Νικόλαος Σ. Καρατζέας DDS

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Απονεύρωση
  Καλησπέρα σας. Στη συνέχεια της προηγούμενης ερώτησης μου "Καλησπέρα! Πότε ένα απονευρωμενο δόντι γίνεται ασυμπτωματικο", θα ήθελα να σας ενημερώσω ότι το δόντι δεν ανταποκρίνεται σε ζεστό, κρύο η όξινο. Ούτε υπάρχει αυτός ο διαξιφιστικος πόνος που υπήρχε πριν την απονεύρωση κατά τη μάσηση. Υπάρχει μια ενόχληση κατά τη μάσηση, και επίσης κατά το χτύπημα του δοντιού με το σκληρό μέρος της οδοντόβουρτσας. Ευχαριστώ όλους για τις προηγούμενες απαντήσεις σας.

  • Ασυμπτωματικό ορίζουμε οτιδήποτε δεν αντιδρά. Δηλαδή δεν πονάει. Ο πόνος μπορεί προκληθεί από θερμικά, χημικά ερεθίσματα, επίκρουση ή μόλυνση που υπάρχει στο δόντι και δημιουργεί φλεγμονή.
    
    Συνήθως μετα την διαδικασία της απονεύρωσης μπορούν να υπάρξουν μικροενοχλήσεις οπως αυτές που νιώθετε όταν τρώτε η χτυπάτε το δόντι με την οδοντόβουρτσα οι οποίες υποχωρούν σιγα σιγα με παυσίπονα.

    

    Νικόλαος Σ. Καρατζέας

• Απονεύρωση
  Καλησπέρα σας, Πριν από 8 ημέρες έκανα σφράγισμα προληπτικά σε ένα δόντι με την προτροπή του οδοντίατρου μου καθώς θα με ενοχλούσε στο κοντινό μέλλον. Μετά από 3 ώρες από το σφράγισμα και κατά την προσπάθειά μου να φάω με το που δάγκωσα από τη μεριά αυτή ένιωσα έναν πολύ οξύ πόνο. Την επόμενη το πρωί και επειδή ήταν Μ. Πέμπτη και θα έφευγα για Πάσχα επικοινώνησα με τον οδοντίατρό μου, πήγα από εκεί και μου το τρόχισε λίγο γιατί έβρισκε με το πάνω. Εκείνη τη μέρα σταμάτησε ο πόνος αλλά από την επόμενη που έφυγα δεν μπορούσα να φάω, με το που δάγκωνα κάτι πονούσε πάρα πολύ. Επικοινώνησα εκ νέου με τον οδοντίατρο και επειδή ήταν Πάσχα κλείσαμε ραντεβού για Τρίτη (όλες αυτές τις μέρες φυσικά πονούσα πολύ και ήμουν με παυσίπονα). Όταν με ξαναείδε μου είπε ότι επειδή το σφράγισμα ήταν πολύ βαθύ δυστυχώς πρέπει να κάνουμε απονεύρωση την οποία και ξεκινήσαμε. Από τη Τρίτη έχω πολύ πόνο ο οποίος την επόμενη ήταν συνεχής και τον ένιωθα μέχρι και στο αυτί μου. Ξαναπήγα τη Τετάρτη το απόγευμα γιατί πονούσα πολύ να το δει, ανανέωσε το φάρμακο και μου είπε ότι είναι φυσιολογικό και ανανεώσαμε για Δευτέρα. Παίρνω και αντιβίωση προληπτικά από χτες, τώρα ο πόνος δεν είναι συνεχής αλλά κάποιες στιγμές με πιάνει ένας πολύ οξύς πόνος μέσα στο δόντι. Ο οδοντίατρός μου είπε ότι μου έκανε φλεγμονή και επειδή ήταν πολύ ερεθισμένο το δόντι συμβαίνει αυτό. Είναι φυσιολογικό όμως; Φαντάζομαι τη Δευτέρα δεν θα μπορέσει να μου το ξανακλείσει σωστά; Σας ευχαριστώ.

  • Ας τα πάρουμε από την αρχή:
    Αυτό που έχει συμβεί λέγεται μη αναστρέψιμη πολφίτιδα, δηλαδή το «νεύρο» του δοντιού έχει υποστεί μόνιμη βλάβη.
    Αυτό μπορεί να προκλήθηκε κατά τη διάρκεια του σφραγίσματος για διάφορους λόγους.
    Η αντιβίωση δυστυχώς δεν είναι αποτελεσματική σε τέτοιες περιπτώσεις – μόνο παυσίπονα βοηθούν στον έλεγχο του πόνου.
    Η ενδοδοντική θεραπεία (απονεύρωση) είναι απαραίτητη για να σταματήσει ο πόνος και να διατηρηθεί το δόντι σας λειτουργικό.
    Σε δεύτερη φάση, ίσως χρειαστεί και θήκη (στεφάνη) για να προστατευθεί το δόντι από μελλοντική καταστροφή.

    

    Νικόλαος Σ. Καρατζέας

• Εξαγωγή φρονιμίτη
  Καλησπέρα σας, στις 18/9 έκανα εξαγωγή τους 2 αριστερά φρονιμίτες χωρίς ράμματα. Στην αρχή είχα έντονους πόνους στο αυτί και τους λεμφαδένες καθώς και μια πολύ περίεργη γεύση στο στόμα. Μια εβδομάδα σχεδόν μετά έκανα εξαγωγή τους 2 δεξιούς, από τους οποίους ο κάτω έγινε χειρουργικά με ράμματα. Ο οδοντίατρος μου είπε ότι στον πάνω αριστερά έχω κάνει μια φλεγμονή. Παίρνω amoxil 1g ανά 12ώρο αλλά ακόμη έχω αυτή την περίεργη πικρή γεύση. Με την αντιβίωση θα φύγει και η φλεγμονή; Αισθάνομαι ότι ο οδοντίατρος δεν έδωσε την απαραίτητη προσοχή.

  • Η αντιβίωση (amoxil 1g) είναι σχεδιασμένη για να αντιμετωπίζει φλεγμονές και λοιμώξεις, οπότε θα πρέπει να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής με την πάροδο του χρόνου. Η πικρή γεύση που νιώθεις μπορεί να οφείλεται στην ίδια τη φλεγμονή ή σε υπολείμματα φαγητού που εισχωρούν στην περιοχή του τραύματος. Εάν η γεύση ή τα συμπτώματα συνεχίζονται ή χειροτερεύουν, καλό είναι να επικοινωνήσεις ξανά με τον οδοντίατρό σου ή να ζητήσεις μια δεύτερη γνώμη.

    

    Νικόλαος Σ. Καρατζέας