Καρόζης Κωνσταντίνος MD, PhDc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Ουρολοίμωξη
  Έχω ουρολοίμωξη έχω πάρει δύο φορές αντιβίωση και δεν έχει περάσει, τώρα θα πάρω πάλι Fosfocin 3gr τι άλλο να κάνω; Ευχαριστώ

  • Πριν ξεκινήσεις το νέο σχήμα με Fosfocin 3 g, είναι κρίσιμο να επιβεβαιωθεί η διάγνωση με καλλιέργεια ούρων και δοκιμασία ευαισθησίας, ώστε να στοχεύσει το αντιβιοτικό στο σωστό παθογόνο.ο Fosfomycin trometamol 3 g είναι αποδεδειγμένα αποτελεσματικό σε απλές υποτροπιάζουσες λοιμώξεις, συνήθως σε τρεις δόσεις ανά 48 ώρες, με καλά ανεκτό προφίλ ασφάλειας.Παράλληλα, ενυδάτωση, ορθή υγιεινή και συμπληρωματικές παρεμβάσεις (cranberry, D-mannose) μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα υποτροπών.Τέλος, αν οι υποτροπές συνεχιστούν, συνιστάται υπερηχογράφημα και πιθανή παραπομπή σε ουρολόγο για περαιτέρω διερεύνηση.

    

    Καρόζης Κωνσταντίνος

• Ηπατίτιδα και κίρρωση ήπατος
  Υποφέρω από ίνωση ήπατος και έχω βιταμίνη D μόνο 13. Πρέπει και μπορώ να πάρω συμπλήρωμα ντε?

  • Ξεκίνα λοιπόν άμεσα μία στοχευμένη συμπλήρωση βιταμίνης D, γιατί με επίπεδα 13 ng/mL βρίσκεσαι σε σαφή έλλειψη και αυτό επιβαρύνει την ίνωσή σου. Ιδανικά, πάρε καθημερινά 3 000 IU βιταμίνης D₃ μαζί με το μεγαλύτερο γεύμα της ημέρας, ώστε να αυξηθεί η απορρόφηση – μη διστάσεις να φτάσεις έως και 4 000 IU αν βλέπεις ότι μετά από 3 μήνες τα επίπεδά σου παραμένουν κάτω από 30 ng/mL. Παράλληλα, φρόντιζε να έχεις επαρκή πρόσληψη ασβεστίου δια της τροφής (γάλατα, γιαούρτι, σκληρά τυριά, πράσινα λαχανικά) και άσε τον ήλιο να δουλέψει μαζί σου, αποκτώντας 10–15 λεπτά έκθεσης στα χέρια και πρόσωπο χωρίς αντηλιακό σε ώρες πρωινές ή απογευματινές.
    ...r/>Μετά από περίπου 12 εβδομάδες, κλείσε ένα νέο ραντεβού για έλεγχο 25(ΟΗ)D και ασβεστίου ορού: αν δεις ότι έχεις φτάσει κοντά ή πάνω από 30 ng/mL, κατέβασε τη δόση στα 1 500–2 000 IU ημερησίως ως συντήρηση· αν όχι, τράβα λίγο παραπάνω ή δοκίμασε ένα πυκνό εβδομαδιαίο σχήμα με 50 000 IU για 6–8 εβδομάδες και μετά ξαναγυρίστε σε καθημερινή δοσολογία. Μην ξεχνάς να είσαι συνεπής, γιατί η βιταμίνη D δουλεύει σιγά αλλά σταθερά Διάβασε περισσότερα

    

    Καρόζης Κωνσταντίνος

• Χοληστερίνη
  Καλησπέρα σας, είμαι άντρας 40 χρονών με ολική χοληστερόλη 280 HDL-51 LDL-195 και τριγλυκερίδια 168. Ο καρδιολόγος μου έδωσε Στατίνες αλλά φοβάμαι να τα ξεκινήσω με αυτά που έχω διαβάσει. Είμαι φυσιολογικός στα κιλά μου, δεν καπνίζω και πίνω μια φορά την εβδομάδα. Δεν έχω ιστορικό καρδιοπάθειας στην οικογένεια. Τι μου προτείνετε ;

  • Με LDL 195 mg/dL, παρά το φυσιολογικό σου βάρος και την έλλειψη άλλων παραγόντων κινδύνου, το προφίλ σου χαρακτηρίζεται υψηλού κινδύνου για μελλοντικά καρδιαγγειακά επεισόδια· οι στατίνες έχουν αποδειχθεί πως μειώνουν σταθερά τον LDL και τον συνολικό θάνατο από καρδιαγγειακά κατά 20–30%, ενώ οι σοβαρές παρενέργειες είναι σπάνιες (μυαλγίες ή αύξηση των ηπατικών ενζύμων σε <5%)· προτείνω λοιπόν να επανεξετάσεις με τον καρδιολόγο σου την έναρξη χαμηλής–μέτριας έντασης στατίνης (π.χ. ατορβαστατίνη 10 mg) για 3 μήνες, να μετρήσεις ξανά λιπίδια και ηπατικά και αν υπάρξει δυσανεξία, να δοκιμάσεις εναλλακτικές όπως εζετιμίμπη ή συνδυαστι...κή αγωγή, παράλληλα με μεσογειακή διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες, φυτοστερόλες και συστηματική άσκηση· τα οφέλη στην πρόληψη υπερτερούν σαφώς των φοβιών για σπάνιες παρενέργειες. Διάβασε περισσότερα

    

    Καρόζης Κωνσταντίνος