General surgeons with experience in Hernia

Οι μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται είναι η λαπαροσκοπική χειρουργική, η ενδοσκοπική χειρουργική, η ρομποτική χειρουργική και οι τεχνικές TEP, eTEP, TAPP, ONSTEP, eTEP-RS, TAR, eTEP-TAR, PUMP, LIRA, TARUP, IPOM+. Κατά την επίσκεψη στο ιατρείο ο ασθενής θα πρέπει να έχει καθαρή και πλυμένη την περιοχή της εξέτασης και θα πρέπει αν υπάρχουν συνοδευτικές εξετάσεις να τις έχει μαζί του. Δίνονται πλήρεις εγγραφες οδηγίες, λεπτομερής ενημέρωση και διαρκής επικοινωνία με τον ασθενή τόσο πριν, όσο και μετά την χειρουργική επέμβαση. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως βουβωνοκήλη, ομφαλοκήλη, μηροκήλη, κοιλιοκήλη, επιγαστρική κήλη, μετεγχειρητική κήλη, κήλη αθλητών, σύνδρομο κοιλιακών - προσαγωγών, κήλη λευκής γραμμής, διάσταση λευκής γραμμής και κήλη Spigel.

Γίνεται χειρουργική αντιμετώπιση της βουβωνοκήλης και η επέμβαση διαρκεί περίπου 45 - 60 λεπτά. Ο ασθενής φεύγει από το νοσοκομείο αυθημερόν και μπορεί να επιστρέψει εντός ολίγων ημερών στις δραστηριότητες του. Αντιμετωπίζεται όλο το φάσμα της παιδοχειρουργικής, νεογνικής χειρουργικής, ενώ γίνεται και παροχή προγεννητικής συμβουλευτικής για συγγενείς ανωμαλίες.

Πραγματοποιείται χειρουργική αποκατάσταση της Βουβωνοκήλης.

Κατά την επίσκεψη στο ιατρείο ο ασθενής θα πρέπει να προσκομίσει εξετάσεις ή ενημερωτικά ιατρικά εγγράφα. Η θεραπεία γίνεται με Ελάχιστα Επεμβατική Λαπαροσκοπική Χειρουργική. Η ανάρρωση είναι ταχεία και η επιστροφή στο σπίτι και στις δραστηριότητες γίνεται το πολύ σε 24 ώρες, χωρίς πόνους, μεγάλες τομές ή άλλα προβλήματα.

Μέσω ρομποτικής αποκατάστασης και χρήση πλέγματος αντιμετωπίζονται οι κήλες όπως η βουβωνοκήλη, η κοιλιοκήλη, σύνθετες ή υποτροπιάζουσες. Η ρομποτική χειρουργική θεωρείται σήμερα η πιο εξελιγμένη μέθοδος αποκατάστασης της βουβωνοκήλης. Χάρη στα ρομποτικά εργαλεία με δυνατότητα περιστροφής 360°, ο χειρουργός μπορεί να τοποθετήσει το πλέγμα με εξαιρετική ακρίβεια, ελαχιστοποιώντας το τραύμα στους ιστούς. Η ρομποτική προσφέρει ελάχιστες τομές και καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα, Πολύ λιγότερο πόνο μετά την επέμβαση, Μικρότερο ποσοστό επιπλοκών και υποτροπής, γρηγορότερη επιστροφή στην καθημερινότητα και την εργασία και Εξαιρετική ακρίβεια στην τοποθέτηση του πλέγματος.

