Doctors with experience in Hemorrhoids

Η αποκατάσταση πραγματοποιείται με νέες, σύγχρονες μεθόδους όπως α) τεχνική Hal - rar με τη βοήθεια υπερήχων, β) ανώδυνα και αναίμακτα με Laser, όπου το εξιτήριο δίνεται ακόμα και αυθημερόν. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως αιμορροϊδοπάθεια, θρόμβωση αιμορροΐδων και ραγάδα.

Αιμορροϊδοπηξία με χρήση υπερήχων (Μέθοδος H.A.L- R.A.R ή THD) & Αιμορροϊδοπηξία με Laser (Μέθοδοι LHP και ΗeLP). Η σύγχρονη αντιμετώπιση των αιμορροΐδων είναι αναίμακτη και σχεδόν ανώδυνη συγκριτικά με τις εναλλακτικές χειρουργικές θεραπείες. Πραγματοποιείται υπό μέθη χωρίς την αναγκαιότητα γενικής αναισθησίας και ο μέσος χρόνος ολοκλήρωσης της επέμβασης είναι περίπου μισή ώρα. Η ανάγκη χρήσης αναλγητικών φαρμάκων κατά την πορεία μετά την επέμβαση είναι εξαιρετικά μειωμένη σε σχέση με όλες τις άλλες χειρουργικές μεθόδους. Δεν γίνονται τομές στην περιοχή των αιμορροΐδων, διαδικασία που αυξάνει το μετεγχειρητικό πόνο. Διατηρείται ανέπαφος ο σφιγκτήρας αποτρέποντας κάθε ενδεχόμενο ακράτειας. Η ανάρρωση είναι εξαιρετικά σύντομη. Ο ασθενής παίρνει εξιτήριο την ίδια μέρα και επανέρχεται άμεσα στις συνήθεις δραστηριότητες του, με ελάχιστο ή και καθόλου μετεγχειρητικό πόνο.

Προηγείται πάντα διαγνωστική ορθοσκόπηση για την εξατομίκευση της καλύτερης θεραπείας ανάλογα με τον βαθμό της πρόπτωσης και της αιμορραγίας του ασθενούς. Ασθενείς με αιμορροϊδοπάθεια 1ου βαθμού ή με μικρού βαθμού αιμορραγία δεν πρέπει απαραίτητα να χειρουργηθούν. Ο γιατρός χρησιμοποιεί τις εξής τεχνολογίες: 1) Απολίνωση με ελαστικούς δακτυλίους (RBL). Διενεργείται στο ιατρείο χωρίς αναισθησία καθώς δεν έχει πόνο (βίντεο). 2) Νέα τεχνική με ραδιοσυχνότητες (RF). Διενεργείται στο ιατρείο χωρίς αναισθησία καθώς δεν έχει πόνο. Μέθοδος που εφαρμόζεται σε κάθε βαθμό αιμορροϊδοπάθειας. Δεν αναφέρονται επιπλοκές. Ο ασθενής επιστρέφει άμεσα στην καθημερινότητά του. 3) Τεχνική αιμορροϊδοπηξία με υπερήχους (HAL – RAR). Διενεργείται σε ιδιωτική κλινική και είναι αναίμακτη και σχεδόν ανώδυνη. Άμεση αποθεραπεία. Ενδείκνυται για αιμορροΐδες 2-3ου βαθμού με αιμορραγία ή/και πρόπτωση. 4) Τεχνική αιμορροϊδοπλαστικής με σύγχρονες οπτικές ίνες radial LASER (LHP). Διενεργείται σε ιδιωτική κλινική και είναι αναίμακτη και σχεδόν ανώδυνη. Άμεση αποθεραπεία. Ενδείκνυται για αιμορροΐδες 2-3ου βαθμού με αιμορραγία ή/και πρόπτωση. 5)Τεχνική με ψαλίδι υπερήχων ή συνδυασμός των παραπάνω τεχνικών. Διενεργείται σε ιδιωτική κλινική. Ενδείκνυται για αιμορροΐδες 4ου βαθμού με αιμορραγία ή/και πρόπτωση. Διάρκεια χειρουργεία και αποθεραπεία κατόπιν εκτίμησης από τον ιατρό.

Ο ασθενής κατά την επίσκεψη θα υποβληθεί πιθανώς σε πρωκτοσκόπηση. Οι μέθοδοι θεραπείας είναι οι HAL-RAR, Laser και Milligan-Morgan και αντιμετωπίζεται η αιμορροϊδοπάθεια όλων των βαθμών.

Πραγματοποιείται πρωκτοσκόπηση στο ιατρείο. Η αντιμετώπιση γίνεται με τοποθέτηση ελαστικών δακτυλίων, ελάχιστα επεμβατική χειρουργική αντιμετώπιση αιμορροϊδοπάθειας με Laser (LHP, HeLP), αιμορροϊδεκτομή κατά Milligan - Morgan. Με τις μεθόδους αυτές αντιμετωπίζεται η αιμορροϊδοπάθεια 1ου - 4ου βαθμού, οι θρομβωμένες αιμορροΐδες, οι οιδηματώδεις αιμορροΐδες και η αιμορραγία.

