Επαγγελματίες υγείας με εμπειρία στον Διαβήτη στην Αττική

Πραγματοποιείται διάγνωση και θεραπεία Σακχαρώδη Διαβήτη και δίνονται διατροφικές οδηγίες και φαρμακευτική αγωγή.

Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως ο Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου Ι και Τύπου ΙΙ, ο Διαβήτης Κύησης και το Μεταβολικό Σύνδρομο.

Πραγματοποιείται διατροφική μέθοδος αντιμετώπισης του σακχαρώδη διαβήτη.

Στο ιατρείο διενεργούνται λιπομέτρηση, μέτρηση μεταβολισμού και δίνεται εξατομικευμένη διατροφή. Η αντιμετώπιση του διαβήτη, γίνεται με δίαιτα, με χάπια και με χορήγηση ινσουλίνης για την οποία τίθεται αντλία ινσουλίνης εντός του ιατρείου στον ασθενή. Επιπλέον, γίνεται η εκμάθηση του υπολογισμού γραμμαρίων των υδατανθράκων, καλών και κακών υδαρανρακούχων γευμάτων. Για τους ασθενείς που λαμβάνουν ή θα λάβουν θεραπεία με χάπια ή ινσουλίνη ή βρίσκονται σε προδιαβητικό στάδιο, γίνεται εκμάθηση συγκεκριμένων σωματικών ασκήσεων που αφορούν τον διαβήτη και τις μεταγευματικές αιχμές του σακχάρου. Η λιπομέτρηση γίνεται με μηχάνημα τελευταίας τεχνολογίας για την ανάλυσης της σύστασης του σώματος και προσδιορίζει το ποσοστό και τον απόλυτο αριθμό του λιπώδους ιστού σε χέρια, πόδια και ενδοσπλαχνικό λίπος. Προσδιορίζει την μυϊκή μάζα και τα σωματικά υγρά, όπως επίσης γίνεται μέτρηση του βασικού μεταβολισμού, δηλαδή καύσεων λίπους του 24ώρου. Η διατροφή που δίνεται είναι εξατομικευμένη για κάθε άτομο σύμφωνα με το φύλο, την ηλικία, τον εργασιακό χώρο και τον χρόνο που διαθέτει. Για την υπέρταση, τοποθετείται Holter πιέσεως. Χρησιμοποιείται μηχάνημα 24ωρης καταγραφής της πιέσεως (Holter πιέσεως) και δίνεται αγωγή σύμφωνα με το σύνολο των παθήσεων του εκάστοτε ασθενούς, όλα τα δεδομένα από τις εξετάσεις και τα ευρήματα των παθήσεων. Η θεραπεία δίνεται σύμφωνα με τα συμπαρομαρτούντα νοσήματα, δίνεται διαιτολόγιο για απώλεια βάρους και λίπους ή για ανάκτηση της μυϊκής μάζας σε ασθενείς που παρουσιάζουν μικρή μυϊκή μάζα ή νευρογενή ανορεξία.

Πραγματοποιείται λήψη ιστορικού, κλινική εξέταση και υπερηχογράφημα. Αντιμετωπίζονται οι παθήσεις ενδοκρινών αδένων και ο σακχαρώδης διαβήτης.

Μέσω ολιστικής θεραπείας, όπου περιλαμβάνεται η τροποποίηση των καθημερινών συνηθειών διατροφής και άσκησης, καθώς και την διακοπή εξέων (κάπνισμα) αντιμετωπίζονται όλες οι επιπτώσεις του Σακχαρώδους Διαβήτη δηλαδή καρδιαγγειακές, μυοσκελετικές και νευροεκφυλιστικές. Η εφαρμογή της θεραπείας εφαρμόζετε για όσους το επιθυμούν, καθώς και σε θεραπευτικές ομάδες. Καλό θα ήταν ο ασθενής να μην έχει σιτιστεί για τις προηγούμενες 4 ώρες.

Χορηγείται φαρμακευτική αγωγή. Αντιμετωπίζεται ο θυροειδής αδένα, η υπόφυση, τα επινεφρίδια, η οστεοπόρωση, οι διαταραχές έμμηνου ρύσεως και το πολυκυστικό σύνδρομο.

Για την πρώτη επίσκεψη ο γιατρός συστήνει οι ασθενείς να έχουν μαζί τους το ιατρικό ιστορικό τους, την φαρμακευτική αγωγή τους, καθώς και τον ΑΜΚΑ τους. Αντιμετωπίζεται όλη η γκάμα των παθολογικών παθήσεων, με έμφαση στις λοιμώξεις, τον σακχαρώδη διαβήτη, την αρτηριακή υπέρταση και τη δυσλιπιδαιμία (χοληστερόλη).

Πραγματοποιείται μέτρηση βασικού μεταβολισμούς με μάσκα Fitmate. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως ο διαβήτης, η παχυσαρκία, η υπέρταση και το μεταβολικό σύνδρομο.

