Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος PhDc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Γενικά θέματα
  Εδώ κια πέντε μέρες έχω από 37 μερχι 37,6 δεν έχω κάποιο άλλο σύπτομα και έχω χτυπημένο χέρι σε τι οφείλετε ο πείρετο να συμουλεφτω γιατρό

  • Καλησπερα σας. Σε περίπτωση που ο τραυματισμός στο χέρι σας εχει ανοικτό τραύμα ή εκτεταμένο αιματωμα ο πυρετός ενδεχεται να σχετίζεται με τον τραυματισμό και ειναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό.

    

    Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος

• Σπονδυλοδεσία
  Έχω 2 κατάγματα στον αυχένα εδώ και 2 μήνες από σφοδρή πτώση. Δεν κόλλησαν και έκανε πρόσθια παρεκτόπιση ο ένας. Μου είπαν χειρουργείο το οποίο το φοβάμαι πάρα πολύ τους πόνους, το μετά τη ζωή μου μετά. Έχω άλλες επιλογές ή όχι και πόσους κινδύνους έχει?

  • Καλησπέρα σας .Δύο κατάγματα στον αυχένα που δεν έχουν πωρωθεί σε 2 μήνες σημαίνει ότι οργανισμός σας δεν κατάφερε από μόνος του να τα επουλώσει.Υπάρχει συνεπώς κίνδυνος αστάθειας, δηλαδή να μην κρατιέται σωστά η σπονδυλική στήλη σε αυτό το σημείο Η πρόσθια παρεκτόπιση σημαίνει ότι ένα τμήμα έχει μετατοπιστεί προς τα εμπρός ΚΑΙ ΑΥΤΌ μπορεί να πιέζει ή να απειλεί το νωτιαίο μυελό ή τις νευρικές ρίζες κατι που ενδέχεται να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές αν δεν αντιμετωπιστεί.Οι γιατροί που εκτίμησαν τα απεικονιστικά ευρήματα και έκαναν σύσταση για χειρουργείο έχουν καλύτερη άποψη και καλό θα ήταν να τους εμπιστευθείτε για την ομαλή έκβαση της υγε...ίας σας. Διάβασε περισσότερα

    

    Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος

• Αρθροσκόπηση γόνατος
  Έχω χονδροπάθεια στο γόνατο 2ου βαθμού. Δυσκολεύομαι πάρα πολύ να περπατήσω γιατί αισθάνομαι το γόνατο πολύ δύσκαμπτο και αυτό μετατρέπει όλο το πόδι να είναι δύσκαμπτο. Δυσκολεύομαι να το λυγίσω σε ξαπλωτή θέση και γενικά αδυνατώ να στέκομαι όρθια πάνω από λίγα δευτερόλεπτα και να ρίχνω το βάρος σε αυτό το πόδι γιατί αισθάνομαι ότι δεν μπορεί να με κρατήσει. Επίσης, έχω μερικές μικρές κήλες στη μέση αλλά τις είδε ορθοπεδικός και είπε ότι δεν ευθύνονται για την κατάσταση στο πόδι επειδή δεν βλέπει να πιέζεται υπερβολικά κάποιο νεύρο. Έχω κάνει φυσιοθεραπείες στο γόνατο αλλά δεν είδα βελτίωση γιατί αισθάνομαι πολύ βαρύ το πόδι μου και μου είναι πολύ δύσκολο να κάνω τις ασκήσεις ενδυνάμωσης. Πριν 1,5 χρόνο είχα πατερίτσες λόγω κατάγματος στο άλλο πόδι και επιβάρυνα πάρα πολύ το άλλο στο οποίο εμφανίστηκε χονδροπάθεια. Το μόνο που μπορώ να κάνω είναι να κάθομαι γιατί το αριστερό πόδι με τη χονδροπάθεια είναι πολύ βαρύ, δύσκαμπτο και δυσκολεύομαι να κάνω τις κινήσεις που απαιτούνται για να περπατήσω. Τι με συμβουλεύετε να κάνω; Υπάρχει τρόπος να θεραπευτεί οριστικά η χονδροπάθεια ώστε να περπατάω πιο άνετα;

  • Καλημέρα σας .Η χονδροπάθεια (ή χονδρομαλάκυνση) αφορά την εκφύλιση του αρθρικού χόνδρου, συνήθως στην επιγονατιδομηριαία ή μηροκνημιαία άρθρωση.
    Στο 2ο βαθμό, έχουμε μαλάκυνση και μικρές ρωγμές στην επιφάνεια του χόνδρου, αλλά όχι ακόμα βάθος που να φτάνει στο υποχόνδριο οστό.Η φυσικοθεραπεία είναι σημαντική στην αποκατάσταση της επιγονατιδομηριαιας ευαισθησιας.
    Αρχικά ασκήσεις χωρίς φόρτιση, σε μηχανήματα αποσυμπίεσης (π.χ. ποδήλατο χωρίς αντίσταση, pool therapy).Επίσης Νευρομυϊκή ηλεκτροδιέγερση τετρακεφάλου για να ξεκινήσει ενεργοποίηση.
    και σταδιακή μετάβαση σε ασκήσεις κλειστής κινητικής αλυσίδας και έπειτα σε λειτουργική εν...δυνάμωση.
    Οι Ενέσιμες ή βιολογικές θεραπείες τις περισσότερες φορές βοηθανε .
    Ανάλογα με την κλινική εικόνα και την MRI, μπορεί να συζητηθούν:
    Υαλουρονικό οξύ:Βοηθά στη λίπανση της άρθρωσης, βελτιώνοντας την κίνηση και μειώνοντας τον πόνο.Χρήσιμο στο 2ο βαθμό, ειδικά σε νεότερα άτομα ή με εστιακή χονδροπάθεια.
    PRP (Πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια):Έχει αναγεννητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.Ιδανικό σε φλεγμονώδη χονδροπάθεια (συνήθως επιγονατιδομηριαία).
    MSCs (Μεσεγχυματικά βλαστοκύτταρα):Δεν είναι ρουτίνα ακόμα, αλλά είναι πιθανή επιλογή σε εστιακές χόνδρινες βλάβες.
    
    Τελευταία επιλογή: Χειρουργική παρέμβαση
    Δεν είναι ακόμα απαραίτητη, αλλά αν ηMRI δείξει εστιακή χόνδρινη βλάβη .Δεν υπάρξει βελτίωση σε 3-6 μήνες συντηρητικής αγωγής τότε μπορεί να συζητηθεί.Αρθροσκόπηση με αποσυμπίεση & καθαρισμό.Μικροκατάγματα (microfracture) ή Chondroplasty / μοσχεύματα χόνδρου (ACI, MACI) ή ακόμη και chondrofiler Διάβασε περισσότερα

    

    Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος