General surgeons with experience in Hernia

Πραγματοποιείται λαπαροσκοπική (ενδοσκοπική) αποκατάσταση κήλης με τεχνικές TEP/TAPP, σύγχρονη λαπαροσκοπική αποκατάσταση κηλών με τεχνικές e-TEP / e-TEP RS και ρομποτική αποκατάσταση κηλών. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως βουβωνοκήλη, ομφαλοκήλη, κοιλιοκήλη, μετεγχειρητική κήλη, μηροκήλη, κήλη του Spiegel και κήλη μέσης γραμμής.

Κατά την επίσκεψη στο ιατρείο ο ασθενής θα πρέπει να προσκομίσει εξετάσεις ή ενημερωτικά ιατρικά εγγράφα. Η θεραπεία γίνεται με Ελάχιστα Επεμβατική Λαπαροσκοπική Χειρουργική. Η ανάρρωση είναι ταχεία και η επιστροφή στο σπίτι και στις δραστηριότητες γίνεται το πολύ σε 24 ώρες, χωρίς πόνους, μεγάλες τομές ή άλλα προβλήματα.

Η βουβωνοκήλη οφείλεται σε προπέτεια ενδοκοιλιακών οργάνων από φυσικά στόμια. Μπορεί να είναι έμμεση ή άμεση. Η θεραπεία είναι χειρουργική με τοποθέτηση πλέγματος, είτε ανοιχτά είτε λαπαροσκοπικά, συνήθως με αυθημερόν νοσηλεία.

Πραγματοποιείται Ελάχιστα Επεμβατική ("Λαπαροσκοπική") επέμβαση για διόρθωση βουβωνοκήλης με την σύγχρονη τεχνική eTEP με τεχνολογία 3D και τοποθέτηση τρισδιάστατου πλέγματος 3D-max. Ομοίως, διενεργούνται λαπαροσκοπικές επεμβάσεις διόρθωσης ομφαλοκήλης, μετεγχειρητικής κήλης. Αντιμετωπίζονται λαπαροσκοπικά η βουβωνοκήλη - οσχεοβουβωνοκήλη, η ομφαλοκήλη, η μετεγχειρητική κήλη και η κοιλιοκήλη.

Η επέμβαση πραγματοποιείται λαπαροσκοπικά. Σκοπός είναι η όσο το δυνατόν ανώδυνη και αναίμακτη επέμβαση, έτσι ώστε να περιοριστεί ο κίνδυνος των μολύνσεων, να μειωθεί το ενδεχόμενο των επιπλοκών και να επιταχυνθεί η διαδικασία της επούλωσης για γρήγορη επάνοδο στην καθημερινότητα του ασθενούς.

Ακολουθείται λαπαροσκοπική αποκατάσταση, στην οποία ο Γενικός Χειρουργός εξειδικεύτηκε επί 3 έτη στο εξωτερικό, εργαζόμενος σε γνωστά κέντρα λαπαροσκόπησης.

Γίνεται χειρουργική αντιμετώπιση της βουβωνοκήλης και η επέμβαση διαρκεί περίπου 45 - 60 λεπτά. Ο ασθενής φεύγει από το νοσοκομείο αυθημερόν και μπορεί να επιστρέψει εντός ολίγων ημερών στις δραστηριότητες του. Αντιμετωπίζεται όλο το φάσμα της παιδοχειρουργικής, νεογνικής χειρουργικής, ενώ γίνεται και παροχή προγεννητικής συμβουλευτικής για συγγενείς ανωμαλίες.

