48,5 αιματοκρίτης, 4 φερριτίνη. Κολονοσκόπηση καλή, υπέρηχος άνω κάτω κοιλιάς φυσιολογικός, ελικοβακτηρίδιο πυλωρού φυσιολογικό. Γυναίκα 59 ετών. Που οφείλεται η τόσο χαμηλή φερριτίνη;
Σε γυναίκα 59 ετών, φερριτίνη 4 ng/mL σημαίνει σαφή και προχωρημένη εξάντληση των αποθηκών σιδήρου, ακόμη κι αν ο αιματοκρίτης 48,5% είναι φυσιολογικός ή και υψηλός. Αυτό δεν αναιρεί την έλλειψη σιδήρου· απλώς δείχνει ότι προς το παρόν δεν έχει εκδηλωθεί αναιμία. Αφού η κολονοσκόπηση είναι φυσιολογική, ο υπέρηχος άνω και κάτω κοιλίας φυσιολογικός και το ελικοβακτηρίδιο πυλωρού αρνητικό, η αιτία δεν φαίνεται να είναι ενεργός απώλεια αίματος από το κατώτερο πεπτικό. Τα πιο πιθανά αίτια σε αυτή την ηλικία είναι ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου από τη διατροφή για μεγάλο χρονικό διάστημα, μειωμένη απορρόφηση από το ανώτερο πεπτικό (π.χ. χρόνια γασ...τρίτιδα ακόμη και χωρίς ελικοβακτηρίδιο, μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που μειώνουν την οξύτητα του στομάχου) ή κάποια κατάσταση δυσαπορρόφησης όπως η κοιλιοκάκη, που μπορεί να υπάρχει χωρίς έντονα συμπτώματα. Πιο σπάνια, μπορεί να υπάρχει μικρή αλλά χρόνια απώλεια αίματος από το ανώτερο πεπτικό που δεν φαίνεται στον υπέρηχο, οπότε εφόσον δεν έχει γίνει, συνήθως χρειάζεται και γαστροσκόπηση. Πρακτικά, η τόσο χαμηλή φερριτίνη χρειάζεται αντιμετώπιση με αναπλήρωση σιδήρου και παράλληλα έλεγχο των πιθανών αιτιών (σίδηρος ορού, τρανσφερρίνη/κορεσμός τρανσφερρίνης, CRP, αντισώματα κοιλιοκάκης και, αν κριθεί, γαστροσκόπηση), ώστε να διορθωθεί το πρόβλημα και να μην επανεμφανιστεί. Διάβασε περισσότερα
Παθολόγος - Στρατιωτικός Ιατρός | Θεσσαλονίκη
Το ήξερες ότι μπορείς να κάνεις live chat με γενικό γιατρό και να βρεις τις απαντήσεις που θέλεις; Κάνε chat τώρα με το DO+
Live chat
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο συμβουλευτικής από ιατρούς ή επαγγελματίες υγείας
Ρώτησε ανώνυμα Ρώτησε δωρεάν
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Μίλα με έναν ειδικό καθημερινά από τις 08:00 έως τις 23:00, μέσω chat ή βίντεο και πάρε τις απαντήσεις που χρειάζεσαι σε λίγα λεπτά.
Όταν πρόκειται για φαρμακευτική αγωγή, είναι καλύτερο να έχεις απαντήσεις προσαρμοσμένες στο ιατρικό σου ιστορικό. Συνομίλησε με έναν ειδικό για να λάβεις ασφαλή, εξατομικευμένη καθοδήγηση μέσα σε λίγα λεπτά.