Health professionals with experience in Diabetes

Πραγματοποιείται κλινική εξέταση, διαπασών, έλεγχος και εν τω βάθει αισθητικότητας.

Χρησιμοποιείται ζυγαριά και λιπομετρητής για μέτρηση του σωματικού βάρους, εξέταση του μεταβολισμού και και ανάλυση σύστασης σώματος. Στη συνέχεια εφαρμόζεται το κατάλληλο πρόγραμμα διατροφής, σύμφωνα με τις ανάγκες του ασθενή. Παρέχεται διατροφή για παθήσεις όπως παχυσαρκία, διαβήτης, νεφρική ανεπάρκεια, υπελιπιδαιμίες, υπέρταση, υπερουριχαιμία, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ), καθώς και ιδιοπαθείς φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου, καρκίνος, εγκυμοσύνη και τεχνητή διατροφή (γαστροστομία, ρινογαστρικός καθετήρας, παρεντερική διατροφή).

Πραγματοποιείται εκπαίδευση ασθενών με συστήματα συνεχούς καταγραφής γλυκόζης, πιστοποίηση στα συστήματα συνεχούς χορήγησης ινσουλίνης και διατροφολογική εκπαίδευση. Ο ασθενής απαιτείται να έχει γλυκαιμικό προφίλ (οι ασθενείς να φέρνουν μαζί τους τις τιμές σακχάρου). Αντιμετωπίζεται ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2 και ο διαβήτης κύησης.

Πραγματοποιείται κλινική εξέταση και αντιμετωπίζεται η υπέρταση, η υπερλιπιδαιμία, ο σακχαρώδης διαβήτης και το μεταβολικό σύνδρομο.

Μέσω φαρμακευτικής θεραπείας αντιμετωπίζεται ο Σακχαρώδης Διαβήτης ενηλίκων (τύπου 2), ο νεανικός (τύπου 1) καθώς και ο Διαβήτης κύησης.

Λεπτομερής αξιολόγηση ασθενούς με λήψη ιστορικού και κλινική εξέταση, εργαστηριακές εξετάσεις, καρδιογράφημα και λιπομέτρηση στο ιατρείο. Ρύθμιση του σακχάρου, του σωματικού βάρους και των άλλων παραγόντων κινδύνου (υπέρταση, χοληστερίνη κλπ) με μη φαρμακευτικά και με φαρμακευτικά μέσα και αντιμετώπιση επιπλοκών όπως το διαβητικό πόδι. Για την διενέργεια λιπομέτρησης ο ασθενής θα πρέπει να απέχει από λήψη τροφής για 6 ώρες, νερού για 3 ώρες και έντονης σωματικής άσκησης για 12 ώρες.

Κατά την επίσκεψη στο ιατρείο, ο ασθενής θα πρέπει να φέρει μαζί του εξετάσεις, που έχουν γίνει στο τελευταίο έτος. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται συστήματα συνεχούς καταγραφής γλυκόζης, αντλίες ινσουλίνης για διαβήτη τύπου 1 και εργαλεία για την διάγνωση περιφερικής νευροπάθειας. Αντιμετωπίζεται ο διαβήτης και οι επιπλοκές του (διαβητικο πόδι, υπέρταση, υπερχολιστεριναιμία, αρχόμενη νεφρική ανεπάρκεια).

Εφαρμόζεται εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής, λιπομέτρηση με TANITA MC780 ή δερματοπτυχόμετρο και αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως η παχυσαρκία, κλινικές καταστάσεις, όπως ο διαβήτης, οι νεφροπάθειες και η χοληστερόλη καθώς παρέχεται και διατροφή για κύηση ή θηλασμό.

Πραγματοποιείται λήψη ιστορικού, κλινική εξέταση και συνταγογράφηση εξετάσεων και φαρμάκων. Αντιμετωπίζεται ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2, καθώς ο διαβήτης εγκυμοσύνης.

Υγιεινοδιαιτητικές οδηγίες και φαρμακευτική αγωγή (δισκία, ενέσιμη θεραπεία, αντλία ινσουλίνης) σε συνδυασμό με παρακολούθηση ανταπόκρισης στη θεραπεία μέσω εργαστηριακών εξετάσεων και αυτοελέγχου του ασθενή (μετρητές σακχάρου και συστήματα καταγραφής γλυκόζης).

Για την εξέταση χρησιμοποιείται λιπομετρητής και αντιμετωπίζεται ο διαβήτης, η παχυσαρκία και η δυσλιπιδαιμία.

