Κολυμένος Βασίλειος MSc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Άγχος και Στρες
  Καλησπέρα ήθελα να ρωτήσω κάποιους μήνες τώρα είμαι στεναχωρημένη για διάφορα θέματα .Εκείνη τη στιγμή σκέφτομαι κάποιον που μου αρέσει και αυνανιζομαι και μετά όταν τελειώνω νιώθω όμορφα,μια ανακούφιση .Γιατί μου συμβαίνει αυτό ?Είναι λες και μου απαλύνει την στεναχώρια ο αυνανισμός.

  • Καλησπέρα! Ευχαριστώ που μοιράζεστε κάτι τόσο προσωπικό. Αυτό που περιγράφετε είναι απόλυτα φυσιολογικό και συνδέεται με τον τρόπο που λειτουργεί το σώμα και το μυαλό μας. Ο αυνανισμός, όπως και άλλες μορφές ευχαρίστησης, ενεργοποιεί την παραγωγή "ορμονών της χαράς" (όπως η ντοπαμίνη και η οξυτοκίνη), οι οποίες προσφέρουν μια αίσθηση ανακούφισης και χαλάρωσης.
    
    Μπορεί να λειτουργεί σαν ένας τρόπος προσωρινής εκτόνωσης από τα αρνητικά συναισθήματα, όπως η στεναχώρια. Ωστόσο, αν νιώθετε ότι αυτό είναι ο μόνος τρόπος να διαχειρίζεστε τη στεναχώρια σας ή αν αισθάνεστε κάποιο είδος ενοχής ή δυσφορίας μετά, ίσως αξίζει να εξερευνή...σετε βαθύτερα τα συναισθήματά σας και να δείτε εναλλακτικούς τρόπους διαχείρισης των δυσκολιών σας.
    
    Αν θέλετε, μπορείτε να συζητήσετε με έναν ειδικό για το πώς μπορείτε να κατανοήσετε καλύτερα τις ανάγκες και τα συναισθήματά σας. Είναι σημαντικό να δώσετε χώρο στον εαυτό σας για αυτογνωσία και φροντίδα! Διάβασε περισσότερα

    

    Κολυμένος Βασίλειος

• Διπολική διαταραχή
  Ποιο είδος ψυχοθεραπείας είναι καλύτερο για διπολική διαταραχή και οριακή διαταραχή;

  • Καλησπέρα σας και σας ευχαριστώ για την ερώτηση, που φέρνει στο προσκήνιο δύο πολύ σημαντικές και συχνά παρεξηγημένες ψυχικές διαταραχές.
    
    Διπολική Διαταραχή & Οριακή Διαταραχή: Κοινά και Διαφορές
    Αν και μπορεί να έχουν κάποια κοινά σημεία —όπως εναλλαγές στη διάθεση και δυσκολία στη ρύθμιση του συναισθήματος— πρόκειται για δύο διαφορετικές καταστάσεις που χρειάζονται διαφορετική προσέγγιση, τόσο σε ψυχοθεραπευτικό όσο και σε ιατρικό επίπεδο.
    
    Ας δούμε ξεχωριστά ποια είδη θεραπείας έχουν τη μεγαλύτερη τεκμηρίωση και αποτελεσματικότητα:
    
    1. Για τη Διπολική Διαταραχή (Bipolar Disorder)
    Η διπολική διαταραχή εί...ναι κυρίως νευροβιολογική σε φύση, και βασική προϋπόθεση είναι η φαρμακευτική σταθεροποίηση της διάθεσης μέσω ψυχιάτρου. Ωστόσο, η ψυχοθεραπεία παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη διαχείριση της πορείας της νόσου και στην πρόληψη των υποτροπών.
    
    Κατάλληλες θεραπείες:
    
    CBT (Γνωσιακή-Συμπεριφορική Θεραπεία): Χρήσιμη για την αναγνώριση πρώιμων σημείων υποτροπής, την τροποποίηση δυσλειτουργικών σκέψεων και την ενίσχυση στρατηγικών αντιμετώπισης.
    
    IPSRT (Interpersonal and Social Rhythm Therapy): Εστιάζει στη σταθερότητα του βιολογικού ρολογιού και της καθημερινής ρουτίνας. Πολύ σημαντική σε διπολική διαταραχή, καθώς η αστάθεια στον ύπνο ή στις διαπροσωπικές σχέσεις μπορεί να πυροδοτεί επεισόδια.
    