Με σύγχρονες τεχνικές αντιμετωπίζονται οι παρακάτω παθήσεις: βουβωνοκήλη, μηροκήλη, ομφαλοκήλη, μετεγχειρητική κοιλιοκήλη, κήλη λευκής γραμμής, σύνδρομο κοιλιακών προσαγωγών και διαφραγματοκήλη. Η μόνη οριστική θεραπεία για τις κήλες είναι η χειρουργική επέμβαση. Σήμερα, κατά κανόνα, εφαρμόζονται ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, με νοσηλεία συνήθως αυθημερόν ή διάρκειας μιας ημέρας. Τα κυριότερα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής και ενδοσκοπικής χειρουργικής των κηλών και του κοιλιακού τοιχώματος περιλαμβάνουν: 2-3 μικρές τομές λίγων χιλιοστών, μειωμένο μετεγχειρητικό πόνο, χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών, ταχύτερη ανάρρωση και επιστροφή στην εργασία και καθημερινότητα, καθώς και καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα. Ειδικότερα, η επιλογή της κατάλληλης τεχνικής αποκατάστασης της βουβωνοκήλης γίνεται εξατομικευμένα, με βάση το ιατρικό ιστορικό, την κλινική εικόνα και τις ανάγκες ή προτιμήσεις του ασθενούς. Οι βασικές τεχνικές περιλαμβάνουν την λαπαροσκοπική ενδοκοιλιακή αποκατατάσταση με πλεγμα (TAPP) και την λαπαροσκοπική εξωπεριτοναϊκή αποκατάσταση με πλέγμα (TEP). Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, όπου υπάρχει αντένδειξη για λαπαροσκόπηση ή γενική αναισθησία, επιλέγεται η κλασσική ανοιχτή μέθοδος με χρήση πλέγματος (μέθοδος Lichtenstein). Σε πολύ νεαρούς ασθενείς μπορεί να εφαρμοστεί η ανοιχτή μέθοδος χωρίς χρήση πλέγματος (μέθοδος Shouldice). Τέλος, σε ιδιαίτερα μεγάλες ή πολύπλοκες κήλες, εφαρμόζονται προηγμένες τεχνικές όπως οι μέθοδοι Wantz και Stoppa. Ιδιαίτερη μνεία αξίζει η αντιμετώπιση των μετεγχειρητικών κοιλιοκηλών, οι οποίες συχνά χαρακτηρίζονται από μεγάλο μέγεθος, αλλοιωμένη ανατομία και αυξημένη πιθανότητα υποτροπής. Στην κατηγορία αυτή εφαρμόζεται πλέον η καινοτόμος τεχνική αποκατάστασης με τη χρήση του συστήματος Fasciotens®.

Κατά την επίσκεψη πραγματοποιείται κλινική εκτίμηση κήλης κοιλιακού τοιχώματος, με αξιολόγηση των συμπτωμάτων και καθοδήγηση για τη συντηρητική ή χειρουργική αντιμετώπιση. Παρέχεται σαφής ενημέρωση για τις διαθέσιμες επιλογές και τα επόμενα βήματα. Οι μέθοδοι θεραπείας είναι η μέθοδος TAPP, είτε η λαπαροσκοπική και αντιμετωπίζεται η ανατάξιμη και περιεσφιγμένη βουβωνοκήλη.

Διευθυντής Χειρουργός Ευρωκλινική Αθηνών Ειδικός Χειρουργός Κοιλίας, Λαπαροσκοπιση, Πρωκτολογία

Χρησιμοποιούνται σύστημα laser, σύστημα υπερήχων, RF ραδιοσυχνότητες για σύγχρονη αποκατάσταση της βουβωνοκήλης. Αντιμετωπίζονται παθήσεις του πρωκτού (αιμορροΐδες, συρίγγια πρωκτικά, αποστήματα περιπρωκτικής χώρας, κύστη κόκκυγος, κονδυλώματα, ραγάδα πρωκτού, πρόπτωση όρθου), παθήσεις παχέως εντέρου, χολοκυστεκτομή και βουβωνοκήλη.

Πραγματοποιείται λαπαροσκοπική (ενδοσκοπική) αποκατάσταση κήλης με τεχνικές TEP/TAPP, σύγχρονη λαπαροσκοπική αποκατάσταση κηλών με τεχνικές e-TEP / e-TEP RS και ρομποτική αποκατάσταση κηλών. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως βουβωνοκήλη, ομφαλοκήλη, κοιλιοκήλη, μετεγχειρητική κήλη, μηροκήλη, κήλη του Spiegel και κήλη μέσης γραμμής.

Ακολουθείται λαπαροσκοπική αποκατάσταση, στην οποία ο Γενικός Χειρουργός εξειδικεύτηκε επί 3 έτη στο εξωτερικό, εργαζόμενος σε γνωστά κέντρα λαπαροσκόπησης.

Προηγμένη λαπαροσκοπική αποκατάσταση κηλών κοιλιακού τοιχώματος, με χρήση υλικών τελευταίας τεχνολογίας (πλεγμάτων). Το κόστος της θεραπείας εκτιμάται ανάλογα με τον τύπο της κήλης και το ιστορικό του ασθενούς, κατόπιν συνεννόησης με τον ιατρό.

