Ζιρκόπουλος Δημήτριος

Answers to patient questions

• Gastroesophageal reflux disease (GERD)
  Καλησπέρα σας κι ευχαριστώ εκ των προτέρων για την βοήθεια. Η γαστροσκόπηση έδειξε μικρή διαφραγματοκήλη και οισοφαγίτιδα 1-2 βαθμού. Πάρθηκαν βιοψίες που έδειξαν 3τμχ γαστρικού βλεννογόνου με εντερική μετάπλαση κ κατά τόπους ήπια δυσπλασία στοιχεία μεταπτώσεις από πλακώδες επιθήλιο δεν παρατηρούνται. Είναι Barrett η εντερική μετάπλαση; γυναίκα 54 χρόνων με ΓΟΠ πολλά χρόνια. Ευχαριστώ

  • Αυτές είναι περιπτώσεις όπου οι μικρές λεπτομέρειες κάνουν τη διαφορά (πχ από ποιό σημείο πάρθηκαν οι βιοψίες) οπότε οποιαδήποτε εκτίμηση χωρίς επεξεργασία της έκθεσης ενδοσκόπησης και της ιστολογικής και λεπτομερή συζήτηση με γαστρεντερολόγο, είναι παρακινδυνευμένη. Σημειώστε 2 γενικά σημεία : η δυσπλασία είναι πρόβλημα για οποιοδήποτε δείγμα από γαστροσκόπηση. Επίσης, εκτίμηση για Barrett ενόσω υπάρχει στην περιοχή οισοφαγίτιδα συχνά μπορεί να δώσει παραπλανητικά αποτελέσματα.

    

    Ζιρκόπουλος Δημήτριος

• General topics
  Hello , I have a serve chest pain ,I've been following up with some doctors, who gave me medicine, but it didn't workout, I made tests xray and ultrasound also , I don't know where to go anymore, should I go for cardiologist or gastroenterology, I'm grateful if any helpful advice

  • It depends on your age and pre-existing medical conditions, if any. The general approach for chest pains is first to exclude potential cardiological reasons so your first visit should be to the cardiologist. If nothing wrong is found there, you can visit a gastroenterologist to discuss the possibility of reflux as a reason for the pain.

    

    Ζιρκόπουλος Δημήτριος

• Gastroscopy
  Γαστροσκόπηση: «Παρατηρούνται τεμάχια γαστρικού βλεννογόνου πυλωρικού τύπου και τύπου σώματος που παρουσιάζουν ήπιες αλλοιώσεις χρόνιας ανενεργού γαστρίτιδας με σπάνιες αραιές λεμφοκυτταρικές αθροίσεις και ήπια υπεραιμία. Δεν παρατηρείται ατροφία. Δεν βρέθηκαν ελικοβακτηρίδια.» Τί σημαίνει το αποτέλεσμα αυτής της βιοψίας; (Συνύπαρξη οισοφαγίτιδας βαθμού Β' που δε βελτιώθηκε επειτα από 7 μήνες χρήσης nexium...)

  • Με το ερώτημα σας ζητάτε ουσιαστικά διάγνωση εξ αποστάσεως (κάτι πολύ διαφορετικό από μια απλή συμβουλή). Κατά την προσωπική μου άποψη η μόνη σωστή προσέγγιση είναι να συζητήσετε το θέμα σας σε ραντεβού με γαστρεντερολόγο (παραθέτοντας και το ιστορικό σας) ή με το συνάδελφο που σας παρέπεμψε να κάνετε τη γαστροσκόπηση.

    

    Ζιρκόπουλος Δημήτριος