    Psychoeducation: Μάθηση για τη φύση της διαταραχής, την αναγνώριση συμπτωμάτων και την αποτελεσματική συνεργασία με τους επαγγελματίες υγείας.
    
    Σημαντικό: Σε διπολική διαταραχή, η ψυχοθεραπεία δεν αντικαθιστά τη φαρμακευτική αγωγή, αλλά τη συμπληρώνει για ένα πιο σταθερό και ποιοτικό αποτέλεσμα.
    
    2. Για την Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας (Borderline Personality Disorder)
    Η οριακή διαταραχή χαρακτηρίζεται από έντονη συναισθηματική αστάθεια, φόβο εγκατάλειψης, εναλλαγές στις σχέσεις και έντονη ευαλωτότητα στην αυτοεικόνα. Εδώ, η ψυχοθεραπεία αποτελεί πρωταρχική παρέμβαση και έχει αποδεδειγμένα πολύ καλά αποτελέσματα.
    
    Αποτελεσματικές προσεγγίσεις:
    
    DBT (Διαλεκτική Συμπεριφορική Θεραπεία): Αναπτύχθηκε ειδικά για την Οριακή και βοηθά στον έλεγχο των παρορμήσεων, τη ρύθμιση συναισθημάτων και την αντοχή στη δυσφορία. Περιλαμβάνει τόσο ατομική θεραπεία όσο και ομαδικές δεξιότητες.
    
    MBT (Mentalization-Based Therapy): Εστιάζει στην ικανότητα του ατόμου να κατανοεί τα δικά του συναισθήματα και των άλλων. Ιδιαίτερα χρήσιμη στις διαπροσωπικές σχέσεις.
    
    Schema Therapy: Βοηθά στην αναγνώριση βαθύτερων "μοτίβων ζωής" και στις ανάγκες που δεν καλύφθηκαν στην παιδική ηλικία. Συνδυάζει στοιχεία CBT, Gestalt και ψυχοδυναμικής.
    
    Transference-Focused Psychotherapy (TFP): Ψυχοδυναμική θεραπεία που χρησιμοποιεί τη σχέση θεραπευτή-θεραπευόμενου για να δουλευτούν βαθύτερα θέματα ταυτότητας.
    
    Σημαντικό: Η θεραπευτική σχέση είναι κεντρική στην Οριακή Διαταραχή. Το άτομο χρειάζεται έναν σταθερό, ασφαλή και συνεπή χώρο για να χτίσει εμπιστοσύνη και αυτορρύθμιση.
    
    Αν συνυπάρχουν και οι δύο διαγνώσεις;
    Σε κάποιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάζει στοιχεία και των δύο διαταραχών (ή αρχικά να γίνεται σύγχυση μεταξύ τους). Σε αυτή την περίπτωση:
    
    Ο συνδυασμός φαρμακευτικής αγωγής (για τη διπολική) με ειδικευμένη ψυχοθεραπεία (για οριακή) μπορεί να προσφέρει ισορροπία.
    
    Είναι απαραίτητη η πολυπαραγοντική αξιολόγηση και η συνεργασία ψυχιάτρου–ψυχοθεραπευτή.
    
    Τι να κρατήσετε:
    Δεν υπάρχει μια "καλύτερη" θεραπεία γενικά — υπάρχει η καταλληλότερη για το άτομο, ανάλογα με τις ανάγκες, τα συμπτώματα, την προσωπικότητα και το στάδιο στο οποίο βρίσκεται. Το πιο σημαντικό είναι να βρεθεί ένας επαγγελματίας με κατάλληλη εκπαίδευση, αλλά και μια σχέση εμπιστοσύνης που θα επιτρέψει στο άτομο να εξελιχθεί με τον δικό του ρυθμό.
    
    Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο βρίσκεται σε αυτή τη διαδρομή, είναι σημαντικό να θυμάστε πως δεν είναι μόνος/η σε αυτό — και πως η θεραπεία, όταν είναι κατάλληλα στοχευμένη, μπορεί να οδηγήσει σε πολύ ουσιαστικές αλλαγές. Διάβασε περισσότερα

    

    Κολυμένος Βασίλειος

• Κρίση πανικού
  Οι παλμοί μου είναι συνεχώς και μονίμως υψηλοί ακόμα και όταν φαινομενικά χαλαρώνω πάλι υψηλοί είναι, έχω κάνει κάποιες εξετάσεις δεν βρήκαν κάτι είμαι 20, γυναίκα, υγιής αλλά με κρίσεις πανικού κτλ κτλ οφείλονται εκεί ή πρέπει να ψαχτω παραπάνω;

