Σιέμπης Θωμάς MD, FRCOphth, FEBO

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Γλαύκωμα

  Γεια σας ειμαι 40 ετων ξεκινησαν κατι καψιματα στις ακρες των ματιων μου και ειναι κοκκινα εχω αλλαξει 3 οφθαλμιατρους ο πρωτος μου ειπε φλεγμονη και στα 2 ματια ο δεττερος μου βρηκε 22 πιεση και μου ειπε μετα απο εξαιταση σκαν οτι εχω γλαυκωμα και οτι πειραχτηκε το οπτικο νευρο και αρχισα θεραπεια κολυριου δεν εμεινα εκει ομως μιας και δεν εχω καποια κληρονομικοτητα και επισκεφτηκα και εναν ακομη γιατρο με εβαλε κατω μου κοιταξε τα ματια ολα καλα με εκανε και αυτος σκαν οπτικων νευρων αλλα αυτη την φορα καμια παθολογια ολα πρασινα και καλα πιεση στο 16 καμια παθολογια οπτικου νευρου στη συνεχεια μου ειπε να κοψω και τις σταγονες πιεσεως οπως και εκανα και να περνω μονο το κολυριο αντιφκεγμονοδες ποιον απο ολους να πιστεψω τελικα λεγοντας αυτο που ξεχασα να σας πω ειναι οτι εχω ενα μικρο αποστημα στον κυνοδοντα αριστερα στο οποιο εκανα και μια απονευρωση σε οδοντολογο δεν βρισκω ακρη τελικα εδω στην Αρτα που ειμαι
  • Γεια σας. Όντως προκαλεί σύγχυση το να ακούτε 3 διαφορετικές γνώμες.
    
    Για το αν υπάρχει φλεγμονή ή όχι στο μάτι και που ακριβώς (πχ της οφθαλμικής επιφάνειας ή εσωτερικά με τη μορφή πρόσθιας ραγοειδίτιδας) είναι κάτι που μόνο με κλινική εξέταση μπορεί να καθοριστεί.
    
    Το απόστημα στο δόντι κατά πάσα πιθανότητα δε σχετίζεται με το πρόβλημά σας.
    
    Αναφορικά με τις πιέσεις των ματιών, αυτές μεταβάλλονται μέσα στην ημέρα μία πίεση 22mmHg από μόνη της δε λέει κάτι. Για να καθοριστεί αν υπάρχει γλαύκωμα παίζει ρόλο το πάχος του κερατοειδούς, με τι είδους τονόμετρο έγινε η μέτρηση, αν οι γωνίες παροχέτευσης είναι ανοιχτές, αν υ...πάρχουν αλλαγές στο OCT ή όχι, η εμφάνιση του οπτικού νεύρου, τα οπτικά πεδία και η ύπαρξη οικογενειακού ιστορικού.
    
    Μπορεί να υπάρχει στο OCT scan αυτό που λέμε «green disease», δηλαδή να υπάρχει αρχόμενη βλάβη στο νεύρο και παρόλαυτά να εμφανίζεται πράσινη η ανάλυση του πάχους των νευρικών ινών στο scan, αυτό μπορεί να σας το πει μόνο ειδικός γλαυκωματολόγος. Δεν είναι συχνό αλλά μπορεί να συμβεί.
    
    Αν έχετε ηλεκτρονικά τις εξετάσεις μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μου για να τις δω και να γίνει ραντεβού με βιντεοκλήση ή να σας προτείνω κάποιον συνάδελφο πιο κοντά σε εσάς. Διάβασε περισσότερα

    Σιέμπης Θωμάς

• Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς

  Εχω αποκόλληση υαλοδους προσφατη.Μιας εβδομάδας.Συγχρονως εχω έξαρση οστεοαρθρίτιδας.Μπορω να παρω αντιφλεγμονώδη;
  • Γεια σας, η αποκόλληση υαλοειδούς δεν αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Οπότε αν τα χρησιμοποείτε ήδη με βάση τις οδηγίες του ορθοπαιδικού σας, μπορείτε να συνεχίσετε.

    Σιέμπης Θωμάς

• Καταρράκτης

  Πριν ένα μήνα έκανα επέμβαση καταρράκτη κι ενώ συνεννοήθηκα με τον γιατρό για μακρινή όραση από 0,25 έως 0,50 μυωπία και διόρθωση αστιγματισμού με τορικό ενδοφακό μετά την επέμβαση βλέπω θολά. Μετακινείται ένα άσπρο συννεφάκι στο μάτι και κατά διαστήματα λαμπυρίζει σαν διαμαντάκι ο φακός. Δεν βλέπω καθόλου κοντά να διαβάσω, ούτε και μακριά, τηλεόραση στα 3 μέτρα. Ο γιατρός μου είπε ότι το μηχάνημα έκανε λάθος στην επιλογή φακού και ότι ανήκω στο 1% των ανθρώπων που κάνει λάθος το μηχάνημα. Επειδή βρίσκομαι σε δεινή θέση θα ήθελα τις συμβουλές σας.
  • Γεια σας, με βάση αυτά που περιγράφετε φαίνεται να υπήρξε μία διαθλαστική έκπληξη (refractive surprise) το οποίο μπορεί να σχετίζεται είτε με τον άξονα του τορικού ενδοφακού (να έχει μετακινηθεί ο ενδοφακός και να μην είναι στον σωστό άξονα προκαλώντας επιπρόσθετο αστιγματισμό ή να μην τοποθετήθηκε σωστά) ή να έχει γίνει λάθος επιλογή της ισχύος του φακού λόγω λανθασμένων μετρήσεων όπως σας ανέφερε ο συνάδελφος ή λάθος επιλογή ενδοφακού.
    
    Η θεραπεία εξαρτάται από το τελικό διαθλαστικό σφάλμα και περιλαμβάνει είτε τη χρήση γυαλιών ή φακών επαφής σε μόνιμη βάση είτε ανταλλαγή του ενδοφακού με νέο ενδοφακό (επιπρόσθετο χειρουργείο) ή πρ...οσθήκη ειδικού δεύτερου ενδοφακού για να αντισταθμίσει το σφάλμα του πρώτου ή διαθλαστικό laser. Προτείνω να βρείτε έναν ειδικό στην περιοχή σας και να κλείσετε ένα ραντεβού για να δείτε τα επόμενα βήματα. Διάβασε περισσότερα

    Σιέμπης Θωμάς