Health professionals with experience in Diabetes

Η φιλοσοφία της προσέγγισης του ασθενή με Σακχαρώδη Διαβήτη βασίζεται στην ολιστική και εξατομικευμένη αντιμετώπισή του. Γίνεται λήψη λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού, κλινική εξέταση, σωματομετρήσεις και ανάλυση της σύστασης σώματος με τη χρήση λιπομετρητή Tanita MC-580. Η θεραπευτική προσέγγιση βασίζεται στην εξατομικευμένη φαρμακευτική αγωγή με έμφαση στις νεότερες θεραπευτικές προσεγγίσεις, στις υγιεινοδιαιτητικές οδηγίες, τη συμβουλευτική για την κατάλληλη σωματική άσκηση και στις γενικότερες οδηγίες για αλλαγή τρόπου ζωής μέσα από την εκπαίδευση του κάθε ασθενή ξεχωριστά στην αντιμετώπιση της νόσου του. Επίσης, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην εκτίμηση και αντιμετώπιση συννοσηροτήτων όπως η αρτηριακή υπέρταση, η δυσλιπιδαιμία, η παχυσαρκία, η διαβητική νεφροπάθεια, η διαβητική νευροπάθεια, τα καρδιαγγειακά νοσήματα, αλλά και στην έγκυρη διάγνωση και διερεύνηση επιπλοκών της νόσου. Γίνεται συνταγογράφηση θεραπείας και παρακλινικών εξετάσεων. Κατά την προσέλευση στο ιατρείο ο ασθενής πρέπει να είναι 3 ώρες χωρίς λήψη υγρών (νερό, χυμός, τσαί, καφές), 3 ώρες χωρίς λήψη φαγητού, 24 ώρες χωρίς αλκοόλ και 12 ώρες πριν την εξέταση να μην έχει προηγηθεί έντονη φυσική άσκηση. Συστήνεται η ιατρική και εργαστηριακή παρακολούθηση του διαβητικού ασθενή να γίνεται κάθε 3 μήνες. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, παχυσαρκία, διαβήτης κύησης, προδιαβήτης, μεταβολικό σύνδρομο. Επίσης προσεγγίζονται και αντιμετωπίζονται επιπλοκές και συννοσηρότητες αυτών (αρτηριακή υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, υπερουριχαιμία, νεφροπάθεια, νευροπάθεια, περιφερική αγγειοπάθεια, νοσήματα αναπνευστικού, λιπώδες ήπαρ).

Στο ιατρείο διενεργούνται λιπομέτρηση, μέτρηση μεταβολισμού και δίνεται εξατομικευμένη διατροφή. Η αντιμετώπιση του διαβήτη, γίνεται με δίαιτα, με χάπια και με χορήγηση ινσουλίνης για την οποία τίθεται αντλία ινσουλίνης εντός του ιατρείου στον ασθενή. Επιπλέον, γίνεται η εκμάθηση του υπολογισμού γραμμαρίων των υδατανθράκων, καλών και κακών υδαρανρακούχων γευμάτων. Για τους ασθενείς που λαμβάνουν ή θα λάβουν θεραπεία με χάπια ή ινσουλίνη ή βρίσκονται σε προδιαβητικό στάδιο, γίνεται εκμάθηση συγκεκριμένων σωματικών ασκήσεων που αφορούν τον διαβήτη και τις μεταγευματικές αιχμές του σακχάρου. Η λιπομέτρηση γίνεται με μηχάνημα τελευταίας τεχνολογίας για την ανάλυσης της σύστασης του σώματος και προσδιορίζει το ποσοστό και τον απόλυτο αριθμό του λιπώδους ιστού σε χέρια, πόδια και ενδοσπλαχνικό λίπος. Προσδιορίζει την μυϊκή μάζα και τα σωματικά υγρά, όπως επίσης γίνεται μέτρηση του βασικού μεταβολισμού, δηλαδή καύσεων λίπους του 24ώρου. Η διατροφή που δίνεται είναι εξατομικευμένη για κάθε άτομο σύμφωνα με το φύλο, την ηλικία, τον εργασιακό χώρο και τον χρόνο που διαθέτει. Για την υπέρταση, τοποθετείται Holter πιέσεως. Χρησιμοποιείται μηχάνημα 24ωρης καταγραφής της πιέσεως (Holter πιέσεως) και δίνεται αγωγή σύμφωνα με το σύνολο των παθήσεων του εκάστοτε ασθενούς, όλα τα δεδομένα από τις εξετάσεις και τα ευρήματα των παθήσεων. Η θεραπεία δίνεται σύμφωνα με τα συμπαρομαρτούντα νοσήματα, δίνεται διαιτολόγιο για απώλεια βάρους και λίπους ή για ανάκτηση της μυϊκής μάζας σε ασθενείς που παρουσιάζουν μικρή μυϊκή μάζα ή νευρογενή ανορεξία.

Πραγματοποιούνται φαρμακευτικές παρεμβάσεις και δίνονται υγιεινοδιαιτητικές οδηγίες. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2, ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης, ο σακχαρώδης διαβήτης λόγω λειτουργικής ανεπάρκειας παγκρέατος και οι γονιδιακές μορφές σακχαρώδη διαβήτη.

Πραγματοποιείται εκπαίδευση ασθενών με συστήματα συνεχούς καταγραφής γλυκόζης, πιστοποίηση στα συστήματα συνεχούς χορήγησης ινσουλίνης και διατροφολογική εκπαίδευση. Ο ασθενής απαιτείται να έχει γλυκαιμικό προφίλ (οι ασθενείς να φέρνουν μαζί τους τις τιμές σακχάρου). Αντιμετωπίζεται ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2 και ο διαβήτης κύησης.

