Γεια σας. Εχω μεταναστευτική παροδική οστεοπόρωση με οστικό οίδημα σε γόνατο και ποδοκνημική. Αρχικά είχα παροδική οστεοπόρωση με οστικό οίδημα στο ισχίο και το ξεπέρασα σε ένα εξάμηνο. Αμέσως όμως ξεκίνησε η μετανάστευση στο ίδιο πόδι και τώρα κλείνω εξάμηνο σε γόνατο και αστράγαλο. Χρησιμοποιούσα 1 πατερίτσα στο 2ο περιστατικό (γόνατο και πδκν) ένα μήνα μετά την εμφάνιση του. Πήγα σε άλλο γιατρό και μου είπε να ξαναχρησιμοποιήσω 2 πατερίτσες και μπότα για να αποφορτιστεί ο αστράγαλος που πονούσε πολύ. Βελτιώθηκε η κατάσταση μου αλλά σκοντάψα και στήριξα όλο το βάρος μου στο πόδι που πάσχει με αποτέλεσμα να ξαναρχίσουν οι πόνοι. Τώρα με πονάει η πατούσα και η φτέρνα μου και κάποιες φορές νιώθω μια ενόχληση στο ιερό οστό. Θα μπορούσε να είναι μυϊκός ο πόνος ή μετανάστευσε ξανά η ασθένεια? Παίρνω lyrica και fosavance και κάνω φυσιοθεραπεία με διαμαγνητική. Όμως δεν έχω κάνει σχεδόν καθόλου ενδυνάμωση στο πόδι σχεδόν για ένα χρόνο που μου συμβαίνει αυτό. Το ερώτημα είναι αν θα πρέπει να κάνω παράλληλα ενδυνάμωση και αν είναι σωστό που χρησιμοποιώ 2 πατερίτσες. Έχω κάνει τις αιματολογικές εξετάσεις στις οποίες με παρέπεμψαν ενδοκρινολόγος και ρευματολόγος και δεν έδειξαν ότι πάσχω από κάποιο αυτοάνοσο ή μεταβολικό νόσημα. Εννοείται πως η ψυχολογία μου δεν είναι καλή και κάπου εδώ θα τελειώσει η αναρρωτική μου και θα πρέπει να επιστρέψω στη δουλειά. Θα με συμβουλεύατε να κάνω κάτι άλλο που θα επιταχύνει πιθανώς την ανάρρωση μου; Θεωρείτε ότι είναι λάθος που δεν έχω κάνει ενδυνάμωση και χρησιμοποιώ 2 πατερίτσες; Ευχαριστώ!!
Καλησπέρα σας.
Η οστεοπόρωση, τοπικά , πιθανότατα προέρχεται από την αποφόρτιση. Πράγμα φυσιολογικό φυσικά. Στο διάστημα αποφόρτισης χρειάζεται να ξεκινήσετε σταδιακά ένα πρόγραμμα ενδυνάμωσης και αποκατάστασης ώστε όταν αρχίσετε να φορτίζετε να μην πονάτε. Δεν βοηθάει πλέον η αποφόρτιση, θα πρέπει να δυναμώσετε το πόδι σας σταδιακά και με υπομονή ώστε να αποκατασταθεί η κίνηση και , δύναμη, αντοχή του.
Η διαμαγνητική αντλία τέλος δεν εχει καμία ερευνητική απόδειξη ότι βοηθά στην αποκατάσταση του οστικού οίδηματος ή στην οστεοπόρωση. Βρείτε έναν καλό φυσικοθεραπευτή να σας βάλει σε ένα σωστό πρόγραμμα αποκατάστασης.
Καλή συνέχεια ...και περαστικά σας.
Διάβασε περισσότερα
Φυσικοθεραπευτής | Αμπελόκηποι
Το ήξερες ότι μπορείς να κάνεις live chat με γενικό γιατρό και να βρεις τις απαντήσεις που θέλεις; Κάνε chat τώρα με το DO+
Live chat
Δυστυχώς είχατε την ατυχία να πάσχετε από αυτή την πάθηση , η οποία - με δεδομένο ότι δεν οφείλεται σε αιματολογική ή ρευματική αιτια- θα είναι παροδική .
Το μόνο που μπορείτε να κάνετε είναι υπομονή
Ορθοπαιδικός - Ορθοπαιδικός Χειρουργός | Εύοσμος
Με κάθε επιφύλαξη, σε γενικές γραμμές καλό είναι να κάνετε ασκήσεις σε συνεργασία γιατρού και φυσικοθεραπευτή ώστε να διατηρήσετε και τη μυϊκή μάζα και την οστική πυκνότητα. Ιδανικά χωρίς πόνο
Φυσικοθεραπευτής | Γλυφάδα
Καλησπέρα σας,
Σε αυτό που περιγράφετε (μεταναστευτική παροδική οστεοπόρωση με οστικό οίδημα, μεγάλο διάστημα αποφόρτισης, και τώρα νέο “φούντωμα” μετά από στήριξη όλου του βάρους), είναι πολύ πιθανό ο πόνος που εμφανίστηκε να είναι από ερεθισμό/υπερφόρτιση των ιστών, αλλά δεν μπορούμε να ξεχωρίσουμε από εδώ αν πρόκειται για καθαρά μυϊκό πόνο ή για νέο οστικό οίδημα/νέα “μετανάστευση”. Αυτό συνήθως ξεκαθαρίζει μόνο με κλινική εικόνα και, όταν χρειάζεται, με επανέλεγχο της απεικόνισης.
