Οδοντιατρική Κλινική Τζανάκης Νικόλαος DDS - Dental Clinic

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Απονεύρωση

  Καλησπέρα σας. Πριν 20 χρόνια είχα βάλει μία θήκη σε πίσω δόντι χωρίς απονεύρωση. Τον τελευταίο καιρό έχω κάποια μικρή ενόχληση και πήγα στην οδοντίατρό μου. Έβγαλε ακτινογραφία και μου είπε ότι υπάρχει φλεγμονή σε μία ρίζα. Οι δύο ρίζες είναι ανοιχτές (φαίνονται τα κανάλια), ενώ η τρίτη έχει κλείσει εντελώς. Ξεκινήσαμε τις εργασίες για απονεύρωση, οι δύο ρίζες καθαρίστηκαν, ενώ η τρίτη δεν ανοίγει. Μου πρότεινε να πάω σε ενδοσκοπιστή οδοντίατρο, αλλά δεν είναι εφικτό λόγω απόστασης (μένω στην επαρχία). Θέλω να σας ρωτήσω, είναι εφικτή και ασφαλής η απονεύρωση όπως είναι το δόντι, ή η τρίτη κλειστή ρίζα θα δημιουργήσει πρόβλημα στο μέλλον; Σας ευχαριστώ για τον χρόνο σας!

  • Καλησπέρα σας. Η περίπτωση που περιγράφετε είναι σχετικά συχνή σε παλαιά δόντια με θήκες, ιδιαίτερα όταν η απονεύρωση ξεκινά πολλά χρόνια μετά την τοποθέτησή τους. Με την πάροδο του χρόνου, ένα ριζικό κανάλι μπορεί να «κλείσει» λόγω εναπόθεσης δευτερογενούς οδοντίνης ή ασβεστοποίησης, κάτι που δυσκολεύει ή και καθιστά αδύνατη την πλήρη διάνοιξή του, ακόμη και από έμπειρο οδοντίατρο. Εφόσον οι δύο ρίζες καθαρίστηκαν και απολυμάνθηκαν σωστά, υπάρχει πιθανότητα το δόντι να παραμείνει λειτουργικό και χωρίς συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, η κλειστή ρίζα αποτελεί έναν πιθανό παράγοντα μελλοντικής αποτυχίας, ιδιαίτερα αν εκ...εί εντοπίζεται η φλεγμονή ή αν παραμείνουν μικρόβια στο εσωτερικό της. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το δόντι θα δημιουργήσει πρόβλημα άμεσα ή οπωσδήποτε, αλλά ότι η πρόγνωση είναι πιο επιφυλακτική σε σχέση με μία πλήρως ολοκληρωμένη απονεύρωση. Ο ενδοδοντολόγος διαθέτει ειδικό εξοπλισμό που πολλές φορές επιτρέπουν την ανεύρεση και διάνοιξη τέτοιων ασβεστοποιημένων καναλιών, γι’ αυτό και έγινε η σύσταση. Παρ’ όλα αυτά, όταν αυτό δεν είναι πρακτικά εφικτό, συχνά επιχειρείται συντηρητική ολοκλήρωση της θεραπείας με παρακολούθηση μέσω ακτινογραφιών και αξιολόγηση των συμπτωμάτων. Αν το δόντι παραμείνει χωρίς πόνο, πρήξιμο ή επιδείνωση της φλεγμονής, μπορεί να διατηρηθεί για αρκετά χρόνια. Αν όμως εμφανιστούν υποτροπές, τότε ίσως χρειαστεί μελλοντικά επανεπέμβαση, χειρουργική αντιμετώπιση της ρίζας ή κ εξαγωγή. Σας ευχαριστούμε. Διάβασε περισσότερα

    Οδοντιατρική Κλινική Τζανάκης Νικόλαος DDS - Dental Clinic

• Εξαγωγή φρονιμίτη

  Έκανα εξαγωγή άνω φρονιμίτη και υπήρχαν αρκετές δυσκολίες με αρκετή ταλαιπωρία κατά την διάρκεια της εξαγωγής η οποία κράτησε 1 ώρα. Αφαιρέθηκε και μέρος του οστού και έγιναν 3 ράμματα. Σε πόσες ημέρες υποχωρεί το πρήξιμο και ο έντονος πόνος και υπάρχει κάτι που μπορώ να κάνω extra από τα παυσίπονα και την αντιβίωση για να υπάρξει ανακούφιση;

