ΣΕ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗ ΥΜΕΝΙΤΙΔΑ ΓΟΝΑΤΟΣ (ΠΙΘΑΝΟΝ ΛΑΧΝΟΟΖΩΔΗ) ΤΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΕ; ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΥΜΕΝΕΚΤΟΜΗ Η ΑΝΟΙΚΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ ΜΕ ΟΛΙΚΗ ΥΜΕΝΕΚΤΟΜΗ; ΓΙΑΤΙ Η ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΥΜΕΝΕΚΤΟΜΗ ΕΧΕΙ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΑ ΠΟΣΟΣΤΑ ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ.
Η αρθροσκοπικη υμενεκτομη έχει ελαφρώς μεγαλύτερα ποσοστά υποτροπής , έχει κ μικρότερο τραύμα κ αποκατάσταση όμως
Ο,τι επιλέξετε με το χειρουργο σας
Orthopaedic - Orthopaedic Surgeon | Evosmos
Did you know you can get a personalized answer from a GP through live chat? Chat now with DO+
Live chat
Καλησπέρα σας. Σε περίπτωση υπερτροφικής υμενίτιδας (πιθανής λαχνοοζώδους υμενιτιδας– PVNS, pigmented villonodular synovitis), η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται από τα ακόλουθα :
α) τη διάχυση της νόσου (εντοπισμένη vs διάχυτη),
β) την ένταση των συμπτωμάτων και τη λειτουργική επιβάρυνση,
γ) την εμπειρία της χειρουργικής ομάδας,και
δ) τη διαθεσιμότητα μετεγχειρητικών θεραπειών (π.χ. ακτινοθεραπεία, μονοκλωνικά αντισώματα – π.χ. anti-CSF1R).
Οι επιλογές με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα τπυς είναι :
Αρθροσκοπική υμενεκτομή:
Πλεονεκτήματα: ελάχιστα επεμβατική, ταχύτερη αποκατάσταση, λιγότερες επιπλοκές.<...br/>Μειονεκτήματα: υψηλότερο ποσοστό υποτροπής, ιδίως σε διάχυτη PVNS (μέχρι και 40%).
Ανοιχτή υμενεκτομή ή συνδυασμένη μέθοδος ανοιχτής και αρθροσκοπικής:
Πλεονεκτήματα: πληρέστερη αφαίρεση, χαμηλότερα ποσοστά υποτροπής (15–20%).
Μειονεκτήματα: μεγαλύτερη τομή, αυξημένος χρόνος αποκατάστασης, πιθανότητα συμφύσεων.
Θα πρεπει να γνωρίζετε όμως οτι
για εντοπισμένη PVNS η αρθροσκοπική υμενεκτομή είναι συνήθως επαρκής και αποτελεσματική. Ενω για τη διάχυτη PVNS οι νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες και πολυκεντρικές μελέτες προτείνουν:
συνδυασμένη μέθοδο (αρθροσκοπική + ανοιχτή πρόσβαση), αν υπάρχει εκτεταμένη ενδοαρθρική + οπισθοεπιγονατιδική συμμετοχή.Η πλήρης αφαίρεση του υπερπλαστικού υμένα μειώνει σημαντικά τις υποτροπές.Σε υποτροπιάζουσες ή μη χειρουργήσιμες περιπτώσεις, προστίθεται: ακτινοθεραπεία (radiosynovectomy) ή στοχευμένη ανοσοθεραπεία (π.χ. pexidartinib – αναστολέας CSF1R, όπου ενδείκνυται).
Read more
Ορθοπαιδικός Χειρουργός | Neo Psychiko
The content provided is strictly informational and should not be considered a replacement for professional advice from doctors or healthcare providers.
Ask anonymously Ask for free
We’ll email you when a specialist replies.
An unexpected error occurred but we’re working on it. Please try again.
Start a Video Consultation with a health specialist within 5 minutes
We’ll send you an email when a specialist responds.
Talk to a specialist daily from 08:00 to 23:00, via chat or video and get the answers you need in minutes.
When it comes to medication, it’s best to get answers that are tailored to your medical history. Chat with a specialist to get safe, personalized guidance in minutes.