Αλουαρντιάν Μαμντούχ Dr., DDS, MSc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Εξαγωγή φρονιμίτη
  Εδώ και 15 μέρες (μετα από μια απότομη κίνηση) νιώθω έντονο πόνος στην κατω γνάθο στην άρθρωση που βρίσκεται κάτω από το αυτί και κάποιες φορές μέσα ή γύρω από το αυτί όταν μασάω, μιλάω ή ανοίγω πολύ το στόμα μου (μόνο από την αριστερή πλευρά) ακόμα πολλές φορές όταν μασάω νιώθω την γνάθο να κλειδώνει σε μια θέση δημιουργώντας έναν ήχο από την άρθρωση (κυρίως όταν μασάω από αριστερά) και πάντοτε συνοδεύεται από οξύ πόνο σε όλη την αριστερή πλευρά του κεφαλιού που θα πρέπει να απευθυνθώ σε οδοντίατρο ή ΟΡΛ?

  • Τα συμπτώματα που περιγράφετε είναι πολύ συμβατά με διαταραχή της κροταφογναθικής διάρθρωσης (ΚΓΔ), δηλαδή πρόβλημα στην άρθρωση της γνάθου που βρίσκεται ακριβώς μπροστά από το αυτί.
    
    Συμπτώματα που σχετίζονται με την ΚΓΔ:
    • Πόνος στη γνάθο, στην περιοχή μπροστά ή κάτω από το αυτί.
    • Πόνος κατά τη μάσηση ή το άνοιγμα του στόματος.
    • Κλείδωμα της γνάθου ή αίσθηση “σκάλωματος” στην κίνηση.
    • Ήχος “κλικ” ή “κρακ” στην άρθρωση.
    • Αναφερόμενος πόνος στον κρόταφο, στο αυτί ή ακόμα και πονοκέφαλος.
    
    Ποιος είναι ο κατάλληλος ειδικός;
    
    ✅ Πρώτη επιλογή: Γναθοχειρουργός ή Οδοντίατρος με εξειδίκευση στην Κ...ΓΔ
    • Μπορεί να κάνει κλινική εκτίμηση της σύγκλισης, της θέσης της γνάθου και των μυών της περιοχής.
    • Εξετάζει αν υπάρχει μυϊκή υπερδραστηριότητα ή δυσλειτουργία στη διάρθρωση.
    • Αν χρειαστεί, μπορεί να ζητήσει απεικονιστικό έλεγχο, όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική ΚΓΔ.
    
    ✅ Δευτερεύουσα επιλογή: ΩΡΛ (Οτορινολαρυγγολόγος)
    • Εάν υπάρχει έντονος πόνος στο αυτί, ο ΩΡΛ μπορεί να αποκλείσει πιθανές λοιμώξεις ή προβλήματα στο ακουστικό κανάλι.
    • Αν τα συμπτώματα αφορούν καθαρά τη γνάθο, είναι πιθανότερο να σχετίζονται με την ΚΓΔ παρά με ωτολογικό πρόβλημα.
    
    Πιθανές αιτίες του προβλήματος:
    • Τραυματισμός ή απότομη κίνηση: Όπως αυτό που περιγράφετε.
    • Βρουξισμός (τρίξιμο δοντιών): Ιδιαίτερα αν σφίγγετε τα δόντια σας συχνά.
    • Λάθος σύγκλιση των δοντιών: Πιθανό πρόβλημα ορθοδοντικό ή προσθετικό.
    • Φλεγμονή ή αρθρίτιδα: Μπορεί να προκαλέσει δυσκαμψία και πόνο.
    
