Zirkopoulos Dimitrios

Answers to patient questions

• Gastroesophageal reflux disease (GERD)

  Χαίρεται. Εδώ και περίπου τρεις μήνες έχω δυσφορία στο στήθος, πολλές φορες το νιώθω «γεμάτο» με έντονο το αίσθημα των καρδιακών παλμών. Δεν έδωσα σημασία στην αρχή. Αρχές Γενάρη επισκέφθηκα το Πανεπιστημιακό νοσοκομείο Ιωαννίνων καθώς εμφάνισα μια επιφανειακή θρόμβωση στο αριστερό μου χέρι που μου είπαν πως προέρχεται μάλλον από καθετήρα που μ έβαλαν για μια μαγνητική 2 βδομαδες πριν . Ωστόσο επειδή επέμεινα πως δεν αισθάνομαι καλά μου έκαναν αξονική αγγειογραφία θώρακος , υπέρηχο καρδιάς και τεστ κοπώσεως. Όλα έδειξαν καθαρά.Ολα τα συμπτώματα όμως σταθερά εκεί . Πόνοι στην πλάτη και ενοχλήσεις στο στήθος αυτή τη φορά στη δεξιά πλευρά με ενοχλήσεις στη μασχάλη και στα πλευρά . Τον Φλεβάρη είχα ραντεβού με το γαστρεντερολόγο μου για γαστροσκόπηση που κάνω προβληματικά κάθε ένα διάστημα . Μου βρήκε H.Pylori που προκαλεί γαστρίτιδα. Έκανα αγωγή 10 ημερών και μου είπε να τον επιστρέφω ένα μήνα μετά για να δούμε αν έγινε η εκρίζωση. Η ερώτηση μου όμως είναι η εξής : Θα μπορούσε αυτό το θέμα στο στομάχι , να δίνει τόσο έντονους πόνους στο στήθος και την πλάτη ψηλά ; Να επισημανθεί ότι μερικές φορές όσο μιλάω κάπως χάνεται η φωνή μου. Υπάρχει περίπτωση να είναι κάτι καρδιολογικό που διέφυγε από τους γιατρούς ; Υπάρχει περίπτωση να είναι κάτι στα πνευμόνια; Μέχρι και σήμερα λοιπόν αρχές Μαρτίου , συνεχίζουν οι ενοχλήσεις στο στήθος,την πλάτη , αίσθημα παλμών και πληρότητας στο θώρακα .

  • Μια γαστρίτιδα από ελικοβακτηρίδιο δεν αναμένεται να δημιουργεί τέτοιας έντασης ενοχλήματα. Αυτό που περιγράφετε θα μπορούσε να οφείλεται σε μια έντονη παλινδρόμηση με οισοφαγίτιδα και πιθανή ύπαρξη διαφραγματοκήλης. Εαν όμως συμβαίνει κάτι τέτοιο θα υπάρχουν σχετικά ευρήματα στη γαστροσκόπηση. Όσο για τον υπόλοιπο έλεγχο, εάν έγινε στη διάρκεια νοσηλείας ή σε τακτική βάση ως εξωτερικός ασθενής, μπορείτε να τον θεωρήσετε ως πλήρη. Ο έλεγχος όμως που γίνεται σε επίπεδο επειγόντων έχει σκοπό να διακρίνει αν χρειάζεστε νοσηλεία τη δεδομένη στιγμή και δεν γίνεται για διάγνωση χρονίων νοσημάτων - γι' αυτό, επί αμφιβολίας, καλό είναι να επαναλα...μβάνεται σε δεύτερο χρόνο. Read more

    Ζιρκόπουλος Δημήτριος

• Gastroesophageal reflux disease (GERD)

  Παλινδρόμηση χολής, πως μπορεί κάποιος να αντιμετωπίσει τους πρωινούς εμετούς με χολικά και τις έντονες αναγούλες; Δεν υπάρχει κάποια άλλη σοβαρότερη παθολογία που να προκαλεί εμετούς. Ακόμα και να τρώω συχνά γεύματα, πάλι έχω το ίδιο θέμα. Έχω κόψει τα γαλακτοκομικά, τη γλουτένη και τίποτα. Αυτή η συμπτωματολογία κρατά ένα χρόνο τώρα χωρίς καλυτέρευση. Δεν υπάρχει κάποια ανακούφιση χωρίς να αναγκάζομαι να παίρνω καθημερινά αντιεμετικά; Ευχαριστώ προκαταβολικά για το χρόνο σας.

  • Καταρχάς μην εμπλέκετε τη γλουτένη στην υπόθεση. Εάν πρόκειται όντως για παλινδρόμηση χολής η γλουτένη δεν έχει καμία σχέση. Επίσης, η συνεχής λήψη αντιεμετικών δεν είναι μια πρακτική που συνιστάται. Εάν έχετε ελεγχθεί από γαστρεντερολόγο και νευρολόγο για τους εμέτους και η αιτία προσδιορίζεται στην παλινδρόμηση χολής, εάν έχετε κάνει χολοκυστεκτομή, ίσως σας βοηθήσει να αποταθείτε σε διατροφολόγο για ειδικη δίαιτα. Εάν δεν εχετε κάνει χολοκυστεκτομή θα πρέπει να αποκλειστεί με αξιόπιστο υπερηχογράφημα τυχον παρουσία περιεχομένου στη χοληδόχο κύστη.

    Ζιρκόπουλος Δημήτριος

• Colonoscopy

  Hello, I am a 19yo male. Months ago, I had some neurological symptoms and went to hospital. There, a blood test showed that I had really low B12 vitamin (under 90 pg/mL). I had some shots to increase B12 levels and hospital advised me to go to GI and have gastroscopy and colonoscopy to find the cause of the deficiency, because it was not normal at that age to have that low b12 levels. So, the days I was taking the B12 shots and planning to go to a GI, I had some bowel symptoms, including changes in stool size (small-thin and rounded / however not hard to pass), and rarely a little blood on them. When I went to the GI, I told him the whole story and told me that I had to do some other blood tests first to see if there is any gastric inflammation and then we would see if endoscopy is needed. After doing several blood tests (ECR, CRP, etc..) and faecal calprotectin test, GI told me that results were normal and did not show any inflammation in stomach or colon, so no endoscopy was needed. He told me that these symptoms were from functional gastrointestinal disorders and hemmorhoids. All of these happened like 6 months before. Now, I still have small-thin and rounded stools (rarely i pass normal stools but most of times they are like that) - blood is very rare and in small amount. Generally, my diet is normal (includes fiber), i drink a lot of water, no anxiety, not anaemic, normal weight and I exercise. So, these changes in bowel habits that happened months ago (without having any lifestyle change) + little blood rarely + the B12 deficiency I had, make me think I should visit another GI and push for a colonoscopy. Thanks for reading till the end, what do you suggest me to do? Go to another GI and even push for endoscopy? Finally, could the cause of hard pebble stool be somehow (?) the elevation of B12 so my system need some time to go back to normal again? Because B12 deficiency was slowly developing for years.

  • Stool mixed with blood is a symptom that requires investigation, even more if it becomes chronic so i'd say this specific symptom is a reason for colonoscopy.

    Ζιρκόπουλος Δημήτριος