Αντιμετωπίζεται η Αιμορροϊδοπάθεια. Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης πραγματοποιείται κλινική εξέταση, πρωκτοσκόπηση και συζήτηση για το θεραπευτικό πλάνο.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τη μέθοδο του Laser και των υπερήχων. Η έξοδος από το Νοσοκομείο είναι άμεση και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην εργασία του μετά 10 ημέρες.

Χρησιμοποιείται πρωκτοσκόπιο και υπέρηχος. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως η αιμορροϊδοπάθεια, η ραγάδα δακτυλίου, το περιεδρικό συρίγγιο και απόστημα.

Η επέμβαση γίνεται λαπαροσκοπικά και χρησιμοποιούνται υπέρηχοι και Laser, ενώ ειδικές οδηγίες δίνονται από τη γιατρό κατά την επίσκεψη στο ιατρείο. Αντιμετωπίζονται παθήσεις, όπως αιμορροΐδοπάθεια, κύστη κόκκυγος, ραγάς δακτυλίου, περιεδρικά συρίγγια, κήλες(βουβωνοκήλες, ομφαλοκήλες, κοιλοιοκήλες) και διενεργούνται λαπαροσκοπικές χολοκυστεκτομές, λαπαροσκοπική αφαίρεση κύστεων, χειρουργική μαστού και δερματοχειρουργική.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με Laser, Υπέρηχους, Ραδιοσυχνότητες και Ελαστική περίδεση. Η επέμβαση διαρκεί συνήθως 30 - 45 λεπτά και ειδικές οδηγίες δίνονται από το γιατρό κατόπιν κλινικής εξέτασης. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως αιμορροϊδοπάθεια, ραγάδες πρωκτού, συρίγγια πρωκτού, αποστήματα, κονδυλώματα και φλεγμονές.

Πραγματοποιείται αιμορροιδοπηξία με χρήση υπερήχων (Hal-Rar) για την αιμορροιδοπάθεια. Αντιμετωπίζονται η αιμορροιδοπάθεια, η ραγάδα πρωκτού, το περιεδρικό συρίγγιο και το περιεδρικό απόστημα.

Αιμορροϊδοπλαστική με Laser (LHP). Με τη μέθοδο αυτή χρησιμοποιείται η θερμική ενέργεια συσκευής laser για τη θρόμβωση και εν συνεχεία συρρίκνωση των αιμορροϊδικών όζων. Είναι μια μέθοδος με μηδενικό τραύμα και χωρίς πόνο, εξαιρετικά καλώς ανεκτή από τον ασθενή και με ταχεία επάνοδο στις δραστηριότητες της καθημερινότητας. Πρέπει να διενεργείται από εκπαιδευμένο χειρουργό και με συγκεκριμένες ενδείξεις. Ο Δρ. Ε. Μαντωνάκης έχει λάβει μετεκπαίδευση και πιστοποίηση στη Γερμανία στην εφαρμογή της πλέον σύγχρονης τεχνολογίας Laser στη χειρουργική. Η αιμορροϊδοπλαστική με λέιζερ (laser) είναι η μέθοδος που επιλέγουμε εφόσον ο ασθενής πληρεί τα κριτήρια του χειρουργείου. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να πραγματοποιείται εξατομικευμένη αξιολόγηση και κλινική εξέταση του ασθενούς και να προτείνεται η κατάλληλη θεραπεία. Η πιστοποίηση Joint Commission International (JCI) του χειρουργικού κέντρου αποτελεί κορυφαία διασφάλιση ποιότητας και ασφάλειας για τον ασθενή.

