Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος PhDc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Κάταγμα
  Μετά από γύρισμα ποδιού έχω πόνο στο μετατάρσιο, που είναι όμως ανεκτές κατά την βάδιση, ενώ μετά από 4 μέρες εμφανίστηκε πρήξιμο στην περιοχή του μεταταρσίου μετά από ορθοστασία. Τι πιστεύετε ότι μου έχει συμβεί; Τι με συμβουλεύετε να κάνω;

  • Απο την περιγραφή σας φαίνεται ότι έχετε υποστεί έναν ήπιο τραυματισμό στο πόδι, πιθανώς στο μετατάρσιο, λόγω του «γυρίσματος» του ποδιού. Η εμφάνιση πόνου και μετέπειτα πρηξίματος (ιδιαίτερα μετά από ορθοστασία) είναι σημάδια φλεγμονής ή και τραυματισμού σε κάποιον από τους μαλακούς ιστούς ή ακόμα και τα οστά του μέσου - πρόσθιου ποδιού. Ακολουθούν πιθανές αιτίες και συστάσεις:
    
    Πιθανές αιτίες που το προκαλεσαν ειναι:
    Διάστρεμμα ή κάκωση στους συνδέσμους του εξω σφυρου ή στο φυμα του 5ου μεταταρσίου
    
    Συνήθως προκαλείται από απότομη στροφή ή παραμόρφωση της άρθρωσης.
    
    Κάκωση ή κάταγμα κόπωσης στο μετατάρ...σιο
    
    Εάν υπήρξε επαναλαμβανόμενη καταπόνηση ή υπερβολική πίεση (συχνό σε βάδισμα/ορθοστασία).
    
    Οίδημα από φλεγμονή ή συμφόρηση
    
    Το πρήξιμο που εμφανίζεται μετά από ορθοστασία υποδηλώνει πως υπάρχει συμφόρηση υγρών ή ελαφριά φλεγμονή στην περιοχή.
    
    Τι σας συμβουλεύω να κάνετε ;
    
    Ανάπαυση & αποφυγή επιβάρυνσης
    
    Απόφυγε την πολύωρη ορθοστασία και τη βάδιση σε σκληρές επιφάνειες.
    
    Παγοθεραπεία
    
    Εφάρμοσε πάγο 15-20 λεπτά, 2-3 φορές την ημέρα για τις πρώτες μέρες.
    
    Ανύψωση του ποδιού
    
    Όταν κάθεσαι ή ξαπλώνεις, σήκωνε το πόδι πιο ψηλά από το επίπεδο της καρδιάς.
    
    Ελαστική επίδεση ή περίδεση
    
    Ίσως βοηθήσει στη μείωση του πρηξίματος, αν και δεν πρέπει να είναι πολύ σφιχτή.
    
    Αντιφλεγμονώδη (αν δεν έχεις αντενδείξεις) πάντα με συμβουλή γιατρού ή φαρμακοποιού.
    
    Εξέταση από ορθοπαιδικό ή ακτινογραφία
    
    Αν το πρήξιμο επιμένει ή ο πόνος δεν μειώνεται μέσα σε λίγες μέρες, χρειάζεται απεικονιστικός έλεγχος για να αποκλειστεί κάταγμα ή άλλη σοβαρή βλάβη.
    
    Πότε να ανησυχήσετε;
    
    Αν ο πόνος επιδεινώνεται αντί να μειώνεται.
    
    Αν υπάρχει μούδιασμα ή δυσκολία στην κίνηση των δακτύλων.
    
    Αν το πρήξιμο γίνεται εντονότερο και εμφανίζεται ερυθρότητα ή θερμότητα.
    
    Αν υπάρχει έντονη δυσκολία στη βάδιση ή "μπλοκάρισμα" του ποδιού. Διάβασε περισσότερα

    

    Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος

• Αρθροσκόπηση γόνατος
  Πώς ακριβώς τοποθετώ το νάρθηκα μοιρών μετά από επέμβαση χιαστού? Τις μοίρες τις ρυθμίζει ο γιατρός μου αλλά πόσο σφιχτά πρέπει να είναι τοποθετημένος? Και πώς ακριβώς να είναι στο γόνατο?

  • Καλησπέρα σας. Ενας πρακτικός κανόνας είναι τα ρολογακια μοιρών να βρίσκονται στο ύψος της επιγονατίδας. Οι ιμάντες ειναι συνηθως 4. Πρώτα δένουμε αυτούς που βρίσκονται κοντα στην άρθρωση και μετά να δένονται οι απομακρυσμένοι. Καλή σας ανάρρωση.

    

    Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος

• Κολπική μαρμαρυγή
  Καλησπέρα σας μπορεί ένας ασθενής που παίρνει καρδιολογικά φάρμακα να κάνει ένεση υαλουρονικού πολύ υψηλού μοριακού βάρους ;

  • Σε γενικές γραμμές, η ένεση υαλουρονικού οξέος (ιδίως σε μορφή πολύ υψηλού μοριακού βάρους) δεν παρουσιάζει συστηματική δράση, δηλαδή δεν περνά σε σημαντικό βαθμό στην κυκλοφορία του αίματος. Επομένως, δεν αναμένεται να επηρεάσει ούτε να επηρεαστεί από τα καρδιολογικά φάρμακα.
    Προσοχή σε περιπτώσεις:
    
    Αν ο ασθενής παίρνει αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακά (π.χ. Sintrom, Plavix, Aspirin), υπάρχει αυξημένος κίνδυνος μικρής αιμορραγίας στο σημείο της ένεσης.
    
    Σε περίπτωση συστηματικής φλεγμονής, ανοσοκαταστολής ή σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να αξιολογήσει τη γενική κατάσταση.

    

    Dr. Σπηλιωτόπουλος Γεώργιος