Καλησπέρα είμαι κοπέλα 25 ετών με σπαστική διπληγία και διαγνωσμένη αγχώδη διαταραχή. Τον τελευταίο χρόνο παλεύω με αυτό και την αγοραφοβία όπως επίσης το να περάσω από ανοιχτό δρόμο ή φανάρια και διαβάσεις. Ένα διάστημα φοβόμουν να πάω παραπέρα από την πόρτα του σπιτιού μου , το είχα ξεπεράσει ως ένα σημείο και τώρα νομίζω πως πάλι έχω υποτροπιάσει. Έχω σταματήσει τα αντικαταθλιπτικά εδώ και τρεις μήνες και συνέχισα κανονικά τη ζωή μου με γυμναστήριο ,διατροφή κλπ και νόμιζα ότι το ξεπερνούσα. Αλλά παθαίνω πάλι το ίδιο σε σημείο να φοβάμαι να περπατήσω στο πεζοδρόμιο. ΟΛΑ αυτά άρχισαν με την έναρξη των αντικαταθλιπτικών,ποτέ στη ζωή μου δεν ξανά είχα τέτοιο θέμα, και νιώθω ότι μου παίρνει την ανεξαρτησία μου. Παρακαλώ πολύ αν γνωρίζετε πείτε μου πως να το αντιμετωπίσω.
Θα χρειαστεί να απευθυνθείτε σε ψυχολόγο CBT προσέγγιση. Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μου.
Ψυχολόγος - Ψυχοθεραπεύτρια | Καλαμάτα
Απευθυνθείτε σε ψυχολόγο- ψυχοθεραπευτή/τρια, ή ψυχίατρο-ψυχοθεραπευτή/τρια για να ξεκινήσετε άμεσα ψυχοθεραπεία. Όλα αυτά που περιγράφετε είναι σημαντικό να τα δείτε με τη βοήθεια ειδικού. Επίσης μιλήστε με το γιατρό σας που σας έγραψε τα φάρμακα και ενημερώστε τον άμεσα.
Ψυχολόγος - Ψυχοθεραπεύτρια | Ιλίσια
Από αυτά που περιγράφετε, είναι φανερό ότι καταβάλλετε μεγάλη προσπάθεια να διατηρήσετε την αυτονομία και την καθημερινότητά σας, κάτι που αξίζει να αναγνωρίσετε. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο όταν το άγχος και η αγοραφοβία περιορίζουν δραστηριότητες που μέχρι πρότινος μπορούσατε να κάνετε.
Θα ήταν σημαντικό να απευθυνθείτε εκ νέου στον ψυχίατρο και, εφόσον είναι εφικτό, να συνεργαστείτε παράλληλα με έναν ψυχολόγο, ώστε να αξιολογηθεί η τρέχουσα κατάσταση και να σχεδιαστεί η κατάλληλη θεραπευτική παρέμβαση. Το γεγονός ότι είχατε ήδη καταφέρει να κάνετε βήματα προόδου είναι ένα πολύ ενθαρρυντικό στοιχείο και δείχνει ότι η βελτίωση είναι εφικτή, ...ακόμη κι αν αυτή τη στιγμή αισθάνεστε ότι έχετε κάνει ένα βήμα πίσω.
