Αποστολάτος Απόστολος

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Γενικά θέματα
  Χαίρετε. Ειμαι 51 ετών, γυναίκα ύψος 1,55 και ζυγίζω 52 κιλα. Είμαι Ελληνίδα κάτοικος των ΗΠΑ Εργάζομαι σε αποθήκη και είμαι 10 ώρες την ημέρα όρθια και περπατώ πολύ. Πριν δύο μέρες είδα παθολόγο διότι έχω πόνους στα γόνατα. Ειδικά στην εσωτερική πλευρά αυτών. Μου συνέστησε να πάρω για μια εβδομάδα στεροειδή predniSONE 20mg δύο φορές την ημέρα . Μετά για την επόμενη βδομάδα Meloxicam 15 mg μια φορά την ημέρα και μετά να κλείσω ραντεβού να δω χειρουργό ορθοπαιδικό για να βγάλω ακτινογραφίες και ο,τι άλλο χρειαστεί. Η διάγνωσή της είχε να κάνει με αρθρίτιδα. Ερωτώ: Γιατί να μην πάω απευθείας σε ορθοπαιδικό ( ή όποια άλλη ειδικότητα χρειάζεται) αλλά να πάρω πρώτα αυτά φάρμακα; Με ανησυχεί η λήψη στεροειδών! Τι μου προτείνετε;

  • Καλησπέρα σας.
    Σίγουρα η χρήση στεροειδών δεν είναι η πρώτη επιλογή. Θα σας πρότεινα να επισκεφθείτε πρώτα έναν ορθοπαιδικό να κάνετε μία ακτινογραφία και μετά να αποφασίσετε τη θεραπεία την οποία θα ακολουθήσετε.Σε κάθε περίπτωση αν όντως έχετε αρθρίτιδα τα στεροειδή ή τα αντιφλεγμονώδη αντιμετωπίζουν μόνο το σύμπτωμα (πόνο) και όχι τη πάθηση.
    
    Με εκτίμηση,
    Αποστολάτος Απόστολος
    Χειρουργός Ορθοπαιδικός Τραυματιολόγος.

    

    Αποστολάτος Απόστολος

• Αυχενικό σύνδρομο
  Καλημερα σας,εδώ και ένα οκτάμηνο περίπου ξεκινησα να έχω ενοχλήσεις κάτι μεταξύ σαν να με χτυπάει ρεύμα και έντονου βάρους οι οποιες ξεκινήουν από το μέσο της πλάτης περίπου και καταλήγουν μέχρι και κατω από τον αγκώνα,και στα δυο χερια,στην αρχη κρατούσαν δευτερόλεπτα και ήταν σποραδικά,τους τελευταίους μηνες είναι πιο συχνα και καποιες φορες κρατούσαν περισσότερη ώρα με αποτελεσμα πριν δυο εβδομάδες έπειτα από άρση βάρους να χασω προσωρινα για καποιες ωρες τη δυναμη του δεξιου χεριού σε κάμψη και απαγωγή ,ο παθολογος μου σύστησε μαγνητικά η η οποία έδειξε προβολή στον Α2,Α3 και στους υπόλοιπους σπονδύλους μέχρι και τον Α6,Α7κυκλοτερή απόπλατυνση του ινώδους δακτυλίου με πίεση του νωτιαίου σάκου,οστεοφυτα και μείωση του μεσοσπονδύλιου διαστήματος στο Α5,Α6,ποσο σοβαρο είναι και αν υπάρχει αποφυγή χειρουργειου

  • Καλησπέρα σας.Η σοβαρότητα της κατάστασης κρίνεται από την ένταση,τη συχνότητα και τη διάρκεια των συμπτωμάτων.Η ανάγκη προσφυγής στη χειρουργική αντιμετώπιση κρίνεται από τη μη ανταπόκριση των συμπτωμάτων στη συντηρητική αντιμετώπιση. Σε κάθε περίπτωση υπάρχει μία ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, η δισκοπλαστική, η οποία έχει εξαιρετικά αποτελέσματα σε περιπτώσεις όπως η δική σας.
    Με εκτίμηση,
    Αποστολάτος Απόστολος
    Χειρουργός Ορθοπαιδικός Τραυματιολόγος.

    

    Αποστολάτος Απόστολος

• Δισκοκήλη
  Μετά από μαγνητική τομογραφία παρατηρήθηκαν: Στο επίπεδο Ο5-Ι1 κυκλοτερής προβολή του μεσοσπονδυλίου δίσκου με οπίσθια κεντρική επίταση, πιεστικά σημεία στον νωτιαίο σάκο, ενώ συνυπάρχει καθ’ υπεροχήν μείωση εύρους κατά το αριστερό πλάγιο σπονδυλικό τρήμμα με στοιχεία μερικής ασαφοποίησης της αριστερής Ο5 εξερχόμενης ρίζας. Στο επίπεδο Ο4-Ο5 κυκλοτερής προσβολή του μεσοσπονδυλίου δίσκου με μικράς εκτάσεως πιεστικών σημείων κατά τις προσθιοπλάγιες παρυφές του νωτιαίου σάκου και συνοδές μειώσεις εύρους στα πλάγια σπονδυλικά τρήμματα με μικρή υπεροχή αριστερά. Πως μπορεί να αντιμετωπιστεί αυτό? Έχω συνεχόμενη ενόχληση στην αριστερή πλευρά της μέσης και του ποδιού η οποία αν κάνω κατι απότομο ή σηκώσω κάτι με πονάει κ μαγκώνω μερικές φορές όταν πάω να σηκωθώ από καρέκλα που καθόμουν αρκετή ώρα. Από την εμπειρία σας πόσο επικίνδυνο είναι να δουλεύω καθιστή για 8 ώρες? Μπορεί να αντιμετωπιστεί με απώλεια βάρους κ φυσιοθεραπείες? Και στην συνέχεια με γυμναστική? Ή χρειάζομαι χειρουργείο? Έχω και αριστερόστροφη σκολίωση της ΟΜΣΣ κυρίως κατά το ανώτερο τμήμα αυτής. Ευχαριστώ εκ των προτέρων

  • Καλησπέρα σας.
    Το χειρουργείο είναι η λύση του προβλήματος όταν η συντηρητική αντιμετώπιση έχει αποτύχει και όταν τα συμπτώματα είναι έντονα και με μεγάλη χρονική διάρκεια.
    Προσωπικά εξειδικεύομαι στην δισκοπλαστική η οποία είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος με εξαιρετικά αποτελέσματα.
    Με εκτίμηση,
    Αποστολάτος Απόστολος
    Χειρουργός Ορθοπαιδικός Τραυματιολόγος.

    

    Αποστολάτος Απόστολος