Πραγματοποιείται λήψη ιστορικού, κλινική εξέταση και συνταγογράφηση εξετάσεων και φαρμάκων. Αντιμετωπίζεται ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2, καθώς ο διαβήτης εγκυμοσύνης.

Η φιλοσοφία της προσέγγισης του ασθενή με Σακχαρώδη Διαβήτη βασίζεται στην ολιστική και εξατομικευμένη αντιμετώπισή του. Γίνεται λήψη λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού, κλινική εξέταση, σωματομετρήσεις και ανάλυση της σύστασης σώματος με τη χρήση λιπομετρητή Tanita MC-580. Η θεραπευτική προσέγγιση βασίζεται στην εξατομικευμένη φαρμακευτική αγωγή με έμφαση στις νεότερες θεραπευτικές προσεγγίσεις, στις υγιεινοδιαιτητικές οδηγίες, τη συμβουλευτική για την κατάλληλη σωματική άσκηση και στις γενικότερες οδηγίες για αλλαγή τρόπου ζωής μέσα από την εκπαίδευση του κάθε ασθενή ξεχωριστά στην αντιμετώπιση της νόσου του. Επίσης, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην εκτίμηση και αντιμετώπιση συννοσηροτήτων όπως η αρτηριακή υπέρταση, η δυσλιπιδαιμία, η παχυσαρκία, η διαβητική νεφροπάθεια, η διαβητική νευροπάθεια, τα καρδιαγγειακά νοσήματα, αλλά και στην έγκυρη διάγνωση και διερεύνηση επιπλοκών της νόσου. Γίνεται συνταγογράφηση θεραπείας και παρακλινικών εξετάσεων. Κατά την προσέλευση στο ιατρείο ο ασθενής πρέπει να είναι 3 ώρες χωρίς λήψη υγρών (νερό, χυμός, τσαί, καφές), 3 ώρες χωρίς λήψη φαγητού, 24 ώρες χωρίς αλκοόλ και 12 ώρες πριν την εξέταση να μην έχει προηγηθεί έντονη φυσική άσκηση. Συστήνεται η ιατρική και εργαστηριακή παρακολούθηση του διαβητικού ασθενή να γίνεται κάθε 3 μήνες. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, παχυσαρκία, διαβήτης κύησης, προδιαβήτης, μεταβολικό σύνδρομο. Επίσης προσεγγίζονται και αντιμετωπίζονται επιπλοκές και συννοσηρότητες αυτών (αρτηριακή υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, υπερουριχαιμία, νεφροπάθεια, νευροπάθεια, περιφερική αγγειοπάθεια, νοσήματα αναπνευστικού, λιπώδες ήπαρ).

Πραγματοποιείται πλήρης κλινική εξέταση, Doppler αγγείων και λιπομέτρηση. Ο ασθενής θα πρέπει να έχει μαζί του εργαστηριακές εξετάσεις και το ιατρικό του ιστορικό. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως η διαβητική νεφροπάθεια, η διαβητική νευροπάθεια, η αρτηριακή υπέρταση και η δυσλιπιδαιμία.

Η φιλοσοφία της αντιμετώπισης του διαβητικού ασθενούς είναι η ολιστική αντιμετώπισή του, καθότι πολύ συχνά συνυπάρχουν συννοσηρότητες (υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, παχυσαρκία, λιπώδες ήπαρ, νοσήματα του αναπνευστικού ) και μικρο- μακροαγγειακές επιπλοκές του διαβήτη ( στεφανιαία νόσος, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, περιφερική αποφρακτική αρτηριοπάθεια, διαβητική νεφροπάθεια κ.α. ) πουπρέπει να αντιμετωπιστούν.• Έλεγχος της ρύθμισης του σακχάρου με την περιοδική μέτρηση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και τον έλεγχο της αυτομέτρησης του σακχάρου αίματος από τους ίδιουςασθενείς. Στους ασθενείς με σ. διαβήτη τύπου 1 δίδεται η δυνατότητα της συνεχούςκαταγραφής των σακχάρων με τον αισθητήρα της συσκευής μέτρησης σακχάρου Libre και της εξ αποστάσεως on line 24ωρης παρακολούθησης των σακχάρων αίματος με τη χρήση της ψηφιακής τεχνολογίας Libreview.• Συνεχής υποστήριξη και εκπαίδευση των ασθενών στη χρήση της τεχνολογίας και στη χορήγηση της κατάλληλης δόσης ινσουλίνης με βάση την ποιότητα της τροφής και των τιμών του σακχάρου αίματος, με κύριο γνώμονα την αποφυγή υπογλυκαιμίας. Αυτό αφοράτους ινσουλινοεξαρτώμενους ασθενείς με εντατικοποιημένα σχήματα ινσουλινοθεραπείας.• Εις βάθος διερεύνηση των επιπλοκών του διαβήτη, όπως της διαβητικής νεφροπάθειας για την πρόληψη της εξέλιξής της σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, της διαβητικής αισθητικής νευροπάθειας, της περιφερικής αρτηριοπάθειας, της ισχαιμικής καρδιοπάθειας και του διαβητικού ποδιού. • Οι πυλώνες της θεραπείας του διαβήτη είναι : α. Φαρμακευτική αγωγή εξατομικευμένη, β. Διατροφική αγωγή, πρόγραμμα απώλειας βάρους σε υπέρβαρους και παχύσαρκους διαβητικούς, γ. Συμβουλευτική για τη κατάλληλη σωματική άσκηση και προτροπή για την αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, μετά από εκτίμηση του μεταβολικού προφίλ του ασθενούς. • Παρακολούθηση γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας για την πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση του σ. διαβήτη κύησης καθ’ όλη τη διάρκεια της κύησης μέχρι το τοκετό.

