εάν ήμουν σε σταθερή δόση σεροξάτ για 20 χρόνια των 20mg και ο γιατρός μου την αύξησε σε 30mg εδώ και δύο μήνες και μου προκάλεσε παρενέργειες στομαχικές διαταραχές στα έντερα και έντονη ανησυχία τα οποία συνεχίζουν μετά από δύο μήνες η αύξηση μου προκαλεί τα αντίθετα αποτελέσματα εάν τελικά δεν την χρειαζόμουν?
Καλησπέρα σας,
Αυτό που περιγράφετε είναι κλασικό φαινόμενο φαρμακευτικής δυσανεξίας στην αύξηση δόσης, ειδικά μετά από μακροχρόνια χρήση SSRI όπως το Σεροξάτ (paroxetine). Ας το δούμε βήμα-βήμα:
Μακροχρόνια σταθερή δόση: Αν ήσασταν σταθερά καλά με 20 mg για 20 χρόνια, αυτό υποδηλώνει ότι αυτή η δόση ήταν επαρκής για τη σταθεροποίηση της διάθεσής σας.
Αύξηση σε 30 mg: Οι νέες παρενέργειες – γαστρεντερικές διαταραχές, έντονη ανησυχία, δυσφορία – είναι γνωστές δυσμενείς αντιδράσεις στην υπερδοσολογία του SSRI. Αντί να βελτιώνουν την κατάσταση, οι υψηλότερες δόσεις μπορούν να προκαλέσουν ενίσχυση του άγχους, ανηδονία ή... νευρολογικές παρενέργειες.
Συνεχιζόμενα συμπτώματα μετά δύο μήνες: Αν τα συμπτώματα παραμένουν, αυτό ενισχύει την πιθανότητα ότι η αύξηση δόσης δεν ήταν αναγκαία και ότι ο οργανισμός σας αντιδρά δυσμενώς στην υπερδοσολογία.
Επόμενα βήματα:
Επανεξέταση με τον ψυχίατρο: Σκεφτείτε να επιστρέψετε στη δόση που σας ήταν αποτελεσματική (20 mg), υπό ιατρική καθοδήγηση.
Αξιολόγηση της ανάγκης για αύξηση: Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αύξηση γίνεται προληπτικά, χωρίς να υπάρχει πραγματική κλινική ένδειξη.
Παρακολούθηση συμπτωμάτων: Μετά την επιστροφή στην προηγούμενη δόση, τα στομαχικά και αγχώδη συμπτώματα συνήθως υποχωρούν σταδιακά.
Συμπέρασμα: Η αύξηση δόσης SSRI δεν είναι πάντα απαραίτητη, και η μακροχρόνια σταθερή δόση που σας λειτουργούσε καλά πιθανόν να ήταν επαρκής. Τα συμπτώματα που εμφανίστηκαν είναι αναμενόμενα στην υπερδοσολογία και συνήθως υποχωρούν με επαναφορά στη χαμηλότερη δόση.
Με εκτίμηση,
Νικόλαος Μωραΐτης
Ψυχίατρος – Ιατρικός Ψυχοθεραπευτής
Διάβασε περισσότερα
Η εμφάνιση στομαχικών διαταραχών, εντερικών ενοχλήσεων και έντονης ανησυχίας μετά από δύο μήνες σε αυξημένη δόση ενδέχεται να υποδηλώνει ότι ο οργανισμός σας δεν έχει προσαρμοστεί θετικά στην αλλαγή ή ότι η τροποποίηση της δόσης δεν ανταποκρίνεται στις τρέχουσες ανάγκες σας. Θα ήταν σημαντικό να το συζητήσετε άμεσα με τον θεράποντα ιατρό, ώστε να επαναξιολογηθεί η κλινική ένδειξη της αύξησης και να εξεταστούν ενδεχόμενες εναλλακτικές ρυθμίσεις της αγωγής.
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο συμβουλευτικής από ιατρούς ή επαγγελματίες υγείας
Βρες απαντήσεις στα θέματα υγείας που σε απασχολούν. Υπόβαλε την ερώτησή σου ανώνυμα και οι ειδικοί μας θα σε βοηθήσουν.
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Η αναλυτική περιγραφή του ιατρικού σου προβληματισμού
Οι σύντομες και εύστοχες ερωτήσεις, ώστε οι ειδικοί να μπορούν να απαντήσουν όσο το δυνατόν πιο ξεκάθαρα
Οι ονομαστικές αναφορές σε άτομα
Τα αιτήματα τιμών για υπηρεσίες
Η δημοσίευση προσβλητικού ή υβριστικού περιεχομένου
Οι ερωτήσεις αναφορικά με συστάσεις φαρμακευτικών σκευασμάτων ή η οποιαδήποτε συνταγογράφηση
Ελέγχουμε την ερώτηση σου και την στέλνουμε σε ειδικούς του doctoranytime
Αν καταχωρήσεις το email σου, θα σε ενημερώσουμε όταν ένας ειδικός απαντήσει στην ερώτησή σου
Όταν η ερώτησή σου λάβει μια απάντηση, θα την δημοσιεύσουμε στις σχετικές ενότητες του doctoranytime
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Μίλα με έναν ειδικό καθημερινά από τις 08:00 έως τις 23:00, μέσω chat ή βίντεο και πάρε τις απαντήσεις που χρειάζεσαι σε λίγα λεπτά.
Όταν πρόκειται για φαρμακευτική αγωγή, είναι καλύτερο να έχεις απαντήσεις προσαρμοσμένες στο ιατρικό σου ιστορικό. Συνομίλησε με έναν ειδικό για να λάβεις ασφαλή, εξατομικευμένη καθοδήγηση μέσα σε λίγα λεπτά.