Αντιμετωπίζονται ζητήματα που αφορούν την βουβωνοκήλη, οσχεοβουβωνοκήλη, μηροκήλη, ομφαλοκήλη, επιγαστρική κήλη, κοιλιοκήλη, μετεγχειρητική κήλη, κήλη των αθλητών, σύνδρομο κοιλιακών προσαγωγών, παραστομιακή κήλη, πλάγια κήλη και κήλη Σπιγκελ, μέσω διαφόρων μεθόδων ανάλογα το περιστατικό. Η αντιμετώπιση γίνεται με Λαπαροσκοπική αποκατάσταση, Ρομποτική αποκατάσταση και Ανοιχτή αποκατάσταση, με ή χωρίς πλέγμα. Ακολουθούνται οι μέθοδοι TEP, TAPP, Lichtenstein και Shouldice. Ανάλογα με την εκάστοτε πάθηση δίνεται ειδικό πρόγραμμα προετοιμασίας στον ασθενή. Η αποκατάσταση είναι περίπου δύο εβδομάδες.

Πραγματοποιείται λαπαροσκόπηση αλλά και ανοικτή μέθοδος. Οι παθήσεις που αντιμετωπίζονται είναι οι κήλες βουβωνικής χώρας, οι κοιλιοκήλες και οι ομφαλοκήλες.

Πραγματοποιείται χειρουργική αποκατάσταση της Βουβωνοκήλης.

Η επέμβαση πραγματοποιείται είτε λαπαροσκοπικά, είτε με ανοιχτή επέμβαση. Αντιμετωπίζονται οι κήλες (βουβωνοκήλη, ομφαλοκήλη, μετεγχειρητική κήλη, μηροκήλη).

Η κήλη διορθώνεται με τοποθέτηση πλέγματος με λαπαροσκοπική ή ανοιχτή προσέγγιση, ανάλογα με το περιστατικό. Αντιμετωπίζεται η βουβωνοκήλη, η ομφαλοκήλη και η μετεγχειρητική κήλη.

Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως:Βουβωνοκήλη, Ομφαλοκήλη, Μετεγχειρητική Κήλη, Κοιλιακή Κήλη καθώς και Διαφραγματοκήλη.Οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται ελάχιστα επεμβατικά (με μικρές τομές) είτε λαπαροσκοπικά είτε ρομποτικά με το τελευταίας τεχνολογίας ρομποτικό σύστημα Da Vinci XI HD της ©INTUITIVE.Οι μεθόδοι αντιμετώπισης της βουβωνοκήλης είναι η Ενδοσκοπική Εξωπεριτοναϊκή Αποκατάσταση TEPP, η Ενδοσκοπική Ενδοκοιλιακή Αποκατάσταση TAPP καθώς και η Ρομποτική Ενδοκοιλιακή Αποκατάσταση rTAPP.Τα κυριότερα πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής χειρουργικής κήλης είναι:2 - 3 μικρές τομές,συντομότερος χρόνος αποκατάστασης,μειωμένος πόνος,ταχύτερη επιστροφή στην εργασία,μειωμένος κίνδυνος επιπλοκώνκαθώς και καλύτερα αισθητικά αποτελέσματα.Αυτά τα πλεονεκτήματα καθιστούν την ενδοσκοπική χειρουργική κήλης την προτιμώμενη μέθοδο στις περισσότερες περιπτώσεις.

Αντιμετωπίζονται οι κήλες του κοιλιακού τοιχώματος όπως η βουβωνοκήλη, η μηροκήλη, η ομφαλοκήλη, η μετεγχειρητική κήλη και η κοιλιοκήλη. Για την θεραπεία πραγματοποιείται λαπαροσκοπική επέμβαση με ολικά εξωπεριτοναϊκή αποκατάσταση της κήλης -TEP (totally extraperitoneal hernia repair). Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί από 30 έως 40 λεπτά και υπάρχει άμεση κινητοποίηση του ασθενή καθώς και ταχεία επαναφορά στην καθημερινότητά του και στις δραστηριότητές του.

Πραγματοποιείται αποκατάσταση κήλων με λαπαροσκοπική τεχνική.

Πραγματοποιείται ενδοσκοπική, λαπαροσκοπική, ρομποτική θεραπεία (ρομποτικό σύστημα DaVinci Xi). Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως η βουβωνοκήλη, οι αμφοτερόπλευρες βουβωνοκήλες και η υποτροπή βουβωνοκήλης.

