Σιέμπης Θωμάς MD, FRCOphth, FEBO

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Στραβισμός
  Παρατηρω στον 10 μηνων γιο μου μια μικρη παρεκκλιση στο ενα ματι. Απο ποια ηλικια αξιολογειται; Ποτε πρεπει να επισκεφθει οφθαλμιατρο;

  • Προτείνω να κλείσετε σύντομα ένα ραντεβού με έναν παιδο-οφθαλμίατρο για να κάνει μία πλήρη αξιολόγηση διότι σε αυτήν την ηλικία αξιολογείται ως εύρημα. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει και ψευδοστραβισμός αλλά σε κάθε περίπτωση χρειάζεται να ελεγχθεί.

    

    Σιέμπης Θωμάς

• Γλαύκωμα
  Γεια σας, πήγα σε οφθαλμίατρο και μου βρήκε πίεση 22 και 23 στα μάτια, αλλά επειδή δεν υπάρχει ζημιά στο οπτικό νεύρο ή στο οπτικό πεδίο δεν μου έγραψε σταγόνες για γλαύκωμα. Εάν πάω σε άλλον οφθαλμίατρο υπάρχει περίπτωση να μου γράψει προληπτικά σταγόνες ώστε να μειωθεί η πίεση;

  • Γεια σας. Εφόσον δεν υπάρχει βλάβη στο οπτικό νεύρο, το οποίο επιβεβαιώνεται μόνο με OCT του οπτικού νεύρου και των γαγγλιακών κυττάρων της ωχράς κηλίδας, και τα οπτικά πεδία είναι φυσιολογικά είναι σύνηθες να μην ξεκινάμε θεραπεία και να παρακολουθούμε τον ασθενή σε ετήσια βάση.
    Η απόφαση για το αν χρειάζεται κανείς θεραπεία σε περιπτώσεις οφθαλμικής υπερτονίας, δηλαδή αυξημένης πίεσης στο μάτι χωρίς βλάβη του νεύρου, καθορίζεται και από άλλους παράγοντες όπως η ηλικία, το πάχος του κεντρικού κερατοειδούς, η ύπαρξη οικογενειακού ιστορικού, η κλινική εικόνα των οπτικών νεύρων και ο βαθμός της κοίλανσης αυτών. Είναι επίσης σημαντικό να απ...οκλειστούν δευτεροπαθείς αιτίες αυξημένςη ενδοφθάλμιας πίεσης όπως η ύπαρξη κλειστών γωνιών παροχέτευσης ή η ύπαρξη ψευδοαποφολίδωσης.
    
    Τέλος, αν αποφασιστεί με βάση τα παραπάνω πως απαιτείται θεραπεία, η θεραπεία πρώτης γραμμής σε οφθαλμικές υπερτονίες και γλαυκώματα ανοιχτής γωνίας ήπιας ή μέτριας βαρύτητας είναι πλέον το laser SLT (Selective Laser Trabeculoplasty) - επιλεκτική τραμπεκουλοπλαστική αντί για σταγόνες. Διάβασε περισσότερα

    

    Σιέμπης Θωμάς

• Γλαύκωμα
  Σήμερα μου βρήκαν 28 πίεση στο ΔΕ μάτι παρόλο που βάζω κολλιρια

  • Γεια σας. Το τι πρέπει να γίνει εξαρτάται από τον τύπο του γλαυκώματος (πχ πρωτοπαθές ανοιχτής ή κλειστής γωνίας ή ψευδοαποφολιδωτικό), το στάδιο αυτού (ήπιο, μέτριο ή σοβαρό) και τον αριθμό τον αριθμό των σταγόνων που χρησιμοποιείτε.
    
    Το βασικό είναι να αποκλειστεί ή επιβεβαιωθεί αν η γωνία αποχέτευσης του ματιού είναι ανοιχτή ή κλειστή διότι αν είναι κλειστή οι σταγόνες από μόνες τους δε βοηθάνε και συνήθως χρειάζεται είτε κάποιο laser (ιριδοτομή) είτε επέμβαση καταρράκτη.

    

    Σιέμπης Θωμάς