Πραγματοποιείται κλινική εξέταση και ο ασθενής θα πρέπει να έχει μαζί του τελευταίες εξετάσεις, καθώς και μετρήσεις σακχάρου. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1, σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 και σακχαρώδης διαβήτης κύησης.

Πραγματοποιούνται φαρμακευτικές παρεμβάσεις και δίνονται υγιεινοδιαιτητικές οδηγίες. Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2, ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης, ο σακχαρώδης διαβήτης λόγω λειτουργικής ανεπάρκειας παγκρέατος και οι γονιδιακές μορφές σακχαρώδη διαβήτη.

Πραγματοποιείται ζύγιση , λιπομέτρηση με τμηματική ανάλυση σώματος και μέτρηση βασικού μεταβολισμού (επιπλέον χρέωση). Αντιμετωπίζονται παθολογικές καταστάσεις και ειδικότερα Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 1 και 2, Σακχαρώδης Διαβήτης κύησης, παχυσαρκία, λιπώδης διήθηση ήπατος, λιπιδαιμίες, ουρικαιμία, υπέρταση κλπ.

Πραγματοποιείται κλινική εξέταση και χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπιση του σακχαρώδους διαβήτη τύπυ 1 & 2, για την παχυσαρκία, την υπέρταση και την υπερλιπιδαιμία.

Πραγματοποιείται λήψη ιστορικού, κλινική εξέταση και συνταγογράφηση εξετάσεων και φαρμάκων. Αντιμετωπίζεται ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2, καθώς ο διαβήτης εγκυμοσύνης.

Πραγματοποιείται λήψη ιστορικού, κλινική εξέταση και υπερηχογράφημα. Αντιμετωπίζονται οι παθήσεις ενδοκρινών αδένων και ο σακχαρώδης διαβήτης.

Πραγματοποιείται λεπτομερής έλεγχος ιατρικού ιστορικού και συνοδών νοσημάτων, λιπομέτρηση και προγραμματισμός διατροφής και ημερήσιου ωραρίου άσκησης και ύπνου. Χορηγείται παράλληλη θεραπεία για μεταβολικό σύνδρομο (υπερλιπιδαιμία, υπερουριχαιμία, υπέρταση), θεραπεία για παράλληλα μυοσκελετικά προβλήματα (δυσκινησία λόγω αυξημένου σωματικού βάρους, οστεοπόρωση, διαβητική νευροπάθεια, αρτηριακή νόσο) και βιταμινών και ιχνοστοιχείων για την παράλληλη ενίσχυση του οργανισμού, αναλόγως με την ηλικία, το σύνολο των νοσημάτων και λοιπές απαιτήσεις (εμμηνόπαυση, εφηβεία, γήρανση, εγκυμοσύνη). Αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως ο Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου 1 & 2, Διαβήτης Κύησης, αυξημένο σωματικό βάρος, αυξημένη χοληστερίνη και τριγλυκερίδια, Υπερουριχαιμία, ορμονικές διαταραχές που συνδέονται με τη νόσο, διαταραχές ύπνου και Διαβητική Νευροπάθεια.

Υγιεινοδιαιτητικές οδηγίες και φαρμακευτική αγωγή (δισκία, ενέσιμη θεραπεία, αντλία ινσουλίνης) σε συνδυασμό με παρακολούθηση ανταπόκρισης στη θεραπεία μέσω εργαστηριακών εξετάσεων και αυτοελέγχου του ασθενή (μετρητές σακχάρου και συστήματα καταγραφής γλυκόζης).

Εφαρμόζεται εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής, λιπομέτρηση με TANITA MC780 ή δερματοπτυχόμετρο και αντιμετωπίζονται παθήσεις όπως η παχυσαρκία, κλινικές καταστάσεις, όπως ο διαβήτης, οι νεφροπάθειες και η χοληστερόλη καθώς παρέχεται και διατροφή για κύηση ή θηλασμό

Πραγματοποιείται κλινική εξέταση και αντιμετωπίζεται ο σακχαρώδης διαβήτης, η υπερλιπιδαίμια, η υπέρταση και η υπερουριχαιμία.

Πραγματοποιείται κλινική εξέταση, διαπασών, έλεγχος και εν τω βάθει αισθητικότητας.

Ακολουθείται η ενδεδειγμένη μέθοδος θεραπείας με βάση τις σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες που υπάρχουν παγκοσμίως για την αντιμετώπιση όλων των τύπων σακχαρώδη διαβήτη, τις διαβητικές επιπλοκές, την υπέρταση, την δυσλιπιδαιμία, την παχυσαρκία, τα καρδιαγγειακά προβλήματα και όλα τα νοσήματα στο ευρύτερο φάσμα της παθολογίας.

Για την πρώτη επίσκεψη ο γιατρός συστήνει οι ασθενείς να έχουν μαζί τους το ιατρικό ιστορικό τους, την φαρμακευτική αγωγή τους, καθώς και τον ΑΜΚΑ τους. Αντιμετωπίζεται όλη η γκάμα των παθολογικών παθήσεων, με έμφαση στις λοιμώξεις, τον σακχαρώδη διαβήτη, την αρτηριακή υπέρταση και τη δυσλιπιδαιμία (χοληστερόλη).

Πραγματοποιείται εξατομικευμένη αντιμετώπιση για την αντιμετώπιση όλου του φάσματος της Εσωτερικής Παθολογίας, με ιδιαίτερη έμφαση στον Σακχαρώδη Διαβήτη και την Παχυσαρκία.

Ενδοκρινολόγος–Διαβητολόγος με Εξειδίκευση στο υπερηχογράφημα ενδοκρινών και MSc Κλινικής Διατροφής