Δρογώσης Αχιλλέας MD, PhD, FEBU, FECSM

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Προστατεκτομή

  το alfural έχει συχνές παρενέργειες? Ευχαριστώ

  • Το Xatral (alfuzosin) γενικά θεωρείται από τα πιο καλά ανεκτά α-blockers για συμπτώματα από προστάτη, αλλά όπως όλα τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.
    Οι περισσότερες είναι:
    ήπιες,
    δοσοεξαρτώμενες,
    και συχνά βελτιώνονται με τον χρόνο.
    Οι συχνότερες παρενέργειες
    Ζάλη / υπόταση
    Η πιο κλασική παρενέργεια.
    Ειδικά:
    όταν σηκώνεστε απότομα,
    στην αρχή της θεραπείας,
    ή αν συνδυάζεται με αντιυπερτασικά.
    Μπορεί να εμφανιστούν:
    αδυναμία,
    «θόλωμα»,
    τάση λιποθυμίας.
    Κόπωση
    Μερικοί ασθενείς νιώθουν:
    υπνηλία,
    χαμηλή ενέργεια,
    βαρύ κεφάλι.
    Πονοκέφαλο
    Ρ...ινική συμφόρηση
    
    Μπορεί επίσης να προκαλέσει:
    μειωμένη ποσότητα σπέρματος,
    «ξηρότερο» οργασμό,
    σπανιότερα παλίνδρομη εκσπερμάτωση.
    
    Πρακτικά
    Οι περισσότεροι άνδρες το ανέχονται αρκετά καλά, ιδιαίτερα όταν:
    λαμβάνεται μετά το ίδιο γεύμα,
    το βράδυ,
    και αποφεύγεται απότομο σηκώσιμο τις πρώτες ημέρες. Διάβασε περισσότερα

    Δρογώσης Αχιλλέας

• Περιτομή

  Καλησπέρα σας έχω κάνει μερική Περιτομή εδώ και 27 μέρες και η τομή στην αριστερή μεριά δεν είχε κλείσει τώρα άρχισε να κλείνει …αλλά η βάλανος ακόμα με ενοχλεί στην τριβή και την νιώθω κολλώδης …είναι φυσιολογικό μετά από τόσο καιρό να με ενοχλεί ;

  • Ναι, 27 ημέρες μετά από μερική περιτομή είναι ακόμη δυνατόν να υπάρχει ενόχληση της βαλάνου στην τριβή, ιδιαίτερα εάν:
    
    1. Η βάλανος ήταν προηγουμένως καλυμμένη για πολλά χρόνια και τώρα εκτίθεται συνεχώς.
    2. Υπάρχει ακόμη μικρό τμήμα της τομής που ολοκληρώνει την επούλωση.
    3.Παραμένει ήπιο μετεγχειρητικό οίδημα ή ευαισθησία των ιστών.
    
    Η αίσθηση ότι η βάλανος είναι «κολλώδης» ή υπερευαίσθητη είναι συχνό παράπονο τις πρώτες εβδομάδες μετά την περιτομή. Καθώς το επιθήλιο προσαρμόζεται στη συνεχή επαφή με το εσώρουχο, η ευαισθησία συνήθως μειώνεται σταδιακά μέσα στις επόμενες εβδομάδες έως λίγους μήνες.
    .../>Αυτό που έχει μεγαλύτερη σημασία είναι να αξιολογηθεί η περιοχή της τομής:
    
    Θεωρούνται συνήθως φυσιολογικά
    
    * Ήπια ενόχληση στην τριβή.
    * Ήπιο πρήξιμο γύρω από την ουλή.
    * Μικρό σημείο που καθυστέρησε να κλείσει αλλά τώρα επουλώνεται.
    * Ροζ χρώμα της ουλής.
    
    Χρειάζεται επανεκτίμηση από τον χειρουργό αν υπάρχει
    
    1) Έντονη ερυθρότητα που επεκτείνεται.
    2) Πύον ή δύσοσμη έκκριση.
    3) Αυξανόμενος πόνος αντί για σταδιακή βελτίωση.
    4) Πυρετός.
    5) Διάσπαση της χειρουργικής τομής:
    
    Στην πλειονότητα των ασθενών, στις 4 εβδομάδες η επούλωση έχει προχωρήσει αρκετά, αλλά η πλήρης ωρίμανση της ουλής και η υποχώρηση της υπερευαισθησίας της βαλάνου μπορεί να χρειαστούν 6–12 εβδομάδες ή και περισσότερο. Διάβασε περισσότερα

    Δρογώσης Αχιλλέας

• Προστατεκτομή

  Έκανα ριζική προστατεκτομή με ρομποτική πριν δύο μέρες έβγαλα τον καθετήρα έχω μεγάλη ακράτεια βήχω γελάω σηκώνομαι απ' το κρεβάτι συνεχώς ουρά μια απίστευτη κατάσταση σταματάει αυτό ποτέ ή έχω θέμα;

  • Αυτό που περιγράφετε είναι πολύ συχνό τις πρώτες ημέρες μετά την αφαίρεση του καθετήρα έπειτα από ριζική προστατεκτομή. Η ακράτεια, ιδιαίτερα όταν βήχετε, γελάτε, σηκώνεστε ή περπατάτε, οφείλεται συνήθως στην προσωρινή αδυναμία του σφιγκτήρα να συγκρατήσει τα ούρα μετά την επέμβαση.
    Στους περισσότερους ασθενείς παρατηρείται σταδιακή βελτίωση με την πάροδο των εβδομάδων και των μηνών. Η ανάρρωση διαφέρει από άτομο σε άτομο, αλλά το γεγονός ότι βρίσκεστε μόλις δύο ημέρες μετά την αφαίρεση του καθετήρα δεν επιτρέπει ακόμη ασφαλή συμπεράσματα για το τελικό αποτέλεσμα.
    Οι ασκήσεις ενδυνάμωσης του πυελικού εδάφους (ασκήσεις Kegel), μπορούν ...να βοηθήσουν σημαντικά στην αποκατάσταση της εγκράτειας.
    Στη φάση που βρίσκεστε, η εικόνα που περιγράφετε δεν θεωρείται ασυνήθιστη. Διάβασε περισσότερα

    Δρογώσης Αχιλλέας