Η φιλοσοφία της αντιμετώπισης του διαβητικού ασθενούς είναι η ολιστική αντιμετώπισή του, καθότι πολύ συχνά συνυπάρχουν συννοσηρότητες (υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, παχυσαρκία, λιπώδες ήπαρ, νοσήματα του αναπνευστικού ) και μικρο- μακροαγγειακές επιπλοκές του διαβήτη ( στεφανιαία νόσος, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, περιφερική αποφρακτική αρτηριοπάθεια, διαβητική νεφροπάθεια κ.α. ) πουπρέπει να αντιμετωπιστούν.• Έλεγχος της ρύθμισης του σακχάρου με την περιοδική μέτρηση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και τον έλεγχο της αυτομέτρησης του σακχάρου αίματος από τους ίδιουςασθενείς. Στους ασθενείς με σ. διαβήτη τύπου 1 δίδεται η δυνατότητα της συνεχούςκαταγραφής των σακχάρων με τον αισθητήρα της συσκευής μέτρησης σακχάρου Libre και της εξ αποστάσεως on line 24ωρης παρακολούθησης των σακχάρων αίματος με τη χρήση της ψηφιακής τεχνολογίας Libreview.• Συνεχής υποστήριξη και εκπαίδευση των ασθενών στη χρήση της τεχνολογίας και στη χορήγηση της κατάλληλης δόσης ινσουλίνης με βάση την ποιότητα της τροφής και των τιμών του σακχάρου αίματος, με κύριο γνώμονα την αποφυγή υπογλυκαιμίας. Αυτό αφοράτους ινσουλινοεξαρτώμενους ασθενείς με εντατικοποιημένα σχήματα ινσουλινοθεραπείας.• Εις βάθος διερεύνηση των επιπλοκών του διαβήτη, όπως της διαβητικής νεφροπάθειας για την πρόληψη της εξέλιξής της σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, της διαβητικής αισθητικής νευροπάθειας, της περιφερικής αρτηριοπάθειας, της ισχαιμικής καρδιοπάθειας και του διαβητικού ποδιού. • Οι πυλώνες της θεραπείας του διαβήτη είναι : α. Φαρμακευτική αγωγή εξατομικευμένη, β. Διατροφική αγωγή, πρόγραμμα απώλειας βάρους σε υπέρβαρους και παχύσαρκους διαβητικούς, γ. Συμβουλευτική για τη κατάλληλη σωματική άσκηση και προτροπή για την αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, μετά από εκτίμηση του μεταβολικού προφίλ του ασθενούς. • Παρακολούθηση γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας για την πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση του σ. διαβήτη κύησης καθ’ όλη τη διάρκεια της κύησης μέχρι το τοκετό.

Πραγματοποιούνται φαρμακευτικές παρεμβάσεις και δίνονται υγιεινοδιαιτητικές οδηγίες. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2, ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης, ο σακχαρώδης διαβήτης λόγω λειτουργικής ανεπάρκειας παγκρέατος και οι γονιδιακές μορφές σακχαρώδη διαβήτη.

Πραγματοποιείται κλινική εξέταση και χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπιση του σακχαρώδους διαβήτη τύπυ 1 & 2, για την παχυσαρκία, την υπέρταση και την υπερλιπιδαιμία.

Για την πρώτη επίσκεψη ο γιατρός συστήνει οι ασθενείς να έχουν μαζί τους το ιατρικό ιστορικό τους, την φαρμακευτική αγωγή τους, καθώς και τον ΑΜΚΑ τους. Αντιμετωπίζεται όλη η γκάμα των παθολογικών παθήσεων, με έμφαση στις λοιμώξεις, τον σακχαρώδη διαβήτη, την αρτηριακή υπέρταση και τη δυσλιπιδαιμία (χοληστερόλη).

Χρησιμοποιούνται νεότερες θεραπευτικές προσεγγίσεις για την αντιμετώπιση του διαβήτη.

Η φιλοσοφία της αντιμετώπισης του διαβητικού ασθενούς είναι η ολιστική αντιμετώπισή του, καθότι πολύ συχνά συνυπάρχουν συννοσηρότητες (υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, παχυσαρκία, λιπώδες ήπαρ, νοσήματα του αναπνευστικού ) και μικρο- μακροαγγειακές επιπλοκές του διαβήτη ( στεφανιαία νόσος, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, περιφερική αποφρακτική αρτηριοπάθεια, διαβητική νεφροπάθεια κ.α. ) πουπρέπει να αντιμετωπιστούν.• Έλεγχος της ρύθμισης του σακχάρου με την περιοδική μέτρηση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και τον έλεγχο της αυτομέτρησης του σακχάρου αίματος από τους ίδιουςασθενείς. Στους ασθενείς με σ. διαβήτη τύπου 1 δίδεται η δυνατότητα της συνεχούςκαταγραφής των σακχάρων με τον αισθητήρα της συσκευής μέτρησης σακχάρου Libre και της εξ αποστάσεως on line 24ωρης παρακολούθησης των σακχάρων αίματος με τη χρήση της ψηφιακής τεχνολογίας Libreview.• Συνεχής υποστήριξη και εκπαίδευση των ασθενών στη χρήση της τεχνολογίας και στη χορήγηση της κατάλληλης δόσης ινσουλίνης με βάση την ποιότητα της τροφής και των τιμών του σακχάρου αίματος, με κύριο γνώμονα την αποφυγή υπογλυκαιμίας. Αυτό αφοράτους ινσουλινοεξαρτώμενους ασθενείς με εντατικοποιημένα σχήματα ινσουλινοθεραπείας.• Εις βάθος διερεύνηση των επιπλοκών του διαβήτη, όπως της διαβητικής νεφροπάθειας για την πρόληψη της εξέλιξής της σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, της διαβητικής αισθητικής νευροπάθειας, της περιφερικής αρτηριοπάθειας, της ισχαιμικής καρδιοπάθειας και του διαβητικού ποδιού. • Οι πυλώνες της θεραπείας του διαβήτη είναι : α. Φαρμακευτική αγωγή εξατομικευμένη, β. Διατροφική αγωγή, πρόγραμμα απώλειας βάρους σε υπέρβαρους και παχύσαρκους διαβητικούς, γ. Συμβουλευτική για τη κατάλληλη σωματική άσκηση και προτροπή για την αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, μετά από εκτίμηση του μεταβολικού προφίλ του ασθενούς. • Παρακολούθηση γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας για την πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση του σ. διαβήτη κύησης καθ’ όλη τη διάρκεια της κύησης μέχρι το τοκετό.