Υπάρχουν πολλές τεχνικές για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων, αναλόγως το μέγεθος της πάθησης και τον ασθενή, επιλέγουμε αυτή που θα έχει το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα. Συνήθως, η επέμβαση διενεργείται με την πιο σύγχρονη μορφή ενέργειας (χειρουργικά εργαλεία), Laser, μαχαίρι υπερήχων (Ultracision, Ligasure), σε υπερσύγχρονες χειρουργικές αίθουσες, με την ελάχιστη οικονομική επιβάρυνση και για τους ασφαλισμένους και για τους ανασφάλιστους ασθενείς. Η τεχνική της αιμορροϊδεκτομής, που κατά βάση εκτελεί η χειρουργική μας ομάδα, περιλαμβάνει την απολίνωση του αιμορροϊδικού όζου στη βάση του (χωρίς να κοπεί). Εν συνεχεία γίνεται ανάρτηση (lifting) του βλεννογόνου των αιμορροΐδων στον πρωκτικό σωλήνα και εξαΰλωση του βλεννογόνου που περισσεύει με χρήση υπερήχων (focus, ultrasiscion) ή laser. Τέλος η επέμβαση ολοκληρώνεται τις περισσότερες φορές με την έσω πλάγια σφικτηροτομή με τη χρήση υπερήχων ή laser. Η τεχνική αυτή είναι απολύτως ασφαλής γιατί δεν κόβουμε τις αιμορροΐδες αλλά τις εξαφανίζουμε (καθήλωση και εξαΰλωση) και έτσι είναι αναίμακτη και ανώδυνη. Η μέθοδος αυτή λύνει μόνιμα το πρόβλημα τις χρόνιας δυσκοιλιότητας όταν υπάρχει και το οποίο είναι η πιο συνηθισμένη αιτία αιμορροϊδοπάθειας. Το αποτέλεσμα είναι μόνιμο γιατί οι αιμορροΐδες δεν αφαιρούνται απλώς (με 3 παράλληλους και ταυτόχρονους τρόπους), αλλά εξαφανίζεται το αίτιο που τις προκαλεί. Η επέμβαση διαρκεί 10-15' και ο ασθενής μέσα σε λίγες ώρες (2-3 ώρες) εξέρχεται από την κλινική και επιστρέφει άμεσα στην καθημερινότητα του. Η παραπάνω τεχνική διενεργείται στο σύνολο γενικά των περιπτώσεων. Κάθε περίπτωση όμως είναι διαφορετική και η χειρουργική θεραπεία προσαρμόζεται απόλυτα στις πραγματικές ανάγκες του κάθε ασθενή. Τα παραπάνω πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία και λίγη καταστολή (μέθη/χωρίς δηλαδή κανονική αναισθησία).

Πραγματοποιείται συνδυασμός υπερήχων και laser και η θεραπεία διαρκεί 30 - 45 λεπτά. Αντιμετωπίζεται η αιμορροϊδοπάθεια, η ραγάδα και τα συρίγγια πρωκτού.

Μέθοδοι HeLP και LHP για την αντιμετώπιση των αιμορροϊδων με LASER, Μέθοδος LigaSure για αιμορροϊδοπάθεια 4ου βαθμού, Μέθοδοι THD για αντιμετώπιση αιμορροϊδων με υπερήχους

Σύγχρονη αντιμετώπιση της αιμορροϊδικής νόσου.

Μέθοδοι HeLP και LHP για την αντιμετώπιση των αιμορροϊδων με LASER, Μέθοδος LigaSure για αιμορροϊδοπάθεια 4ου βαθμού, Μέθοδοι THD για αντιμετώπιση αιμορροϊδων με υπερήχους

Πραγματοποιείται Αιμορροϊδεκτομή με ανώδυνη αφαίρεση των αιμορροΐδων με Laser.

Προηγείται πάντα διαγνωστική ορθοσκόπηση για την εξατομίκευση της καλύτερης θεραπείας ανάλογα με τον βαθμό της πρόπτωσης και της αιμορραγίας του ασθενούς. Ασθενείς με αιμορροϊδοπάθεια 1ου βαθμού ή με μικρού βαθμού αιμορραγία δεν πρέπει απαραίτητα να χειρουργηθούν. Ο γιατρός χρησιμοποιεί τις εξής τεχνολογίες: 1) Απολίνωση με ελαστικούς δακτυλίους (RBL). Διενεργείται στο ιατρείο χωρίς αναισθησία καθώς δεν έχει πόνο (βίντεο). 2) Νέα τεχνική με ραδιοσυχνότητες (RF). Διενεργείται στο ιατρείο χωρίς αναισθησία καθώς δεν έχει πόνο. Μέθοδος που εφαρμόζεται σε κάθε βαθμό αιμορροϊδοπάθειας. Δεν αναφέρονται επιπλοκές. Ο ασθενής επιστρέφει άμεσα στην καθημερινότητά του. 3) Τεχνική αιμορροϊδοπηξία με υπερήχους (HAL – RAR). Διενεργείται σε ιδιωτική κλινική και είναι αναίμακτη και σχεδόν ανώδυνη. Άμεση αποθεραπεία. Ενδείκνυται για αιμορροΐδες 2-3ου βαθμού με αιμορραγία ή/και πρόπτωση. 4) Τεχνική αιμορροϊδοπλαστικής με σύγχρονες οπτικές ίνες radial LASER (LHP). Διενεργείται σε ιδιωτική κλινική και είναι αναίμακτη και σχεδόν ανώδυνη. Άμεση αποθεραπεία. Ενδείκνυται για αιμορροΐδες 2-3ου βαθμού με αιμορραγία ή/και πρόπτωση. 5)Τεχνική με ψαλίδι υπερήχων ή συνδυασμός των παραπάνω τεχνικών. Διενεργείται σε ιδιωτική κλινική. Ενδείκνυται για αιμορροΐδες 4ου βαθμού με αιμορραγία ή/και πρόπτωση. Διάρκεια χειρουργεία και αποθεραπεία κατόπιν εκτίμησης από τον ιατρό.