Dr. Παναγιωτίδης Ιωάννης Dr.

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Χοληστερίνη

  Είμαι 54 έχω χοληστερίνη 315 HDL 116 και LDL 190 πρέπει να ανησυχώ;

  • Η απάντηση είναι πως ναι πρόκειται για μια εξαιρετικά αυξημένη τιμή .

    Dr. Παναγιωτίδης Ιωάννης

• Γενικά θέματα

  Καλησπέρα, έκανα υπέρηχο λεμφαδένων τραχήλου και βρέθηκαν κάποιοι 5-6 mm και ενας 9mm.Είναι φυσιολογικά? Κανονικά δηλαδή θα έπρεπε να βρίσκουμε λεμφαδένες στον υπέρηχο ή είναι διογκωμένοι? Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

  • Λεμφαδένας κάτω του 1 εκατ (10 χιλιοστών ) ειναι φυσιολογικοί και δεν αξιολογούνται. Δεν υπάρχει λογος ανησυχίας. Συνήθως δεν εντοπίζονται στον υπέρηχο καν. Μου κάνει εντύπωση που τους μέτρησε

    Dr. Παναγιωτίδης Ιωάννης

• Χοληστερίνη

  Καλησπέρα σας. Άνδρας ετών 36, ύψος 1.77, βάρος 74kg, πρώην καπνιστής περίπου 8 χρόνια 4-5 τσιγάρα την ημέρα, κομμένο τσιγάρο εδώ και 4 χρόνια με υγιεινή διατροφή, όχι καθιστική ζωή, γυμναστική και περπάτημα καθημερινά, καθόλου καταχρήσεις, πρώην αθλητής, ετήσιος ιατρικός έλεγχος πλήρης, τελευταίες εξετάσεις: LDL=55 , HDL=52 , τριγλυκερίδια=53 , CHOL=110, ζάχαρο=85 , Lpa=15 και γενικά όλα εξαιρετικά. Πριν 5 χρόνια ο πατέρας μου ετών 53 τότε και καπνιστής (επίσης πρώην αθλητής και άνθρωπος δραστήριος) έπαθε ΟΕΜ και έκανε ένα στεντ. Εγώ έκανα επιτόπου ΗΚΓ, τρίπλεξ, τεστ κοπώσεως και αιματολογικές-βιοχημικές κοκ και όλα ήταν άψογα. ΄Ενα χρόνο μετά πεθαίνει από ΟΕΜ σε ηλικία 50 ετών ο πρώτος ξάδερφος της μητέρας μου, βαρύς καπνιστής (3-4 πακέτα την ημέρα), κακή διατροφή, καθιστική ζωή, αλλά αδύνατος και από ότι είπαν οι δικοί του είχε κάνει ΗΚΓ και τρίπλεξ και δεν του βρήκαν κάτι. 9 μήνες μετά με αλλαγή τρόπου ζωής, κάνω ΗΚΓ και τρίπλεξ άψογα και στο τεστ κοπώσεως χωρίς ενοχλήσεις ο γιατρός με σταματάει. Πάω για σπινθηρογράφημα και λένε μικρής έκτασης ισχαιμία στο κατώτερο διαφραγματικό τοίχωμα της αριστερής κοιλίας της καρδιάς. Ο γιατρός μου βάση της κλινικής μου εικόνας και όλων των υπολοίπων εξετάσεων το θεώρησε ψευδώς θετικό. Εγώ με δική μου πρωτοβουλία πήγα κι έκανα μια αξονική στεφανιογραφία, όπου είχαμε: σκορ ασβεστίου=0, αλλά βρέθηκε μια έκκεντρη μη ασβεστωμένη αθηρωματική πλάκα μήκους 4-5mm στο μέσο τριτημόριο του πρόσθιου κατιόντα κλάδου που θεωρείται ελάχιστη στένωση <25% (ήτοι 1-24%) ή πλάκα με καθόλου στένωση. Και όχι ισχαιμία ούτε αθηροσκλήρωση. Τότε είχα LDL=89, HDL=52, CHOL=140, τριγλυκερίδια=89. Ο γιατρός μου για αυτό το μικρό εύρημα και λόγω του ιστορικού με τον πατέρα μου, μου έδωσε Lipitor 10mg ανά δύο μέρες γιατί ήθελε την LDL κάτω από 70. Στους 3 μήνες έκανα εξετάσεις και βγήκαν τα αποτελέσματα που έγραψα στην αρχή. Από τότε μου είπε να το πίνω 2 φορές την εβδομάδα, αλλά ακόμα ανησυχώ για αυτή την πλάκα. Υπάρχει λόγος ή είμαι πολύ υπερβολικός;

  • Δεν θεωρώ με βάση το οικογενειακό ιστορικό και τα απεικονίστηκα ευρήματα ότι υπερβάλεις . Η πρόσληψη ειναι εξαιρετικά σημαντική.

    Dr. Παναγιωτίδης Ιωάννης