Η επέμβαση πραγματοποιείται λαπαροσκοπικά. Σκοπός είναι η όσο το δυνατόν ανώδυνη και αναίμακτη επέμβαση, έτσι ώστε να περιοριστεί ο κίνδυνος των μολύνσεων, να μειωθεί το ενδεχόμενο των επιπλοκών και να επιταχυνθεί η διαδικασία της επούλωσης για γρήγορη επάνοδο στην καθημερινότητα του ασθενούς.

Πραγματοποιείται αποκατάσταση κήλων με λαπαροσκοπική τεχνική.

Πραγματοποιείται ανοικτή αποκατάσταση κηλών, λαπαροσκοπική αποκατάσταση κηλών (TEP/TAPP), ρομποτική αποκατάσταση βουβωνοκήλης, Rives-Stoppa, TAR. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως βουβωνοκήλη, ομφαλοκήλη, μετεγχειρητική κήλη και επιγαστρική κήλη.

Χειρουργική, Ογκολογική Χειρουργική, Εξειδίκευση στην Χειρουργική Ήπατος, Παγκρέατος, Παχέος Εντερου

Στο ιατρείο πραγματοποιείται κλινική εξέταση και εργαστηριακός έλεγχος, ενώ το χειρουργείο πραγματοποιείται με πλέγμα. Αντιμετωπίζεται η βουβωνοκήλη.

Η θεραπεία της βουβωνοκήλης και όλων των κηλών σήμερα, γίνεται είτε με την ανοικτή, είτε με την λαπαροσκοπική μέθοδο. Σε όλες τις περιπτώσεις τοποθετείται ειδικό πλέγμα, ανάλογα τη κήλη. Τo 90% των περιπτώσεων της βουβωνοκήλης, γίνεται σήμερα με τη μέθοδο "on step". Δηλαδή με διπλό πλέγμα PHS, και τοπική ή επισκληρίδιο αναισθησία,. Το πλεονέκτημα της μεθόδου "on step" είναι η τοπική αναισθησία, η άριστη μετεγχειρητική πορεία χωρίς πόνο , η άμεση αποκατάσταση και γρήγορη επιστροφή στη καθημερινότητα, (σε 10 ημέρες) και κυρίως ότι είναι μέθοδος με μηδέν υποτροπές, δηλαδή δεν ξαναγίνεται. Αυτό οφείλεται στο ότι το πλέγμα αγκαλιάζει το κοιλιακό τοίχωμα σαν σάντουιτς και επομένως δεν μετακινείται ποτέ. Η λαπαροσκοπική μέθοδος είναι επίσης καλή μέθοδος, χρειάζεται όμως απαραίτητα γενική αναισθησία και έχει 3-5 % υποτροπές. Συνιστάται στη βουβωνοκήλη άμφω. Αντιμετωπίζεται η βουβωνοκήλη, η μηροκήλη, η κιρσοκήλη, η ομφαλοκήλη και η κοιλιοκήλη.

Η αντιμετώπιση παθήσεων όπως η χολολιθίαση, η βουβωνοκήλη και ο καρκίνος του παχέος εντέρου πραγματοποιείται είτε με ανοικτή είτε με λαπαροσκοπική μέθοδο, ανάλογα με την κάθε περίπτωση. Ιδανικά οι ασθενείς να έχουν μαζί τους τη φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνουν, καθώς και τυχόν εξετάσεις αναπνευστικού ή καρδιαγγειακού, εφόσον υπάρχει σχετικό ιστορικό. Σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης, η ανάρρωση του ασθενούς εξαρτάται από τη μέθοδο που θα χρησιμοποιηθεί. Με την ανοικτή μέθοδο, η πλήρης αποκατάσταση επιτυγχάνεται συνήθως σε 4–5 ημέρες, ενώ με τη λαπαροσκοπική μέθοδο η αποκατάσταση είναι ταχύτερη, σε 2–3 ημέρες. Ο προεγχειρητικός έλεγχος πραγματοποιείται την προηγούμενη ημέρα, η εισαγωγή στο νοσοκομείο γίνεται την ημέρα της επέμβασης και το εξιτήριο δίνεται την επόμενη. Η παρακολούθηση και η φροντίδα μετά την επέμβαση διασφαλίζουν ταχεία ανάρρωση και ασφαλή επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.