ΣΕ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗ ΥΜΕΝΙΤΙΔΑ ΓΟΝΑΤΟΣ (ΠΙΘΑΝΟΝ ΛΑΧΝΟΟΖΩΔΗ) ΤΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΕ; ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΥΜΕΝΕΚΤΟΜΗ Η ΑΝΟΙΚΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ ΜΕ ΟΛΙΚΗ ΥΜΕΝΕΚΤΟΜΗ; ΓΙΑΤΙ Η ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΥΜΕΝΕΚΤΟΜΗ ΕΧΕΙ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΑ ΠΟΣΟΣΤΑ ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ.
Η αρθροσκοπικη υμενεκτομη έχει ελαφρώς μεγαλύτερα ποσοστά υποτροπής , έχει κ μικρότερο τραύμα κ αποκατάσταση όμως
Ο,τι επιλέξετε με το χειρουργο σας
Ορθοπαιδικός - Ορθοπαιδικός Χειρουργός | Εύοσμος
Το ήξερες ότι μπορείς να κάνεις live chat με γενικό γιατρό και να βρεις τις απαντήσεις που θέλεις; Κάνε chat τώρα με το DO+
Live chat
Καλησπέρα σας. Σε περίπτωση υπερτροφικής υμενίτιδας (πιθανής λαχνοοζώδους υμενιτιδας– PVNS, pigmented villonodular synovitis), η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται από τα ακόλουθα :
α) τη διάχυση της νόσου (εντοπισμένη vs διάχυτη),
β) την ένταση των συμπτωμάτων και τη λειτουργική επιβάρυνση,
γ) την εμπειρία της χειρουργικής ομάδας,και
δ) τη διαθεσιμότητα μετεγχειρητικών θεραπειών (π.χ. ακτινοθεραπεία, μονοκλωνικά αντισώματα – π.χ. anti-CSF1R).
Οι επιλογές με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα τπυς είναι :
Αρθροσκοπική υμενεκτομή:
Πλεονεκτήματα: ελάχιστα επεμβατική, ταχύτερη αποκατάσταση, λιγότερες επιπλοκές.<...br/>Μειονεκτήματα: υψηλότερο ποσοστό υποτροπής, ιδίως σε διάχυτη PVNS (μέχρι και 40%).
Ανοιχτή υμενεκτομή ή συνδυασμένη μέθοδος ανοιχτής και αρθροσκοπικής:
Πλεονεκτήματα: πληρέστερη αφαίρεση, χαμηλότερα ποσοστά υποτροπής (15–20%).
Μειονεκτήματα: μεγαλύτερη τομή, αυξημένος χρόνος αποκατάστασης, πιθανότητα συμφύσεων.
Θα πρεπει να γνωρίζετε όμως οτι
για εντοπισμένη PVNS η αρθροσκοπική υμενεκτομή είναι συνήθως επαρκής και αποτελεσματική. Ενω για τη διάχυτη PVNS οι νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες και πολυκεντρικές μελέτες προτείνουν:
συνδυασμένη μέθοδο (αρθροσκοπική + ανοιχτή πρόσβαση), αν υπάρχει εκτεταμένη ενδοαρθρική + οπισθοεπιγονατιδική συμμετοχή.Η πλήρης αφαίρεση του υπερπλαστικού υμένα μειώνει σημαντικά τις υποτροπές.Σε υποτροπιάζουσες ή μη χειρουργήσιμες περιπτώσεις, προστίθεται: ακτινοθεραπεία (radiosynovectomy) ή στοχευμένη ανοσοθεραπεία (π.χ. pexidartinib – αναστολέας CSF1R, όπου ενδείκνυται).
Διάβασε περισσότερα
Ορθοπαιδικός Χειρουργός | Νέο Ψυχικό
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο συμβουλευτικής από ιατρούς ή επαγγελματίες υγείας
Ρώτησε ανώνυμα Ρώτησε δωρεάν
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Μίλα με έναν ειδικό καθημερινά από τις 08:00 έως τις 23:00, μέσω chat ή βίντεο και πάρε τις απαντήσεις που χρειάζεσαι σε λίγα λεπτά.
Όταν πρόκειται για φαρμακευτική αγωγή, είναι καλύτερο να έχεις απαντήσεις προσαρμοσμένες στο ιατρικό σου ιστορικό. Συνομίλησε με έναν ειδικό για να λάβεις ασφαλή, εξατομικευμένη καθοδήγηση μέσα σε λίγα λεπτά.