Γιατροί Εξετάσεις Εξειδίκευση

Διάβασε επιστημονικά άρθρα για

Χρειάζεσαι γιατρό; Βρες γιατρούς με βιντεοκλήση ή άμεσα διαθέσιμους μέσω chat
Εγκυμοσύνη

Είσαι έγκυος; Μάθε τα πάντα για εξετάσεις, τοκετό και θηλασμό

Δεληβελιώτου - Τούτουζα Αικατερίνη
Γυναικολόγος - Μαιευτήρας
17 Ιανουαρίου 2018
Κούτρας Γεώργιος
Ελέγχθηκε από τον Κούτρα Γεώργιο
Γυναικολόγος - Μαιευτήρας
17 Ιανουαρίου 2018

Φυσιολογικός τοκετός ή καισαρική;

Στο παρελθόν η επιλογή του φυσιολογικού τοκετού αποτελούσε μονόδρομο σε όλες τις κυήσεις, με συνέπεια τα υψηλά ποσοστά μητρικής και νεογνικής θνησιμότητας. Η εξέλιξη της ιατρικής έδωσε άλλη μία επιλογή στην διεκπεραίωση του τοκετού, την καισαρική τομή, που αποδείχθηκε σωτήρια για ορισμένες περιπτώσεις κυήσεων.

Το «εργαλείο» αυτό θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιείται με σύνεση όταν αυτό κρίνεται αναγκαίο και όχι ως ρουτίνα. Γενικά, ο φυσιολογικός τοκετός έχει πολλά πλεονεκτήματα όπως:

  • Μικρότερη πιθανότητα αναπνευστικών προβλημάτων στο νεογνό.
  • Γρηγορότερη ανάρρωση.
  • Το νεογνό έρχεται σε επαφή με τη φυσιολογική χλωρίδα του κόλπου της μητέρας του και αυτό βοηθάει στον αποικισμό «καλών» μικροβίων στο δέρμα και στο έντερό του, τα οποία ενισχύουν το ανοσοποιητικό του σύστημα.
  • Οι γυναίκες έχουν ενεργό ρόλο στη γέννηση του παιδιού τους, γεγονός που τις γεμίζει με δυναμισμό και αυτοπεποίθηση.
  • Κάθε επόμενος φυσιολογικός τοκετός είναι πιο εύκολος και δεν υπάρχει περιορισμός ως προς των αριθμό των παιδιών που θέλει να κάνει.
  • Άμεση επαφή με το νεογνό που βοηθάει στην έγκαιρη τοποθέτηση του μωρού στο στήθος και στην εγκατάσταση του θηλασμού.

Στάδια φυσιολογικού τοκετού

Κατά το στάδιο της διαστολής παρατηρούνται ωδίνες μέχρι την τελική διαστολή του τραχήλου. Αυτό μπορεί να διαρκέσει μέχρι 12 ώρες αν πρόκειται για το πρώτο παιδί και μέχρι 8 ώρες αν πρόκειται για δεύτερη ή επόμενη εγκυμοσύνη. Οι πόνοι αυξάνονται σταδιακά και μειώνονται απότομα. Οι ωδίνες οδηγούν στην προβολή του εμβρύου. Για να μειωθεί η ένταση του πόνου μπορεί να χρησιμοποιηθεί επισκληρίδια αναισθησία στο στάδιο αυτό.

Κατά το στάδιο της εξώθησης το έμβρυο έχει πια πάρει την κατάλληλη θέση, έχει επιτευχθεί η απαραίτητη διαστολή του τραχηλικού στομίου και είναι έτοιμο να εξέλθει από το σώμα. Οι ωδίνες αυξάνονται, η έγκυος λαμβάνει την κατάλληλη θέση στην ειδική καρέκλα τοκετού και με τη βοήθεια της μαίας εξωθεί προς τα έξω το έμβρυο. Όταν το μωρό γεννηθεί αναρροφώνται οι εκκρίσεις από το ρινοφάρυγγά του, απολινώνεται ο ομφάλιος λώρος και ελέγχονται οι λειτουργίες του.

Το στάδιο της υστεροτοκίας περιλαμβάνει το χρονικό διάστημα από τη γέννηση μέχρι την αποκόλληση του πλακούντα και την εκβολή από τη μήτρα. Το στάδιο αυτό διαρκεί περίπου 10 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωση του τοκετού, ελέγχεται η μήτρα για πιθανές κακώσεις και αν ανιχνευθεί κάτι αποκαθίσταται με συρραφή ρήξεων.

ΣΥΣΠΑΣΕΙΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ

συσπάσεις διαστολή εγκυμοσύνη

ΧΩΡΙΣ ΔΙΑΣΤΟΛΗ1 ΕΚΑΤΟΣΤΟ ΔΙΑΣΤΟΛΗ

συσπάσεις διαστολή 10εκ

ΠΛΗΡΗΣ ΔΙΑΣΤΟΛΗ ΜΕΧΡΙ 10 ΕΚ

Ενδείξεις για καισαρική τομή

Η καισαρική τομή είναι μία σύγχρονη μέθοδος που εφαρμόζεται όταν ο φυσιολογικός τοκετός δεν είναι εφικτό να γίνει και ενέχει μεγάλος κίνδυνος τόσο για την υγεία του εμβρύου όσο και για την υγεία της μητέρας. Τα είδη της καισαρικής τομής είναι η χαμηλή εγκάρσια τομή, η κάθετη τομή και ο συνδυασμός τομών.

καισαρική μια τομή

ΕΓΚΑΡΣΙΑ ΤΟΜΗΚΑΘΕΤΗ ΤΟΜΗ

καισαρική συνδυασμός τομών

ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΣ ΤΟΜΩΝ

Μερικές από τις περιπτώσεις που προτιμάται η καισαρική τομή από τον τοκετό είναι:

  • Ιστορικό χειρουργικών επεμβάσεων στη μήτρα
  • Καισαρική τομή σε προηγούμενη κύηση
  • Προβλήματα υγείας της εγκύου (σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση κύησης)
  • Εμβρυοπυελική δυσαναλογία
  • Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα
  • Ανώμαλη ισχιακή προβολή
  • Πρόπτωση ομφάλιου λώρου
  • Επιβράδυνση ενδομήτριας ανάπτυξης
Σημείωση: Η αναφορά "γιατρός" χρησιμοποιείται χάριν συντομίας και μπορεί να περιλαμβάνει και επαγγελματίες υγείας.
Πηγές

1. Hoffman B., Schorge J., Schaeffer J., Williams Gynecology. McGraw Hill, 3rd edition,2016 "

2. Κρεατσάς Γεώργιος, Σύγχρονη γυναικολογία και μαιευτική, Ιατρικές Εκδόσεις Π. Χ. Πασχαλίδης (2009)

3. Cunningham, F. G., & Williams, J. W. 'Williams obstetrics'. New York: McGraw-Hill Medical, 2010

4. Studd, J., Tan, S. L., & Chervenak, F. A. "Progress in obstetrics and gynaecology", Edinburgh: Elsevier/Churchill Livingstone, 2008

5. Jonathan S.Berek, 'Novak's Gynecology', 13th edition

Αυτή η σελίδα δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές.
Αυτή η σελίδα δεν περιέχει προωθητικό περιεχόμενο ή διαφημίσεις. Δες την πολιτική διαχείρισης διαφημίσεων.
Αυτό το περιεχόμενο είναι αξιόπιστο και επιστημονικά επιβεβαιωμένο. Βασίζεται σε επίσημες ιατρικές μελέτες, έχει ελεγχθεί και επιμεληθεί από γιατρούς και επαγγελματίες υγείας και παρουσιάζει αντικειμενική πληροφόρηση στη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών. Περιέχει βιβλιογραφικές πηγές αναφοράς. Αν είστε επιστήμονας υγείας και διαπιστώσατε ότι εμπεριέχονται ανακρίβειες, λάθη ή παραλείψεις, παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας στο [email protected]

Ευχαριστούμε!

Η εμπειρία σου μπορεί να βοηθήσει σημαντικά τους συνανθρώπους σου.

Γίνε μέλος στο doctoranytime δωρεάν πατώντας εδώ.

Κάτι πήγε στραβά

Προσπάθησε αργότερα.

Η άποψή σου καταχωρήθηκε

Πες μας πώς μπορούμε να το βελτιώσουμε.

Μοιράσου την εμπειρία σου ανώνυμα

Μέσα στην ιστορία σου θα μπορούσες να συμπεριλάβεις πράγματα όπως: τα αποτελέσματα από την θεραπεία/ες που δοκίμασες, αν βίωσες πόνο ή φοβίες και πώς το αντιμετώπισες, τι θα πρότεινες σε κάποιον/α για να τον/την βοηθήσεις.

Τα cookies επιτρέπουν μια προσωποποιημένη εμπειρία χρήσης των λειτουργιών του doctoranytime. Κάνοντας κλικ στο “Εντάξει” ή χρησιμοποιώντας αυτή την ιστοσελίδα, συμφωνείτε με την πολιτική cookies μας. Εντάξει