  • Καλησπέρα σας. Μετά από δύσκολη εξαγωγή άνω φρονιμίτη με αφαίρεση οστού και ράμματα, είναι φυσιολογικό να υπάρχει έντονος πόνος, πρήξιμο και γενική ταλαιπωρία τις πρώτες ημέρες. Συνήθως το πρήξιμο κορυφώνεται στις 48–72 ώρες μετά την εξαγωγή και στη συνέχεια αρχίζει σταδιακά να υποχωρεί. Ο έντονος πόνος συνήθως βελτιώνεται αισθητά μέσα σε 3–5 ημέρες, ενώ μια ήπια ενόχληση μπορεί να παραμείνει για 1–2 εβδομάδες, ιδιαίτερα όταν έχει γίνει χειρουργική αφαίρεση και οστεκτομή. Η πλήρης επούλωση των ιστών χρειάζεται περισσότερο χρόνο.
    Εκτός από τα παυσίπονα και την αντιβίωση που σας έχουν δοθεί, βοηθούν σημαντικά τα κρύα επιθέματα εξωτερικά στο... μάγουλο για τα πρώτα δύο 24ωρα (15–20 λεπτά κάθε φορά με διαλείμματα), η ξεκούραση με το κεφάλι ελαφρώς υπερυψωμένο, η αποφυγή καπνίσματος, αλκοόλ και ζεστών ροφημάτων, καθώς και η μαλακή και χλιαρή διατροφή. Από την επόμενη ημέρα μπορούν να γίνονται ήπιες πλύσεις με χλιαρό αλατόνερο ή χλωρεξιδίνη μόνο εφόσον έχει δοθεί σχετική οδηγία από τον οδοντίατρο. Η καλή ενυδάτωση και η αποφυγή έντονου φτυσίματος ή η αποφυγή αναρρόφησης με καλαμάκι βοηθούν επίσης ώστε να μη διαταραχθεί ο θρόμβος που προστατεύει την περιοχή. Σας ευχαριστούμε. Διάβασε περισσότερα

    Οδοντιατρική Κλινική Τζανάκης Νικόλαος DDS - Dental Clinic

• Εξαγωγή φρονιμίτη

  Έκανα πριν μια εβδομάδα 2 εξαγωγές στην άνω γνάθο. Είχα θήκες κόπηκαν με τροχό και έγιναν οι εξαγωγές μπροστά και πλάγια έχω πρηστεί πονάω πολύ. Παίρνω αντιβίωση και αναλγητικά 7 μέρες είναι φυσιολογικό? Είχα φλεγμονή

  • Καλησπέρα σας. Είναι αναμενόμενο να υπάρχει πόνος και πρήξιμο τις πρώτες ημέρες. Ωστόσο, μετά από 7 ημέρες συνήθως θα έπρεπε να υπάρχει σταδιακή βελτίωση και όχι έντονος πόνος ή σημαντικό οίδημα. Η παρουσία αρχικής φλεγμονής μπορεί να παρατείνει την αποθεραπεία, ιδιαίτερα όταν οι εξαγωγές ήταν χειρουργικές και τραυματικές, αλλά η επιμονή έντονων συμπτωμάτων χρειάζεται επανεκτίμηση από τον οδοντίατρο.
    Το πρήξιμο και ο πόνος μπορεί να σχετίζονται με συνεχιζόμενη φλεγμονή, δυσκολία στην παροχέτευση της περιοχής, ξηρό φατνίο ή παραμονή φλεγμονώδους ιστού. Επίσης, στην άνω γνάθο πρέπει να αποκλειστεί επικοινωνία με το ιγμόρειο όταν οι ρίζες ήτ...αν κοντά σε αυτό. Η συνέχιση της αντιβίωσης και των αναλγητικών χωρίς επανεξέταση δεν αρκεί όταν τα συμπτώματα παραμένουν έντονα.
    Συνιστάται άμεσα κλινικός έλεγχος, ιδιαίτερα αν υπάρχει αυξανόμενο πρήξιμο, δυσάρεστη γεύση ή οσμή, πυρετός, έκκριση πύου, πόνος που δεν υποχωρεί με τα φάρμακα, δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος ή πίεση στην περιοχή του ιγμορείου. Μέχρι να εξεταστείτε, βοηθούν η καλή στοματική υγιεινή με ήπιες πλύσεις σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, η αποφυγή καπνίσματος και η ξεκούραση. Σας ευχαριστούμε. Διάβασε περισσότερα

    Οδοντιατρική Κλινική Τζανάκης Νικόλαος DDS - Dental Clinic