Διάβασε περισσότερα
Ψυχολόγος - Ψυχοθεραπευτής | Κηφισιά
Καλησπέρα σας. Αρχικά είναι σημαντικό να ειπωθεί, ότι η διακοπή μιας φαρμακευτικής αγωγής θα πρέπει να γίνεται υπό την παρακολούθηση του γιατρού, που την έχει προτείνει, ώστε να εξασφαλιστεί η ομαλότερη δυνατή πορεία. Στην περίπτωση, που λάβατε μόνη σας την απόφαση της διακοπής και την πραγματοποιήσατε απότομα, είναι αναμενόμενο να αντιμετωπίζετε δυσκολίες, οι οποίες πιθανότατα εντείνονται από τις χημικές αλλαγές της διακοπής. Πέραν αυτού, διαβάζοντας το κείμενό σας αναρωτήθηκα σε ποιον βαθμό θα μπορούσαν οι (προ φαρμακευτικής αγωγής) αγχώδεις εκδηλώσεις σας να συνδέονται με τη διπληγία ή κατά πόσο έχουν ένα γενικότερο υπόβαθρο. Ποια ήταν, επ...ίσης, η αφορμή για την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής, όπως και εάν υπήρξε παράλληλη ψυχοθεραπευτική επεξεργασία της εν λόγω αφορμής. Σε δεύτερο χρόνο, πώς θα μπορούσαν οι δυσκολίες, που προέκυψαν μετά την έναρξη της αγωγής, να σχετίζονται με τα παλαιότερα ζητήματα άγχους. Καθότι αναφέρετε την έννοια της ανεξαρτησίας, πιθανότατα εκεί να βρίσκεται ο πυρήνας όλων των παραπάνω: τι σημαίνει για εσάς ανεξαρτησία, πόσο την επιθυμείτε και πόσο, ενδεχομένως, σας τρομάζει. Πώς μπορεί να συνδέεται και με τη νευρολογική σας διάγνωση; Τέλος, αναρωτιέμαι εάν και η απόφαση για διακοπή της αγωγής είναι κι αυτή μια «διαπραγμάτευση» ως προς την έννοια της ανεξαρτησίας. Όλα αυτά είναι ερωτήματα, που θα μπορούσατε να διερευνήσετε, ώστε να αποκτήσετε μια πιο σαφή εικόνα αυτών που σας ταλαιπωρούν, κάτι που σταδιακά θα σας βοηθήσει συνολικά. Σε αυτή τη διαδικασία ίσως να σας βοηθούσε και μια εξωτερική υποστήριξη (π.χ. φίλοι, συγγενείς ή κάποιος ειδικός ψυχικής υγείας), καθώς συχνά βλέπουμε πιο «καθαρά» όταν είμαστε «έξω» παρά «μέσα» σε μια δυσκολία… Διάβασε περισσότερα
Ψυχολόγος | Ψυρρή
Αυτό που περιγράφετε ταιριάζει πολύ με εικόνα έντονης αγχώδους διαταραχής με στοιχεία αγοραφοβίας και “φοβίας επί φοβίας” (fear conditioning), όπου το νευρικό σύστημα έχει γίνει υπερευαίσθητο σε συγκεκριμένα ερεθίσματα (π.χ. δρόμοι, φανάρια, ανοιχτοί χώροι). Δεν σημαίνει ότι “επιστρέψατε στην αρχή”, αλλά ότι έχει ενεργοποιηθεί ξανά ένας μαθημένος κύκλος άγχους.
Σημαντικό σημείο είναι η χρονική συσχέτιση που αναφέρετε με τα αντικαταθλιπτικά. Σε κάποιους ανθρώπους, ειδικά στην αρχική φάση ή κατά τη διακοπή, μπορεί να υπάρξει απορρύθμιση άγχους. Αυτό όμως δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το φάρμακο “προκάλεσε μόνιμο πρόβλημα”, αλλά ότι χρειά...ζεται επαναξιολόγηση από ψυχίατρο (δόση, τύπος φαρμάκου ή στρατηγική διακοπής).
Κλινικά, η πιο αποτελεσματική προσέγγιση για αυτό το μοτίβο είναι συνδυαστική:
Γνωσιακή-Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT) με έμφαση στην αγοραφοβία
Σταδιακή έκθεση (graded exposure), πολύ δομημένα και ελεγχόμενα βήματα, όχι απότομη πίεση
Αποκατάσταση αίσθησης ασφάλειας στο σώμα (αναπνοές, grounding, μείωση υπεραερισμού που εντείνει το άγχος)
Επανεκτίμηση φαρμακευτικής αγωγής με τον ψυχίατρό σας, ειδικά αφού υπάρχει υποτροπή
Το πιο κρίσιμο στοιχείο είναι να μην οργανώνεται η καθημερινότητα γύρω από την αποφυγή. Η αποφυγή μειώνει προσωρινά το άγχος, αλλά μακροπρόθεσμα το ενισχύει.
Αν το άγχος έχει φτάσει σε σημείο να περιορίζει την κινητικότητα, χρειάζεται πιο στενή θεραπευτική παρακολούθηση (όχι απλή αυτοδιαχείριση).