    Αντιμετώπιση στο μεταξύ:
    • Ανάπαυση της άρθρωσης: Αποφύγετε μεγάλες κινήσεις του στόματος (π.χ. χασμουρητό, πολύ δυνατή μάσηση).
    • Μαλακή διατροφή: Αποφύγετε σκληρές τροφές που απαιτούν έντονη μάσηση.
    • Ζεστές ή κρύες κομπρέσες: Εναλλακτικά, μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής.
    • Παυσίπονα: Π.χ. Depon, Algofren για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή.
    • Αποφυγή σφιξίματος των δοντιών: Αν το παρατηρείτε, δοκιμάστε να κρατάτε τα χείλη κλειστά αλλά τα δόντια να μην ακουμπούν μεταξύ τους.
    
    Συμπέρασμα:
    
    Προτείνω να επισκεφθείτε έναν γναθοχειρουργό ή έναν οδοντίατρο με εξειδίκευση στην ΚΓΔ, καθώς φαίνεται να σχετίζεται με δυσλειτουργία της άρθρωσης. Ο ΩΡΛ μπορεί να είναι χρήσιμος μόνο αν υπάρχει έντονος πόνος που σχετίζεται με το ίδιο το αυτί (π.χ. ωτίτιδα). Διάβασε περισσότερα

    

    Αλουαρντιάν Μαμντούχ

• Γέφυρα δοντιών
  Καλησπέρα σας. Την Πέμπτη 09/01 εφόσον επισκέφθηκα τον οδοντίατρο μου και μου τροχισε τα δόντια μου τοποθέτησε προσωρινή γεφυρα μέχρι να έρθει η κανονική. Έχει 3 μέρες που με πονάει είτε τρώω είτε όχι. Είναι φυσιολογικό αυτο;

  • Καλησπέρα! Ο πόνος μετά την τοποθέτηση προσωρινής γέφυρας μπορεί να είναι φυσιολογικός, αλλά εξαρτάται από την ένταση, τη διάρκεια και τον τύπο του πόνου. Ακολουθούν οι πιθανές αιτίες και τι μπορείτε να κάνετε:
    
    Πιθανές Αιτίες Πόνου
    1. Ευαισθησία μετά το τρόχισμα:
    • Το τρόχισμα των δοντιών μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό στον πολφό (νεύρο) των δοντιών, ιδιαίτερα αν είναι πολύ κοντά στο νεύρο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή ευαισθησία ή πόνο, που συνήθως υποχωρεί σε λίγες ημέρες.
    2. Πίεση από την προσωρινή γέφυρα:
    • Η προσωρινή γέφυρα μπορεί να πιέζει τα δόντια ή τα ούλα, προκαλώντας πόνο ή δυσφορία. Αν η γέφυρα... δεν εφαρμόζει τέλεια, μπορεί να ερεθίζει την περιοχή.
    3. Ερεθισμός των ούλων:
    • Η προσωρινή γέφυρα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή ή ερεθισμό στα ούλα, ειδικά αν η κατασκευή της είναι πιο ογκώδης ή ακουμπά υπερβολικά τα ούλα.
    4. Δευτερογενής φλεγμονή:
    • Αν τα δόντια ήταν ήδη ευαίσθητα ή αν υπήρχε κάποια υποκείμενη φλεγμονή, το τρόχισμα και η τοποθέτηση της γέφυρας μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση.
    5. Κακή εφαρμογή:
    • Αν η προσωρινή γέφυρα δεν είναι καλά στερεωμένη ή αν υπάρχει υπερύψωση στη σύγκλειση (δάγκωμα), αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο όταν τρώτε ή ακόμα και όταν το δόντι ξεκουράζεται.
    
