Δρ.Τόσκας Παντελής MD, PhDc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Χοληστερίνη

  Έχω λιποπρωτεΐνη 119.. τί μπορώ να κάνω για να μειωθεί

  • Η λιποπρωτεΐνη(a), ή Lp(a), είναι ένας γενετικά καθοριζόμενος δείκτης καρδιαγγειακού κινδύνου. Η τιμή των 119 nmol/L θεωρείται αρκετά αυξημένη, γεγονός που σημαίνει ότι ανεξάρτητα από τις υπόλοιπες εξετάσεις, ο συνολικός σας καρδιαγγειακός κίνδυνος είναι μεγαλύτερος. Προς το παρόν, δεν υπάρχει εγκεκριμένη θεραπεία ρουτίνας που να μειώνει ειδικά την Lp(a), αν και βρίσκονται σε εξέλιξη κλινικές μελέτες για φάρμακα που στοχεύουν σε αυτήν. Μέχρι τότε, ο τρόπος να προστατεύσουμε την καρδιά είναι να μειώσουμε όλους τους υπόλοιπους παράγοντες κινδύνου όσο περισσότερο γίνεται. Αυτό περιλαμβάνει τη διατήρηση πολύ χαμηλής LDL χοληστερίνης, την καλή ρύθ...μιση της αρτηριακής πίεσης και του σακχάρου, την αποχή από το κάπνισμα, την ισορροπημένη διατροφή, την τακτική σωματική δραστηριότητα και τη διαχείριση του στρες. Το επόμενο βήμα είναι ένας πλήρης καρδιολογικός έλεγχος, ώστε να σχεδιαστεί για εσάς ένα εξατομικευμένο πλάνο πρόληψης με βάση τα προσωπικά σας δεδομένα και όχι απλώς τις γενικές οδηγίες.
    
    Με εκτίμηση,
    Παντελής Τόσκας – Καρδιολόγος. Διάβασε περισσότερα

    Δρ.Τόσκας Παντελής

• Χοληστερίνη

  Θα μπορούσατε να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα των παρακάτω εξετάσεων Χοληστερόλη 209, τριγλυκερίδια 97, HDL 47, LDL 143, LP a 46,2, non HDL Χοληστερόλη 162. Θα χρειαστεί να πάρω χάπι; ευχαριστώ πολύ

  • Καλησπέρα σας και ευχαριστώ για την ερώτηση!
    
    Οι τιμές που αναφέρετε έχουν κάποια σημεία που αξίζουν προσοχή — κυρίως η LDL (143 mg/dL) και η non-HDL (162 mg/dL), που βρίσκονται πάνω από τα επιθυμητά όρια, ειδικά αν υπάρχουν επιπλέον παράγοντες κινδύνου (όπως οικογενειακό ιστορικό, πίεση, κάπνισμα, αυξημένο βάρος, διαβήτης κ.λπ.).
    
    Η Lp(a) (46,2 mg/dL) είναι ελαφρώς αυξημένη — δεν κρίνεται από μόνη της, αλλά αν υπάρχει και οικογενειακή προδιάθεση ή άλλος παράγοντας κινδύνου, ενισχύει την ανάγκη παρακολούθησης. Η Lp(a) είναι κληρονομική και δεν επηρεάζεται σημαντικά από τη διατροφή ή την άσκηση.
    
    🔎 Το βασικό ερώ...τημα —αν χρειάζεται χάπι ή όχι— δεν απαντάται με τους αριθμούς μόνο. Η τελική απόφαση πρέπει να ληφθεί με βάση ένα πλήρες καρδιολογικό προφίλ: υπερηχογράφημα καρδιάς, πιθανόν triplex καρωτίδων, αξιολόγηση κινδύνου (SCORE2), και φυσικά, η συνολική εικόνα του τρόπου ζωής σας.
    
    Ένα καρδιολογικό ραντεβού θα σας βοηθήσει να βρείτε την κατάλληλη πορεία: αν αρκεί μια ενίσχυση της διατροφής και της άσκησης, ή αν χρειάζεται και φαρμακευτική υποστήριξη — όχι απαραίτητα με στατίνη και όχι απαραίτητα σε υψηλή δόση.
    
    Δεν αποφασίζουμε χάπι ή όχι για να «ρίξουμε» αριθμούς, αλλά για να προστατεύσουμε την καρδιά σας μακροπρόθεσμα — με τρόπο που ταιριάζει σε εσάς.
    
    Με εκτίμηση,
    Παντελής Τόσκας – Καρδιολόγος Διάβασε περισσότερα

    Δρ.Τόσκας Παντελής

• Χοληστερίνη

  Γεια σας είμαι 47 χρονών έχω χοληστερίνη 203, τριγλυκερίδια 77, χοληστερίνη hdl 57, χοληστερίνη ldl 148 και Lpa 45.9, θα χρειαστώ χάπι ή άλλη διατροφή ?

  • Με τιμή LDL χοληστερόλη 148 mg/dL και Lp(a) 45,9 mg/dL, μιλάμε για συνδυασμό που δεν είναι αμελητέος — ειδικά αν υπάρχουν κι άλλοι παράγοντες όπως οικογενειακό ιστορικό, εμμηνόπαυση ή αυξημένη αρτηριακή πίεση. Η HDL και τα τριγλυκερίδια είναι σε καλά επίπεδα, όμως η αυξημένη Lp(a) ενισχύει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο ανεξάρτητα από τις υπόλοιπες τιμές.
    
    Το αν θα χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή ή πιο εντατική μη φαρμακευτική παρέμβαση εξαρτάται από τον συνολικό σας καρδιαγγειακό κίνδυνο, που πρέπει να εκτιμηθεί εξατομικευμένα από καρδιολόγο — όχι μόνο με βάση τις εξετάσεις αίματος, αλλά και τον τρόπο ζωής, την πίεση, το ιστορικό και την κλι...νική εικόνα.
    
    Το θετικό είναι ότι έχετε ήδη τα δεδομένα, και μπορείτε να οργανώσετε ένα σχέδιο πρόληψης πριν υπάρξει ανάγκη για θεραπεία. Μικρές στοχευμένες αλλαγές μπορούν να έχουν μεγάλο αντίκτυπο — αρκεί να γίνουν με συνέπεια.
    
    Με εκτίμηση,
    Παντελής Τόσκας – Καρδιολόγος Διάβασε περισσότερα

    Δρ.Τόσκας Παντελής