Χρυσή Στάμου
Διάβασε περισσότερα
Ψυχολόγος - Ψυχοθεραπεύτρια
Καλησπέρα σας μια ενέργεια που μπορεί να σας βοηθήσει είναι η έναρξη ψυχοθεραπείας
Ψυχολόγος | Εύοσμος
Καλησπέρα σας.
Από αυτά που περιγράφετε, φαίνεται ότι δεν μιλάμε απλώς για «λίγο άγχος», αλλά για έναν φόβο που έχει αρχίσει να περιορίζει ξανά την καθημερινότητά σας και να αγγίζει κάτι πολύ σημαντικό: την ανεξαρτησία σας. Το ότι φοβάστε να περάσετε δρόμο, φανάρια, διαβάσεις ή ακόμη και να περπατήσετε στο πεζοδρόμιο, ειδικά ενώ υπάρχει και η σπαστική διπληγία, είναι κάτι που χρειάζεται να το πάρετε σοβαρά και με φροντίδα, όχι με πίεση προς τον εαυτό σας.
Αυτό που περιγράφετε μοιάζει με επανενεργοποίηση αγοραφοβικού/αγχώδους κύκλου: φοβάμαι ότι θα εκτεθώ, ότι δεν θα μπορέσω να κινηθώ με ασφάλεια, ότι θα με πιάσει ά...γχος έξω, αρχίζω να αποφεύγω, και όσο αποφεύγω τόσο ο φόβος δυναμώνει. Το δύσκολο είναι ότι κάθε αποφυγή ανακουφίζει για λίγο, αλλά μακροπρόθεσμα μικραίνει τον χώρο στον οποίο νιώθετε ελεύθερη.
Σε σχέση με τα αντικαταθλιπτικά, δεν θα μπορούσα να πω από εδώ ότι αυτά προκάλεσαν το πρόβλημα. Μπορεί όμως η χρονική σύνδεση που περιγράφετε να είναι σημαντική και αξίζει να τη συζητήσετε με ψυχίατρο. Επίσης, αφού τα έχετε σταματήσει εδώ και τρεις μήνες και τώρα νιώθετε υποτροπή, καλό είναι να γίνει μια επανεκτίμηση. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι πρέπει να ξαναπάρετε αγωγή, αλλά χρειάζεται να το δείτε με γιατρό και όχι μόνη σας.
Θεραπευτικά, θα βοηθούσε ένα πολύ σταδιακό πλάνο έκθεσης, όχι όμως με τη λογική «βγες και άντεξέ το». Για παράδειγμα, πρώτα λίγα λεπτά έξω από την πόρτα, μετά μικρή διαδρομή σε ασφαλές σημείο, μετά πεζοδρόμιο με συνοδό, μετά μικρό πέρασμα σε διάβαση σε ήσυχη ώρα. Το ζητούμενο δεν είναι να μη φοβηθείτε καθόλου, αλλά να μάθει ξανά το σώμα σας ότι μπορεί να κινηθεί με περισσότερη ασφάλεια.
Επειδή υπάρχει και σωματική δυσκολία στην κίνηση, θα είχε νόημα το πλάνο αυτό να είναι ρεαλιστικό και προσαρμοσμένο σε εσάς. Δηλαδή να λαμβάνει υπόψη όχι μόνο το άγχος, αλλά και το πώς νιώθετε στο σώμα σας όταν περπατάτε, αν φοβάστε την ισορροπία σας, τον χρόνο που χρειάζεστε να περάσετε έναν δρόμο, την κίνηση των αυτοκινήτων και το αν χρειάζεστε πρακτικές διευκολύνσεις ή συνοδεία στην αρχή.
Και για να απαντήσω στην ερώτησή σας: αυτό αντιμετωπίζεται, αλλά όχι με το να πιέζεστε απότομα ούτε με το να το περάσετε μόνη σας. Θα πρότεινα επανεκτίμηση από ψυχίατρο για το κομμάτι της αγωγής και παράλληλα ψυχοθεραπευτική δουλειά ειδικά πάνω στην αγοραφοβία, την έκθεση και την ανάκτηση της ανεξαρτησίας σας. Το ότι υποτροπιάσατε δεν σημαίνει ότι χάθηκε η πρόοδος που κάνατε. Σημαίνει ότι αυτή τη στιγμή χρειάζεστε ξανά στήριξη και ένα πιο σταθερό, μικρό και ασφαλές πλάνο επιστροφής στην κίνηση.