  • Αυτό που περιγράφεις είναι συχνό φαινόμενο σε άτομα που βιώνουν άγχος ή έχουν κρίσεις πανικού. Το σώμα μας αντιδρά στο άγχος με το να ενεργοποιεί το συμπαθητικό νευρικό σύστημα, κάτι που μπορεί να αυξήσει τον καρδιακό ρυθμό, ακόμα και όταν δεν υπάρχει εμφανής λόγος για στρες. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά πράγματα που αξίζει να λάβεις υπόψη:
    
    1. Οι κρίσεις πανικού και το άγχος
    Οι κρίσεις πανικού και το χρόνιο άγχος μπορεί να προκαλέσουν:
    
    -Συνεχόμενα υψηλούς παλμούς (ταχυκαρδία) λόγω της υπερδιέγερσης του νευρικού συστήματος.
    -Υπερευαισθησία στις σωματικές αισθήσεις, που σε κάνει να αντιλαμβάνεσαι περισσότερο τον καρδιακό σο...υ ρυθμό.
    
    Αυτό μπορεί να συμβαίνει ακόμα και όταν φαινομενικά χαλαρώνεις, ειδικά αν υπάρχει υποσυνείδητο άγχος.
    
    2. Έχεις κάνει τις βασικές ιατρικές εξετάσεις;
    Αφού αναφέρεις ότι έχεις κάνει κάποιες εξετάσεις, είναι σημαντικό να έχεις ελέγξει τα εξής:
    
    -Θυρεοειδή: Δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς (π.χ. υπερθυρεοειδισμός) μπορούν να αυξήσουν τους παλμούς.
    -Αναιμία: Η έλλειψη σιδήρου ή άλλων θρεπτικών στοιχείων μπορεί να προκαλέσει ταχυκαρδία.
    -Καρδιολογικός έλεγχος: Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) ή Holter 24 ωρών μπορεί να αποκλείσει οργανικά αίτια.
    
    Αν όλα αυτά είναι φυσιολογικά, τότε είναι πιθανό οι αυξημένοι παλμοί να οφείλονται στο άγχος.
    
    3. Χρειάζεται να ψαχτείς παραπάνω;
    Αν έχεις ήδη αποκλείσει οργανικά αίτια μέσω εξετάσεων, και οι υψηλοί παλμοί συνεχίζονται παράλληλα με το άγχος και τις κρίσεις πανικού, είναι πιθανό να σχετίζονται κυρίως με την ψυχολογία σου. Ωστόσο:
    
    Αν οι παλμοί σου παραμένουν σταθερά πάνω από 100 bpm όταν είσαι χαλαρή (η λεγόμενη υποκλινική ταχυκαρδία), ίσως χρειάζεται περαιτέρω καρδιολογικός ή ενδοκρινολογικός έλεγχος.
    
    4. Τι μπορείς να κάνεις;
    
    -Αναπνευστικές ασκήσεις και χαλάρωση: Εστιασμένη αναπνοή (π.χ. 4-7-8 τεχνική) μπορεί να μειώσει τον καρδιακό ρυθμό και να ηρεμήσει το νευρικό σύστημα.
    -Καθημερινή άσκηση: Ακόμα και 20-30 λεπτά περπάτημα μπορούν να ρυθμίσουν τους παλμούς μακροπρόθεσμα.
    -Mindfulness ή διαλογισμός: Αυτές οι πρακτικές μειώνουν τη δραστηριότητα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.
    -Συζήτηση με ειδικό: Ένας ψυχολόγος ή ψυχοθεραπευτής μπορεί να σε βοηθήσει να διαχειριστείς τις κρίσεις πανικού και το χρόνιο άγχος.
    
    5. Πότε να ανησυχήσεις;
    Αν παρατηρήσεις συμπτώματα όπως:
    
    Πολύ υψηλοί παλμοί (>120 bpm) σε κατάσταση ηρεμίας για μεγάλο διάστημα.
    Ζάλη, δύσπνοια, ή πόνο στο στήθος.
    Σε αυτή την περίπτωση, επικοινώνησε άμεσα με έναν γιατρό.
    Είναι θετικό που φροντίζεις την υγεία σου. Αν νιώθεις ότι χρειάζεσαι επιπλέον βοήθεια, τόσο από γιατρό όσο και από ψυχολόγο, μη διστάσεις να προχωρήσεις. Διάβασε περισσότερα

    

    Κολυμένος Βασίλειος