Λαπαροσκοπική και ανοιχτή αποκατάσταση με χρήση πλεγμάτων τελευταίας τεχνολογίας. Η χρήση αυτοκαθηλούμενων πλεγμάτων χωρίς χρήση ραφών συμβάλλει στην ανώδυνη και αποτελεσματική ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος, μηδενίζοντας πρακτικά την πιθανότητα υποτροπής. Οι ειδικές μέθοδοι αναλγησίας που χρησιμοποιούμε συμβάλλουν στην άμεση κινητοποίηση και ταχύτατη επάνοδος στις δραστηριότητες της καθημερινότητας. Ο ασθενής παίρνει εξιτήριο την ημέρα του χειρουργείου ή την αμέσως επόμενη. Η πιστοποίηση Joint Commission International (JCI) του χειρουργικού κέντρου αποτελεί κορυφαία διασφάλιση ποιότητας και ασφάλειας για τον ασθενή.

Με σύγχρονες τεχνικές αντιμετωπίζονται οι παρακάτω παθήσεις: βουβωνοκήλη, μηροκήλη, ομφαλοκήλη, μετεγχειρητική κοιλιοκήλη, κήλη λευκής γραμμής, σύνδρομο κοιλιακών προσαγωγών και διαφραγματοκήλη. Η μόνη οριστική θεραπεία για τις κήλες είναι η χειρουργική επέμβαση. Σήμερα, κατά κανόνα, εφαρμόζονται ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, με νοσηλεία συνήθως αυθημερόν ή διάρκειας μιας ημέρας. Τα κυριότερα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής και ενδοσκοπικής χειρουργικής των κηλών και του κοιλιακού τοιχώματος περιλαμβάνουν: 2-3 μικρές τομές λίγων χιλιοστών, μειωμένο μετεγχειρητικό πόνο, χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών, ταχύτερη ανάρρωση και επιστροφή στην εργασία και καθημερινότητα, καθώς και καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα. Ειδικότερα, η επιλογή της κατάλληλης τεχνικής αποκατάστασης της βουβωνοκήλης γίνεται εξατομικευμένα, με βάση το ιατρικό ιστορικό, την κλινική εικόνα και τις ανάγκες ή προτιμήσεις του ασθενούς. Οι βασικές τεχνικές περιλαμβάνουν την λαπαροσκοπική ενδοκοιλιακή αποκατατάσταση με πλεγμα (TAPP) και την λαπαροσκοπική εξωπεριτοναϊκή αποκατάσταση με πλέγμα (TEP). Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, όπου υπάρχει αντένδειξη για λαπαροσκόπηση ή γενική αναισθησία, επιλέγεται η κλασσική ανοιχτή μέθοδος με χρήση πλέγματος (μέθοδος Lichtenstein). Σε πολύ νεαρούς ασθενείς μπορεί να εφαρμοστεί η ανοιχτή μέθοδος χωρίς χρήση πλέγματος (μέθοδος Shouldice). Τέλος, σε ιδιαίτερα μεγάλες ή πολύπλοκες κήλες, εφαρμόζονται προηγμένες τεχνικές όπως οι μέθοδοι Wantz και Stoppa. Ιδιαίτερη μνεία αξίζει η αντιμετώπιση των μετεγχειρητικών κοιλιοκηλών, οι οποίες συχνά χαρακτηρίζονται από μεγάλο μέγεθος, αλλοιωμένη ανατομία και αυξημένη πιθανότητα υποτροπής. Στην κατηγορία αυτή εφαρμόζεται πλέον η καινοτόμος τεχνική αποκατάστασης με τη χρήση του συστήματος Fasciotens®.

Διευθυντής Χειρουργός Ευρωκλινική Αθηνών Ειδικός Χειρουργός Κοιλίας, Λαπαροσκοπιση, Πρωκτολογία