Η μητέρα μου έχει άνοια και είναι 89 χρονών. Φέτος η συμπεριφορά της άλλαξε στην αρχή με στεναχώρια, κατάθλιψη. Μετά με άρνηση, φοβίες, παραισθήσεις. Από τον Σεπτέμβριο ξεκίνησαν οι παραισθήσεις και το παραλήρημα, ακατάπαυστη ομιλία μόνη ή με την τηλεόραση, υπερδιέγερση και επιθετικότητα. Η επιθετικότητα έχει αυξηθεί πια και έκανε και 2-3 κρίσεις όπου της χορηγήθηκε seroquel. Θέλω να ρωτήσω αν η χορήγηση αντικαταθλιπτικού ή και ήπιου ηρεμιστικού θα σταθεροποιήσουν την κατάσταση ώστε να μειωθεί η επιθετικότητα και να αποτραπούν οι κρίσεις?
Η κλινική εικόνα που περιγράφετε αντιστοιχεί σε άνοια με έντονα συμπεριφορικά και ψυχολογικά συμπτώματα. Τα επεισόδια στεναχώριας, οι φοβίες, οι παραισθήσεις, η υπερδιέγερση και η επιθετικότητα είναι μέρος της νευροεκφυλιστικής πορείας και όχι θέμα πρόθεσης ή χαρακτήρα. Σε αυτή την ηλικία, η απορρύθμιση μπορεί να έρθει γρήγορα και να κλιμακωθεί απότομα, οπότε η σταθερή φαρμακευτική παρέμβαση είναι η ενδεδειγμένη αντιμετώπιση.
Τα αντικαταθλιπτικά συχνά βοηθούν, γιατί μειώνουν την ανησυχία και την ευερεθιστότητα πέρα από τη διάθεση. Ήπια ηρεμιστικά επιλέγονται με προσοχή, αποφεύγοντας όσα επιβαρύνουν τη σύγχυση. Τα αντιψυχωτικά χρειάζο...νται όταν υπάρχουν παραισθήσεις και επιθετικότητα και δεν πρέπει να δίνονται μόνο περιστασιακά.
Σχετικά με το CBD, υπάρχουν πλέον αρκετές ενδείξεις ότι μπορεί να βοηθήσει σε ορισμένα συμπτώματα BPSD, ιδιαίτερα στην ανησυχία, την επιθετικότητα και τις διαταραχές ύπνου. Δεν αποτελεί «πρώτη γραμμή» και δεν αντικαθιστά την κλασική φαρμακευτική αγωγή, αλλά ως συμπληρωματική παρέμβαση σε επιλεγμένες περιπτώσεις έχει δείξει πρακτικό όφελος. Η δράση του είναι ήπια, ασφαλής στις περισσότερες περιπτώσεις και χωρίς τα μειονεκτήματα των κλασικών αγχολυτικών.
Πριν ενταχθεί σε σχήμα, χρειάζεται αξιολόγηση από ψυχίατρο ώστε να επιλεγεί σωστή δοσολογία και να αποκλειστούν αλληλεπιδράσεις.
Με σωστή ρύθμιση και παρακολούθηση, συνήθως βλέπουμε μείωση της επιθετικότητας, λιγότερα επεισόδια σύγχυσης και καλύτερη ποιότητα ζωής τόσο για τον ασθενή όσο και για την οικογένεια.
Με εκτίμηση,
Νικόλαος Μωραΐτης
Ψυχίατρος – Ιατρικός Ψυχοθεραπευτής
[www.drmoraitis.gr](http://www.drmoraitis.gr)
Διάβασε περισσότερα
Ψυχίατρος - Ψυχοθεραπευτής | Θεσσαλονίκη
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο συμβουλευτικής από ιατρούς ή επαγγελματίες υγείας
Ρώτησε ανώνυμα Ρώτησε δωρεάν
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Μίλα με έναν ειδικό καθημερινά από τις 08:00 έως τις 23:00, μέσω chat ή βίντεο και πάρε τις απαντήσεις που χρειάζεσαι σε λίγα λεπτά.
Όταν πρόκειται για φαρμακευτική αγωγή, είναι καλύτερο να έχεις απαντήσεις προσαρμοσμένες στο ιατρικό σου ιστορικό. Συνομίλησε με έναν ειδικό για να λάβεις ασφαλή, εξατομικευμένη καθοδήγηση μέσα σε λίγα λεπτά.