Από πλευράς φυσικοθεραπείας, όμως, μπορούμε να σας πούμε τι είναι λογικό και ασφαλές να κάνετε τώρα, ώστε να μην μένετε σε έναν φαύλο κύκλο απ...οφόρτισης, αποδυνάμωσης και νέου πόνου.
Για τις 2 πατερίτσες
- Δεν είναι “λάθος” να χρησιμοποιείτε 2 πατερίτσες, ειδικά αν ο αστράγαλος πονάει και ο στόχος είναι να μην ξαναφορτίζεται απότομα.
- Συνήθως είναι πιο ασφαλές από το να “κλέβετε” με μία πατερίτσα και να φορτίζετε ασύμμετρα.
- Το κλειδί είναι να υπάρχει πλάνο σταδιακής επαναφόρτισης, ώστε να μην μείνετε μήνες σε πλήρη αποφόρτιση χωρίς να ξαναχτίζεται αντοχή.
Για την ενδυνάμωση, ναι, συνήθως πρέπει να μπει παράλληλα
Το ότι δεν έχετε κάνει σχεδόν καθόλου ενδυνάμωση για μεγάλο διάστημα είναι κάτι που μπορεί να καθυστερεί την επιστροφή στη λειτουργία, όχι επειδή “φταίτε”, αλλά γιατί το πόδι χάνει:
- δύναμη και αντοχή (γάμπα, κνήμη, γλουτούς)
- έλεγχο και ιδιοδεκτικότητα
- ικανότητα να απορροφά φορτίο
και έτσι κάθε μικρό “λάθος πάτημα” μπορεί να σας ξαναφουντώνει.
Τι είδους ενδυνάμωση είναι συνήθως ασφαλής σε τέτοιες φάσεις
- Ξεκινάμε με ασκήσεις χωρίς φόρτιση ή με πολύ μικρή φόρτιση, σε ανώδυνο εύρος, π.χ. ισομετρικές, ασκήσεις σε ύπτια/καθιστή θέση, ενεργοποίηση γλουτών και τετρακεφάλου, ήπια κινητικότητα ποδοκνημικής.
- Προχωράμε σε σταδιακή φόρτιση με “δόση” (λίγα λεπτά/λίγα βήματα/λίγες επαναλήψεις) και αυξάνουμε μόνο αν η επόμενη μέρα δεν έχει έξαρση.
- Δίνουμε μεγάλη σημασία σε γάμπα, πρόσθιο κνημιαίο, περονιαίους, και σε γλουτιαίους/σταθεροποίηση λεκάνης, γιατί χωρίς αυτά ο αστράγαλος και το γόνατο υπερφορτώνονται.
- Παράλληλα, δουλεύουμε trigger points και χαλάρωση βραχυμένων μυών (γάμπα, πέλμα, περονιαίοι, γλουτιαίοι), γιατί μετά από πολλούς μήνες αποφόρτισης αλλάζει πολύ η μυϊκή συμπεριφορά και μπορεί να δίνει πόνο σε πατούσα/φτέρνα.
Για τον πόνο σε πατούσα/φτέρνα και την ενόχληση στο ιερό
Μετά από καιρό με πατερίτσες/μπότα, είναι αρκετά συχνό να εμφανιστούν:
- πόνος σε πέλμα/φτέρνα από αλλαγή στο πάτημα και από “τεντωμένους” μύες της γάμπας και της πελματιαίας περιτονίας
- ενόχληση σε ιερό/μέση από ασυμμετρία στη βάδιση και από υπερφόρτιση γλουτών/οσφυϊκών
Άρα, ναι, μπορεί να είναι μυϊκό, αλλά αν επιμένει ή αυξάνεται, χρειάζεται επανεκτίμηση.
Τι άλλο θα μπορούσε να επιταχύνει την ανάρρωση (σε επίπεδο αποκατάστασης)
- Να μπει σαφές πλάνο “φόρτισης με κανόνες” (π.χ. πόσα βήματα/πόσα λεπτά, και πότε αυξάνουμε)
- Να συνδυαστεί η διαμαγνητική με ενεργητική αποκατάσταση (ενδυνάμωση, ιδιοδεκτικότητα, βάδιση), γιατί μόνο με παθητικές θεραπείες συνήθως η λειτουργία αργεί να επιστρέψει
- Να δουλευτεί η βάδιση με πατερίτσες σωστά, ώστε να μην δημιουργούνται νέοι πόνοι σε μέση/ισχίο/πέλμα
Ευχόμαστε πραγματικά να πάρετε σύντομα “μπρος” και να μπορέσετε να επιστρέψετε στη δουλειά με μεγαλύτερη ασφάλεια. Αν θέλετε, μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας για πιο λεπτομερή καθοδήγηση.
Διάβασε περισσότερα
Φυσικοθεραπευτής | Πειραιάς
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις πατερίτσες ή ενδυνάμωση και η φυσικοθεραπεία θα σας βοηθήσουν
Φυσικοθεραπευτής | Θεσσαλονίκη
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο συμβουλευτικής από ιατρούς ή επαγγελματίες υγείας
Ρώτησε ανώνυμα Ρώτησε δωρεάν
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Μίλα με έναν ειδικό καθημερινά από τις 08:00 έως τις 22:00, μέσω chat ή βίντεο και πάρε τις απαντήσεις που χρειάζεσαι σε λίγα λεπτά.
Όταν πρόκειται για φαρμακευτική αγωγή, είναι καλύτερο να έχεις απαντήσεις προσαρμοσμένες στο ιατρικό σου ιστορικό. Συνομίλησε με έναν ειδικό για να λάβεις ασφαλή, εξατομικευμένη καθοδήγηση μέσα σε λίγα λεπτά.