Πραγματοποιείται εξατομικευμένη αντιμετώπιση για την αντιμετώπιση όλου του φάσματος της Εσωτερικής Παθολογίας, με ιδιαίτερη έμφαση στον Σακχαρώδη Διαβήτη και την Παχυσαρκία.

Πραγματοποιείται αντιμετώπιση και ρύθμιση του σακχαρώδη διαβήτη. Αντιμετωπίζεται η διαβητική νευροπάθεια και παθήσεις που αφορούν τη διατροφή.

Κλινική Εξέταση. Αντιμετωπίζονται περιστατικά που αφορούν Διαβήτη Τύπου 1 και 2 καθώς και Διαβήτη Κύησης.

Πραγματοποιούνται φαρμακευτικές παρεμβάσεις και δίνονται υγιεινοδιαιτητικές οδηγίες. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2, ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης, ο σακχαρώδης διαβήτης λόγω λειτουργικής ανεπάρκειας παγκρέατος και οι γονιδιακές μορφές σακχαρώδη διαβήτη.

Πραγματοποιείται κλινική εξέταση και χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπιση του σακχαρώδους διαβήτη τύπυ 1 & 2, για την παχυσαρκία, την υπέρταση και την υπερλιπιδαιμία.

Η φιλοσοφία της αντιμετώπισης του διαβητικού ασθενούς είναι η ολιστική αντιμετώπισή του, καθότι πολύ συχνά συνυπάρχουν συννοσηρότητες (υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, παχυσαρκία, λιπώδες ήπαρ, νοσήματα του αναπνευστικού ) και μικρο- μακροαγγειακές επιπλοκές του διαβήτη ( στεφανιαία νόσος, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, περιφερική αποφρακτική αρτηριοπάθεια, διαβητική νεφροπάθεια κ.α. ) πουπρέπει να αντιμετωπιστούν.• Έλεγχος της ρύθμισης του σακχάρου με την περιοδική μέτρηση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και τον έλεγχο της αυτομέτρησης του σακχάρου αίματος από τους ίδιουςασθενείς. Στους ασθενείς με σ. διαβήτη τύπου 1 δίδεται η δυνατότητα της συνεχούςκαταγραφής των σακχάρων με τον αισθητήρα της συσκευής μέτρησης σακχάρου Libre και της εξ αποστάσεως on line 24ωρης παρακολούθησης των σακχάρων αίματος με τη χρήση της ψηφιακής τεχνολογίας Libreview.• Συνεχής υποστήριξη και εκπαίδευση των ασθενών στη χρήση της τεχνολογίας και στη χορήγηση της κατάλληλης δόσης ινσουλίνης με βάση την ποιότητα της τροφής και των τιμών του σακχάρου αίματος, με κύριο γνώμονα την αποφυγή υπογλυκαιμίας. Αυτό αφοράτους ινσουλινοεξαρτώμενους ασθενείς με εντατικοποιημένα σχήματα ινσουλινοθεραπείας.• Εις βάθος διερεύνηση των επιπλοκών του διαβήτη, όπως της διαβητικής νεφροπάθειας για την πρόληψη της εξέλιξής της σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, της διαβητικής αισθητικής νευροπάθειας, της περιφερικής αρτηριοπάθειας, της ισχαιμικής καρδιοπάθειας και του διαβητικού ποδιού. • Οι πυλώνες της θεραπείας του διαβήτη είναι : α. Φαρμακευτική αγωγή εξατομικευμένη, β. Διατροφική αγωγή, πρόγραμμα απώλειας βάρους σε υπέρβαρους και παχύσαρκους διαβητικούς, γ. Συμβουλευτική για τη κατάλληλη σωματική άσκηση και προτροπή για την αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, μετά από εκτίμηση του μεταβολικού προφίλ του ασθενούς. • Παρακολούθηση γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας για την πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση του σ. διαβήτη κύησης καθ’ όλη τη διάρκεια της κύησης μέχρι το τοκετό.