Διάβασε περισσότερα
Ψυχολόγος
Η αγοραφοβία συχνά κάνει κύκλους και μπορεί να υπάρξει υποτροπή, ειδικά μετά τη διακοπή αγωγής. Δεν σημαίνει ότι χάθηκε η πρόοδος. Η πιο αποτελεσματική αντιμετώπιση είναι συνήθως CBT με σταδιακή έκθεση στους φόβους. Χρειάζεται επίσης συζήτηση με ψυχίατρο για τη διακοπή που αναφερετε.
Κλινικός Ψυχολόγος | Θεσσαλονίκη
Καλησπέρα σας.
Από τα όσα περιγράφετε μπορώ να καταλάβω πόσο δύσκολο είναι να νιώθετε ότι το άγχος σας στερεί σταδιακά την ανεξαρτησία και την ελευθερία στην καθημερινότητά σας. Είναι ιδιαίτερα ματαιοτικό όταν πιστεύουμε ότι έχουμε κάνει πρόοδο και ξαφνικά τα συμπτώματα επανεμφανίζονται.
Ωστόσο, θα ήθελα να κρατήσετε κάτι σημαντικό. Το γεγονός ότι για ένα διάστημα καταφέρατε να βγείτε από το σπίτι, να γυμνάζεστε και να επιστρέψετε στις δραστηριότητές σας δείχνει ότι το άγχος μπορεί να αντιμετωπιστεί. Μια υποτροπή δεν ακυρώνει την πρόοδο που έχετε ήδη κάνει, αλλά αποτελεί ένδειξη ότι αυτή την περίοδο χρειάζεστε εκ νέου υποστήριξη.
...>Αναφέρετε ότι όλα ξεκίνησαν μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Αν και ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν παροδική αύξηση του άγχους στην αρχή της θεραπείας είναι σημαντικό να μην αποδώσουμε αυτόματα όλα τα συμπτώματα στα αντικαταθλιπτικά. Θα σας πρότεινα να συζητήσετε αναλυτικά με τον ψυχίατρό σας την πορεία των συμπτωμάτων σας και τη διακοπή της αγωγής, ώστε να αξιολογηθεί συνολικά η κατάστασή σας. Παράλληλα, η ψυχοθεραπεία και ιδιαίτερα η Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία αποτελεί μία από τις πιο αποτελεσματικές προσεγγίσεις για την αγοραφοβία. Μέσα από σταδιακή έκθεση και εξειδικευμένες τεχνικές διαχείρισης του άγχους, είναι δυνατόν να ανακτήσετε ξανά την αίσθηση ασφάλειας και ελέγχου στην καθημερινότητά σας.
Μην απογοητεύεστε! Η πορεία της ανάρρωσης από μια αγχώδη διαταραχή σπάνια είναι γραμμική. Με τη σωστή θεραπευτική υποστήριξη μπορείτε να επανέλθετε και να συνεχίσετε να χτίζετε την αυτονομία σας.
Διάβασε περισσότερα
Ψυχολόγος - Ψυχοθεραπεύτρια | Άλιμος
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο συμβουλευτικής από ιατρούς ή επαγγελματίες υγείας
Ρώτησε ανώνυμα Ρώτησε δωρεάν
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Μίλα με έναν ειδικό καθημερινά από τις 08:00 έως τις 22:00, μέσω chat ή βίντεο και πάρε τις απαντήσεις που χρειάζεσαι σε λίγα λεπτά.
Όταν πρόκειται για φαρμακευτική αγωγή, είναι καλύτερο να έχεις απαντήσεις προσαρμοσμένες στο ιατρικό σου ιστορικό. Συνομίλησε με έναν ειδικό για να λάβεις ασφαλή, εξατομικευμένη καθοδήγηση μέσα σε λίγα λεπτά.