Είστε ειδικός;
Γίνετε μέλος του δικτύου μας
-
- Ρώτα τους ειδικούς μας
- Ουρολοίμωξη
- Τι να κάνω για να σταματήσουν οι συνεχείς υποτροπές ουρολοιμώξεων από e coli μετά από fosfomycin και
Τι να κάνω για να σταματήσουν οι συνεχείς υποτροπές ουρολοιμώξεων από e coli μετά από fosfomycin και
Εδώ και 1.5 περίπου χρόνο κάνω συνέχεια ουρολοιμώξεις πήρα fosfomycin μετά από 2 μήνες πάλι υποτροπή σε e coli! Πήρα souproxin μετά από 2 μήνες πάλι υποτροπή! Τι πρέπει να κάνω για να σταματήσει όλο αυτό!
4 ειδικοί απάντησαν
-
Αυτό που περιγράφετε αντιστοιχεί σε υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, και όταν υπάρχει επανεμφάνιση από Escherichia coli παρά τη θεραπεία, χρειάζεται πλέον πιο συστηματική διερεύνηση και όχι μόνο επαναλαμβανόμενες αντιβιώσεις «στα τυφλά».
Τα βασικά σημεία που πρέπει να ξεκαθαριστούν είναι:
πρόκειται για υποτροπή του ίδιου μικροβίου ή νέα λοίμωξη;
υπάρχει κάποιος παράγοντας που «συντηρεί» τις λοιμώξεις;
έγινε σωστή θεραπεία με βάση αντιβιόγραμμα;
υπάρχει ανατομικό ή λειτουργικό πρόβλημα στο ουροποιητικό;
Θα πρότεινα :
1. Καλλιέργεια ούρων με αντιβιόγραμμα
ΠΡΙΝ από κάθε νέα αντιβίωση.
Ε...ίναι πολύ σημαντικό γιατί:
το E. coli μπορεί να έχει αναπτύξει αντοχές,
η φωσφομυκίνη ή οι κινολόνες μπορεί να μην επαρκούν πλέον,
χρειάζεται στοχευμένη θεραπεία.
2. Υπερηχογράφημα νεφρών – κύστης
Για να αποκλειστούν:
λιθίαση,
αυξημένο υπόλειμμα ούρων,
απόφραξη,
ανατομικές ανωμαλίες.
3. Έλεγχος του υπολειπόμενου όγκου ούρων μετά την ούρηση
Αν η κύστη δεν αδειάζει καλά, οι λοιμώξεις υποτροπιάζουν εύκολα.
4. Σε ορισμένες περιπτώσεις:
αξονική ουρογραφία,
κυστεοσκόπηση,
γυναικολογική εκτίμηση,
έλεγχος του σακχάρου
Συχνοί λόγοι που «συντηρούν» τις ουρολοιμώξεις
σεξουαλική δραστηριότητα,
εμμηνόπαυση - κολπική ατροφία,
κακή κένωση κύστης,
πέτρες,
ανθεκτικά μικρόβια,
υπερβολική ή λανθασμένη χρήση αντιβιοτικών,
χρόνια βακτηριακή εστία.
Τι ΔΕΝ βοηθά συνήθως
Η συνεχής εμπειρική αλλαγή αντιβίωσης χωρίς πλήρη διερεύνηση συχνά:
αυξάνει τις αντοχές,
δεν λύνει το πρόβλημα μακροπρόθεσμα.
Τι μπορεί να σας βοηθήσει προληπτικά
αυξημένη ενυδάτωση,
ούρηση μετά τη σεξουαλική επαφή,
D-mannose,
cranberry (όχι πάντα αποτελεσματικό),
τοπικά οιστρογόνα σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες,
χαμηλή προφυλακτική αντιβίωση σε ειδικές περιπτώσεις, Διάβασε περισσότερα
Χειρουργός Ουρολόγος – Ανδρολόγος | Μαρούσι
-
Πλήρη κλινικό και εργαστηριακό ελεχο σε ουρολόγο και ο σύντροφος επίσης
Ουρολόγος - Ανδρολόγος | Σέρρες
-
Να βρειτε εναν καλο ουρολογο
Χειρουργός Ουρολόγος & Ανδρολόγος | Νέο Ψυχικό
-
Υπάρχει ειδική θεραπεία
Ουρολόγος - Ανδρολόγος | Παγκράτι
Το ήξερες ότι μπορείς να κάνεις live chat με γενικό γιατρό και να βρεις τις απαντήσεις που θέλεις; Κάνε chat τώρα με το DO+
Live chat
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο συμβουλευτικής από ιατρούς ή επαγγελματίες υγείας
Σχετικά Βίντεο
Έχεις απορία; Ρώτα τους ειδικούς μας
Ρώτησε ανώνυμα Ρώτησε δωρεάν
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Χρειάζεσαι να δεις έναν επαγγελματία υγείας άμεσα;
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Λάβαμε την ερώτησή σας!
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Δεν έχεις χρόνο να περιμένεις; Κανένα πρόβλημα.
Μίλα με έναν ειδικό καθημερινά από τις 08:00 έως τις 22:00, μέσω chat ή βίντεο και πάρε τις απαντήσεις που χρειάζεσαι σε λίγα λεπτά.
Αναζητάς εξατομικευμένες συμβουλές;
Όταν πρόκειται για φαρμακευτική αγωγή, είναι καλύτερο να έχεις απαντήσεις προσαρμοσμένες στο ιατρικό σου ιστορικό. Συνομίλησε με έναν ειδικό για να λάβεις ασφαλή, εξατομικευμένη καθοδήγηση μέσα σε λίγα λεπτά.