σακχάρου ή υπέρτασης.
    
    Η HDL (η «καλή») είναι λίγο χαμηλή, ενώ η LDL (η «κακή») είναι σε επίπεδα που θα θέλαμε να βελτιωθούν, όχι απαραίτητα με φάρμακο, αλλά με αλλαγές στον τρόπο ζωής: λίγο περισσότερη κίνηση, έμφαση στη μεσογειακή διατροφή, αποφυγή συχνών γευμάτων με ζωικά λίπη και επεξεργασμένα τρόφιμα.
    
    Δεν σημαίνει ότι «θα πάθετε κάτι», αλλά είναι μια ευκαιρία να φροντίσετε από τώρα το καρ...διολογικό σας προφίλ — γιατί η πρόληψη ξεκινά νωρίς και αποδίδει μακροπρόθεσμα.
    
    Αν θέλετε να έχετε μια πλήρη εικόνα, μια πρώτη καρδιολογική εκτίμηση με triplex και καρδιογράφημα είναι μια εξαιρετική επένδυση.
    
    Με εκτίμηση,
    Παντελής Τόσκας – Καρδιολόγος Διάβασε περισσότερα

    Δρ.Τόσκας Παντελής

• Χοληστερίνη

  Είμαι 55 ετών στην εμμηνόπαυση και οι εξετάσεις έδειξαν σάκχαρο 87, χοληστερίνη 248, τριγλυκερίδια 81, HDL 63, LDL 169, non HDL c 185, Lp a 69. Η γνώμη σας;

  • Οι τιμές σας δείχνουν ένα συνδυασμό καλών και λιγότερο ευνοϊκών στοιχείων, και αξίζουν προσεκτική αξιολόγηση.
    
    Αρχικά, είναι πολύ θετικό που η HDL ("καλή" χοληστερίνη) είναι σε υψηλά επίπεδα και τα τριγλυκερίδια και το σάκχαρο εντός φυσιολογικών ορίων. Από την άλλη πλευρά, η LDL και η non-HDL χοληστερίνη είναι αυξημένες, όπως και η Lp(a), η οποία μάλιστα θεωρείται ανεξάρτητος και γενετικά καθοριζόμενος παράγοντας κινδύνου για έμφραγμα.
    
    Η είσοδος στην εμμηνόπαυση επηρεάζει την κατανομή του λίπους και τη μεταβολική ισορροπία, γεγονός που μπορεί να συμβάλλει στην αύξηση της LDL. Γι’ αυτό και σε γυναίκες μετά την εμμηνό...παυση, η πρόληψη καρδιαγγειακής νόσου γίνεται ακόμη πιο κρίσιμη.
    
    Το επόμενο βήμα είναι να αξιολογηθεί συνολικά ο καρδιαγγειακός σας κίνδυνος — όχι μόνο με βάση τις εργαστηριακές τιμές, αλλά λαμβάνοντας υπόψη και την ηλικία, την εμμηνόπαυση, την αρτηριακή πίεση, το οικογενειακό ιστορικό και τον τρόπο ζωής. Μια τέτοια συνολική εκτίμηση θα βοηθήσει στο να αποφασιστεί αν αρκούν οι μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις, όπως η εντατικοποίηση της διατροφής και της άσκησης, ή αν χρειάζεται και κάτι περισσότερο.
    
    Είναι πολύ θετικό που γνωρίζετε ήδη τη τιμή της Lp(a), καθώς συχνά δεν ελέγχεται — κι όμως αποτελεί έναν σημαντικό παράγοντα κινδύνου. Η σωστή κατανόηση του δικού σας προσωπικού προφίλ κινδύνου είναι το πρώτο και πιο ουσιαστικό βήμα για να σχεδιαστεί μια πρόληψη που να βασίζεται στις ανάγκες σας — με ακρίβεια και μέτρο.
    
    Με εκτίμηση,
    Παντελής Τόσκας – Καρδιολόγος Διάβασε περισσότερα

    Δρ.Τόσκας Παντελής

• Χοληστερίνη

  Σε πρόσφατες εξετάσεις διαπίστωσα χαμηλή καλή χοληστερόλη (33) Η LDL είναι 92, η lpa 4,1 και τριγλυκερίδια 130. Είναι ανησυχητικό. Άντρας ετών 43

  • Οι τιμές που αναφέρετε δείχνουν μια LDL και λιποπρωτεΐνη(a) εντός ορίων, αλλά η HDL — η λεγόμενη “καλή” χοληστερόλη — είναι πράγματι αρκετά χαμηλή.
    
    Μια χαμηλή HDL δεν αυξάνει τον κίνδυνο από μόνη της, αλλά μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι ο τρόπος ζωής χρειάζεται βελτίωση. Το θετικό είναι ότι μπορεί να επηρεαστεί με αλλαγές: περισσότερη σωματική δραστηριότητα (ειδικά αερόβια), απώλεια βάρους αν υπάρχει περίσσεια κοιλιακού λίπους, διακοπή καπνίσματος (αν καπνίζετε), και βελτιωμένη ποιότητα διατροφής.
    
    Εφόσον είστε 43 ετών, το πιο χρήσιμο βήμα είναι να εκτιμηθεί ο συνολικός καρδιαγγειακός σας κίνδυνος — όχι μεμονωμένα οι τιμές — ...για να φανεί αν χρειάζεται παρέμβαση, και ποια. Κάποιες φορές ένα φαινομενικά “καλό” προφίλ κρύβει υποεκτίμηση του πραγματικού κινδύνου.
    
    Με εκτίμηση,
    Παντελής Τόσκας – Καρδιολόγος Διάβασε περισσότερα

    Δρ.Τόσκας Παντελής