Καλησπέρα. Άνδρας 39 ετών, 1.70 , 65 κιλά. Χοληστερόλη 226, HDL 47, LDL 156, Τριγλυκερίδια 64, Σάκχαρο 79, TSH 1.42 . Προ τριμήνου οι εξετάσεις στα ίδια επίπεδα χοληστερόλη 227, HDL 52, LDL 158 , τριγλυκερίδια 86, σάκχαρο 87 . Έκανα διατροφή, αφαίρεσα χοιρινό, κακά λιπαρά, ελάττωσα τη ζάχαρη και τα αποτελέσματα μένουν στα ίδια επίπεδα. Όλοι οι υπόλοιποι δείκτες είναι σε άριστα επίπεδα. Lpa πριν από ένα χρόνο στο 12,5 , χωρίς οικογενειακό ιστορικό. Επίσης πριν από ένα χρόνο στα ίδια επίπεδα, ενώ πριν δύο χρόνια πολύ χαμηλότερα οι τιμές. Δεν αθλούμαι τακτικά πλέον αλλά περιστασιακά, δεν πίνω, δεν καπνίζω. Υπάρχει πρόταση να κόψω τελείως το κόκκινο κρέας για δοκιμή. Τι προτείνετε παρακαλώ, ποιον γιατρό να επισκεφθώ, τι άλλο να κοιτάξω;
Από τις τιμές που αναφέρετε, το κύριο εύρημα είναι η επίμονα αυξημένη LDL, ενώ τα τριγλυκερίδια, το σάκχαρο και η HDL είναι σε αρκετά καλή εικόνα. Το γεγονός ότι η LDL παραμένει περίπου στα ίδια επίπεδα, παρά τις αλλαγές που κάνατε στη διατροφή, είναι ένας λόγος να διερευνηθεί περισσότερο το αίτιο και όχι να θεωρήσουμε ότι χρειάζεται απλώς να αποκλείσετε ακόμη περισσότερα τρόφιμα.
Η τιμή της λιποπρωτεΐνης (a) [Lp(a)] που αναφέρετε δεν φαίνεται να αποτελεί επιβαρυντικό παράγοντα, εφόσον η μονάδα είναι mg/dL. Η Lp(a) είναι σε μεγάλο βαθμό γενετικά καθορισμένη και οι νεότερες οδηγίες συστήνουν να μετράται τουλάχιστον μία φορά στην ενήλι...κη ζωή.
Θα ξεκινούσα με έναν παθολόγο ή καρδιολόγο. Θα είχε νόημα να αξιολογηθεί συνολικά το λιπιδαιμικό προφίλ και, ανάλογα με το ιστορικό, να συζητηθεί αν χρειάζονται επιπλέον εξετάσεις, όπως απολιποπρωτεΐνη Β (ApoB), καθώς και έλεγχος για δευτεροπαθείς αιτίες αυξημένης LDL.
Η διατροφή και η άσκηση μπορούν να μειώσουν την LDL, αλλά η ανταπόκριση διαφέρει σημαντικά από άνθρωπο σε άνθρωπο. Επομένως, δεν χρειάζεται απαραίτητα να κόψετε εντελώς το κόκκινο κρέας. Περισσότερη σημασία έχει συνολικά η ποιότητα της διατροφής: περιορισμός των κορεσμένων λιπαρών και των πολύ επεξεργασμένων τροφίμων και αντικατάστασή τους με ελαιόλαδο και άλλες πηγές ακόρεστων λιπαρών, όσπρια, λαχανικά, φρούτα, προϊόντα ολικής άλεσης, ξηρούς καρπούς και ψάρια.
Επίσης, η συστηματική άσκηση είναι ένα κομμάτι που φαίνεται ότι μπορεί να βελτιωθεί στην περίπτωσή σας. Δεν χρειάζεται απαραίτητα έντονη άσκηση. Η σταθερή εβδομαδιαία δραστηριότητα είναι πιο σημαντική από την περιστασιακή.
Με LDL γύρω στα 156 - 158 mg/dL δεν μπορεί να απαντηθεί μόνο από αυτές τις εξετάσεις αν χρειάζεστε φαρμακευτική αγωγή. Η νεότερη οδηγία του 2026 αναφέρει ότι σε νεότερους ενήλικες LDL ≥ 160 mg/dL ή ισχυρό οικογενειακό ιστορικό πρόωρης καρδιαγγειακής νόσου αποτελούν λόγους για να εξεταστεί νωρίτερα η φαρμακευτική αντιμετώπιση. Επομένως, θα συζητούσα το θέμα με γιατρό, χωρίς όμως να σημαίνει ότι είναι δεδομένο πως χρειάζεστε στατίνη.
Συνολικά, δεν θα επικεντρωνόμουν στο να «κόψετε» όλο και περισσότερες τροφές, αλλά στο να διερευνηθεί γιατί η LDL παραμένει αυξημένη και παράλληλα να συνεχιστούν οι στοχευμένες αλλαγές στη διατροφή και η συστηματική άσκηση.
