Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος PhDc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Κάταγμα
  Έχω κάταγμα έξω σφυρού εδώ και 3 εβδομάδες και τώρα φορώ μπότα. Πότε μπορώ να κολυμπήσω;

  • Καλησπέρα σας και καλη ανάρρωση. Αν το κάταγμα είναι χωρίς μετατόπιση και έχει καλή πώρωση (ένωση), τότε η επιστροφή στο νερό είναι πιθανή στις 6 εβδομάδες απο το χειρουργείο.
    Στις 3 εβδομάδες, η επούλωση είναι σε εξέλιξη. Συνήθως:
    Κολύμπι επιτρέπεται μετά τις 6 εβδομάδες, αν το κάταγμα έχει επουλωθεί ικανοποιητικά στην ακτινογραφία και δεν υπάρχει πόνος κατά τη φόρτιση

    

    Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος

• Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου
  Καλησπέρα, Έχω κήλη στους 04 05 που πιέζει και τις δύο νευρικές ρίζες. Διαγνώστηκα προ 3 μηνών. Ο πόνος σταμάτησε αρχικά με αναλγητικά και απλές φυσικοθεραπείες (ρεύματα, μαλάξεις), όμως εδώ και περίπου έναν μήνα ο πόνος έχει επανέλθει όχι στη μέση αλλά χαμηλά στον γλουτό από την αριστερή πλευρά, με αποτέλεσμα να νιώθω να μουδιάζει ολόκληρο το πόδι, χωρίς ωστόσο να έχω αδυναμία στη βάδιση, πλην της ενόχλησης που σας ανέφερα, η οποία μοιάζει με οξύ νευρικό πόνο. Σε μάλαξη που έκανα στον εαυτό μου, αισθάνθηκα κάτι σαν μπαλάκι στη περιοχή του γλουτού. Μπορείτε να με κατευθύνετε σε γενικές γραμμές τι συμβαίνει και πώς αντιμετωπίζεται;

  • Καλημέρα σας και καλή ανάρρωση. Ο πόνος που νιώθετε τώρα στον αριστερό γλουτό με αντανάκλαση στο πόδι συμβαδίζει με ισχιαλγία λόγω επίμονης ή υποτροπής της κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου στο επίπεδο Ο4-Ο5, η οποία πιθανόν πιέζει τη ριζική κατανομή του ισχιακού νεύρου (κυρίως Ο5). Το “μπαλάκι” που αισθάνεστε στον γλουτό μπορεί να είναι έντονη σύσπαση του μυός (κυρίως του απιοειδους μυός), κάτι που σε κάποιες περιπτώσεις προκαλεί το λεγόμενο “σύνδρομο του απιοειδους ”, και να επιτείνει τον πόνο παρόμοια με ριζιτικό πόνο.
    Η αντιμετώπιση σε περιπτώσεις ριζιτιδας χωρίς έκπτωση μυϊκής ισχυος (αδυναμία του ποδιού) είναι
    αρχικά κλινική επανεκτίμ...ηση από νευρολόγο ή ορθοπαιδικό σπονδυλικής στήλης.Επανέλεγχος με φυσική εξέταση (δοκιμές Lasegue, μυϊκή ισχύ, αισθητικότητα).
    Επίσης επιβάλλεται μαγνητική Τομογραφία ΟΜΣΣ (αν δεν έχει γίνει πρόσφατα) για να δούμε την κατάσταση της κήλης (αν έχει αλλάξει ή αν υπάρχει νέο εύρημα;).
    Η Φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη (αν δεν υπάρχει αντένδειξη), μυοχαλαρωτικά ακόμη και νευροπαθητικά αναλγητικά .Σημαντικό βήμα στην αποκατάσταση είναι η εξειδικευμένη φυσικοθεραπεία ,ασκήσεις McKenzie, νευροδυναμικές ασκήσεις, ενδυνάμωση κορμού με έμφαση στη στάση σώματος και αποφόρτιση της ΟΜΣΣ. Διάβασε περισσότερα

    

    Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος

• Αθλητικές κακώσεις
  Καλησπέρα σας. Έχω ένα σχετικά μικρό οστικό οίδημα στην περιοχή της πτέρνας. Θα ήθελα να ρωτήσω εάν μπορώ να κάνω στατικό ποδήλατο κι αν αυτό βοηθήσει ή αν γενικά δεν επιτρέπεται καθόλου η άσκηση.

  • Καλησπέρα σας. Σε περίπτωση οστικού οιδήματος στην πτέρνα, η γενική αρχή είναι μείωση της φόρτισης στην περιοχή ώστε να υποχωρήσει η φλεγμονή και να επουλωθεί το οστό. Πιο συγκεκριμένα το στατικό ποδήλατο επιτρέπεται υπο προϋποθέσεις. Αν δηλαδη δεν προκαλεί πόνο κατά την άσκηση ή αμέσως μετά την άσκηση.
    Προτιμήστε χαμηλή αντίσταση, ομαλό πετάλι και καλή υποστήριξη στο πέλμα.Αποφύγετε ορθοστατική ποδηλασία (όρθιος στο πετάλι).

    

    Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος