-
- Ρώτα τους ειδικούς μας
- Οστεοπόρωση
- Είναι κανόνας να δίνεται άλλο φάρμακο μετά τη διακοπή του Prolia για οστεοπενία;
Είναι κανόνας να δίνεται άλλο φάρμακο μετά τη διακοπή του Prolia για οστεοπενία;
Είμαι 52-53, έπαιρνα prolia σχεδόν 4 χρόνια λόγω οστεοπενίας και η τελευταία εξέταση ήταν άριστη, οπότε ο γιατρός δεν μου έδωσε ξανά prolia, ούτε cadelius, μόνο βιταμίνη D, 4 φορές το μήνα, με επανεξέταση σε 1 χρόνο. Διάβασα ότι με το φόβο κατάγματος άλλοι γιατροί δίνουν άλλο φάρμακο όταν σταματούν το prolia, είναι κανόνας;
- Υποβλήθηκε χθες
1 ειδικός απάντησε
-
Η διακοπή του Prolia (denosumab) είναι πράγματι ένα κρίσιμο σημείο στη θεραπεία και χρειάζεται προσοχή. Σύμφωνα με τα σημερινά επιστημονικά δεδομένα, η απότομη διακοπή του Prolia χωρίς άλλη αγωγή δεν θεωρείται γενικά καλή πρακτική, γιατί μέσα σε 6–12 μήνες μπορεί να εμφανιστεί το λεγόμενο «rebound φαινόμενο», δηλαδή απότομη αύξηση της οστικής απώλειας και αυξημένος κίνδυνος σπονδυλικών καταγμάτων. Για τον λόγο αυτό, οι περισσότερες διεθνείς οδηγίες προτείνουν όταν σταματά το Prolia να ακολουθεί μεταβατική θεραπεία με κάποιο διφωσφονικό (π.χ. alendronate από το στόμα ή zoledronic acid ενδοφλέβια) για 1–2 χρόνια, ώστε να «σταθερο...ποιηθεί» το κέρδος στο οστό. Η προσέγγιση να διακοπεί χωρίς άλλο φάρμακο μπορεί να δικαιολογείται μόνο σε άτομα πολύ χαμηλού κινδύνου (π.χ. αρχική απλή οστεοπενία, χωρίς κατάγματα, πολύ καλή τωρινή οστική πυκνότητα), αλλά ακόμη και σε αυτές τις περιπτώσεις πολλοί ειδικοί προτιμούν να δίνουν τουλάχιστον μία αγωγή εξόδου με διφωσφονικό. Η βιταμίνη D από μόνη της δεν επαρκεί για να προλάβει το rebound. Συμπερασματικά, δεν είναι απόλυτος κανόνας για όλους, αλλά στη σύγχρονη πρακτική θεωρείται ασφαλέστερο να μη διακόπτεται το Prolia χωρίς κάποια μορφή μεταβατικής αντιοστεοπορωτικής θεραπείας. Διάβασε περισσότερα
Παθολόγος - Στρατιωτικός Ιατρός | Θεσσαλονίκη
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο συμβουλευτικής από ιατρούς ή επαγγελματίες υγείας
Έχεις απορία; Ρώτα τους ειδικούς μας
Ρώτησε ανώνυμα Ρώτησε δωρεάν
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Χρειάζεσαι να δεις έναν επαγγελματία υγείας άμεσα;
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Λάβαμε την ερώτησή σας!
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Δεν έχεις χρόνο να περιμένεις; Κανένα πρόβλημα.
Μίλα με έναν ειδικό καθημερινά από τις 08:00 έως τις 22:00, μέσω chat ή βίντεο και πάρε τις απαντήσεις που χρειάζεσαι σε λίγα λεπτά.
Αναζητάς εξατομικευμένες συμβουλές;
Όταν πρόκειται για φαρμακευτική αγωγή, είναι καλύτερο να έχεις απαντήσεις προσαρμοσμένες στο ιατρικό σου ιστορικό. Συνομίλησε με έναν ειδικό για να λάβεις ασφαλή, εξατομικευμένη καθοδήγηση μέσα σε λίγα λεπτά.