    Τι μπορείτε να κάνετε
    1. Παρακολουθήστε τον πόνο:
    • Αν ο πόνος μειώνεται σταδιακά, είναι πιθανό να είναι φυσιολογικός και να υποχωρήσει μέσα σε 5-7 ημέρες.
    • Αν ο πόνος είναι σταθερός ή αυξάνεται, επικοινωνήστε με τον οδοντίατρο.
    2. Αποφύγετε σκληρές ή κολλώδεις τροφές:
    • Προτιμήστε μαλακές τροφές για να μειώσετε την πίεση στα δόντια και τη γέφυρα.
    3. Χρησιμοποιήστε παυσίπονα:
    • Πάρτε παυσίπονα όπως Algofren ή Depon (σύμφωνα με τις οδηγίες) για να ανακουφιστείτε από τον πόνο.
    4. Καλή στοματική υγιεινή:
    • Διατηρήστε καθαρή την περιοχή γύρω από την προσωρινή γέφυρα. Χρησιμοποιήστε ήπια στοματικά διαλύματα (π.χ. με χλωρεξιδίνη) για να μειώσετε τυχόν φλεγμονή.
    
    Πότε να επικοινωνήσετε με τον οδοντίατρο
    • Αν ο πόνος δεν υποχωρεί ή είναι έντονος.
    • Αν νιώθετε πίεση ή πόνο κατά τη δαγκωματική σύγκλειση.
    • Αν υπάρχει πρήξιμο, κακοσμία ή αιμορραγία στην περιοχή.
    • Αν η γέφυρα κουνιέται ή δεν εφαρμόζει σωστά.
    
    Ο πόνος μετά την τοποθέτηση προσωρινής γέφυρας είναι συνηθισμένος, αλλά πρέπει να παρακολουθείται στενά. Αν ο πόνος επιμένει ή σας δυσκολεύει, ο οδοντίατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη γέφυρα ή να ελέγξει για άλλες αιτίες. Αν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες, είμαι εδώ για να βοηθήσω! Διάβασε περισσότερα

    

    Αλουαρντιάν Μαμντούχ

• Σιδεράκια
  Αν ξεκολλήσουν κάποια σιδεράκια τα πληρώνω extra;

  • Το αν θα πληρώσετε επιπλέον για την επανακόλληση των σιδερακιών εξαρτάται από:
    
    1. Τη συμφωνία που έχετε κάνει με τον ορθοδοντικό:
    • Πλήρες πακέτο θεραπείας: Εάν έχετε συμφωνήσει σε συνολικό κόστος για όλη τη διάρκεια της θεραπείας, συνήθως περιλαμβάνεται η επανακόλληση σιδερακιών.
    • Ανά επίσκεψη: Αν πληρώνετε ξεχωριστά για κάθε επίσκεψη, τότε η επανακόλληση μπορεί να χρεώνεται ως επιπλέον διαδικασία.
    
    2. Συχνότητα και λόγος αποκόλλησης:
    • Αν το ξεκόλλημα είναι μεμονωμένο και σπάνιο, συνήθως ο ορθοδοντικός δεν χρεώνει επιπλέον.
    • Αν συμβαίνει συχνά λόγω κακής χρήσης (π.χ. κατανάλωση σκληρών τροφών, δάγκωμα ...αντικειμένων), μπορεί να χρεωθεί επιπλέον, καθώς θεωρείται μη συμμόρφωση με τις οδηγίες.
    
    3. Εγγύηση ορθοδοντικής θεραπείας:
    • Κάποιοι ορθοδοντικοί παρέχουν εγγύηση για όλη τη διάρκεια της θεραπείας.
    • Άλλοι ορίζουν συγκεκριμένο αριθμό επισκεπτών χωρίς έξτρα χρεώσεις.
    
    Τι να κάνετε:
    • Επικοινωνήστε με τον ορθοδοντικό σας για να διευκρινίσετε τη συμφωνία.
    • Αν δεν υπάρχει σαφής όρος, ζητήστε να σας ενημερώσει γραπτώς για τις τυχόν χρεώσεις.
    
    Συμπέρασμα:
    
    Συνήθως, σε ένα πλήρες πακέτο θεραπείας, η επανακόλληση δεν χρεώνεται, εκτός αν γίνεται συστηματικά λόγω κακής χρήσης. Διάβασε περισσότερα

    

    Αλουαρντιάν Μαμντούχ