Διάβασε περισσότερα
Διαιτολόγος - Διατροφολόγος
Το ήξερες ότι μπορείς να κάνεις live chat με γενικό γιατρό και να βρεις τις απαντήσεις που θέλεις; Κάνε chat τώρα με το DO+
Live chat
Κοιτάξτε είστε νέος ακόμα, δεν παίρνετε άλλα φάρμακα υποθέτω, χρόνια νοσήματα δεν έχετε, δεν καπνίζετε λέτε, μπορεί λοιπόν η χοληστερίνη να ανεβαίνει λόγω ανεξάρτητων παραγόντων όπως το στρες. Ναι έχετε κάποιες τιμές που δεν είναι οι πιο επιθυμητές, ναι εάν πάτε σε κάποιον γιατρό μπορεί για να έχει ήσυχο το κεφάλι του να σας γράψει κάποιο φάρμακο, ωστόσο υπ' ευθύνη σας όμως, μπορείτε να συνεχίσετε με την δίαιτα. Το κόκκινο κρέας σκοπός μεν να μειωθεί όχι να εξαφανιστεί από την διατροφή σας, γιατί αποτελεί την καλύτερη πηγή πρωτεϊνών, τις οποίες θα πρέπει να αναπληρώσετε από αλλού, όπως λευκό κρέας κυρίως ψάρι, θαλασσινά π.χ. μύδια και φυτ...ικές πρωτεΐνες όπως όσπρια, μανιτάρια κλπ. Σημαντικό, έξω τα γαλακτοκομικά, έξω το αλεύρι το λευκό και τα αυτό σκευάσματα, έξω τα ζυμαρικά, έξω η ζάχαρη και τα γλυκά. Μιλάμε εάν θέλετε να ρίξετε τα λιπίδια. Ειδάλλως τρώτε ότι θέλετε. Διάβασε περισσότερα
Γενικός Γιατρός
Ναι η διατροφή σας θα πρέπει να είναι χαμηλή σε κορεσμένα λίπη, ζάχαρη, γλυκά και επεξεργασμένους υδατάνθρακες και αλάτι. Μπορείτε να περιορίσετε και εντελώς το κόκκινο κρέας ή να επιλέγετε πιο συχνά ψάρια κυρίως τα λιπαρά, το απαχο κοτόπουλο και το αυγό. Να ενσωματώσετε στην διατροφή σας τις φυτικές ίνες, τα ω3 λίπη, τα φρούτα, τα λαχανικά, τα απαχα γαλακτοκομικά και τυροκομικά προϊόντα. Σε κάθε περίπτωση όμως είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν κλινικό διαιτολόγο ώστε να σας βοηθήσει πιο επαγγελματικά, να σας ρυθμίσει τη διατροφή σας κατάλληλα, να σας συντάξει ένα εξατομικευμένο διατροφικό πρόγραμμα ανάλογα με τις ανάγκες σας και να σας πα...ρακολουθεί ανά τακτά χρονικά διαστήματα με κατάλληλες μετρήσεις πχ λιπομετρηση και θα έχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα μακροπρόθεσμα όσον αφορά τις εργαστηριακές εξετάσεις σας. Επιπρόσθετα θα πρέπει να αυξήσετε και την σωματική σας δραστηριότητα για να έχετε τα μέγιστα οφέλη για την υγεία σας και τον οργανισμό σας. Διάβασε περισσότερα
Διαιτολόγος - Διατροφολόγος | Μαρούσι
Η διακοπή του κόκκινου κρέατος αν τρως μόνο ψαχνό και το τρως μόνο ψημένο θα βοηθήσει από λίγο ως καθολου.Αν πράγματι μειωσες αρκετά τα λιπη( τυριά,γλυκά,πίτσες,παγωτα,περίεργα dressing) και δεν πέφτει η ldl παρακάτω πιθανος να εχει διαταραχθει ο μεταβολισμος σου και να χρειάζεσαι χαπι για να πεσει
Καρδιολόγος | Εύοσμος
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο συμβουλευτικής από ιατρούς ή επαγγελματίες υγείας
Ρώτησε ανώνυμα Ρώτησε δωρεάν
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Μίλα με έναν ειδικό καθημερινά από τις 08:00 έως τις 22:00, μέσω chat ή βίντεο και πάρε τις απαντήσεις που χρειάζεσαι σε λίγα λεπτά.
Όταν πρόκειται για φαρμακευτική αγωγή, είναι καλύτερο να έχεις απαντήσεις προσαρμοσμένες στο ιατρικό σου ιστορικό. Συνομίλησε με έναν ειδικό για να λάβεις ασφαλή, εξατομικευμένη καθοδήγηση μέσα σε λίγα λεπτά.