Υπάρχει πιθανότητα λάθους σε καθαρές εξετάσεις καρδιολογίας μετά από κρίση πανικού;

Καλησπέρα σας,

Από τη στιγμή που έχετε ήδη κάνει τέσσερα καρδιογραφήματα, υπέρηχο/τριπλέξ καρδιάς και έχετε εξεταστεί και από καρδιολόγο χωρίς να βρεθεί κάποιο πρόβλημα, είναι σημαντικό να λάβετε σοβαρά υπόψη και αυτά τα αποτελέσματα. Δεν μπορώ βέβαια μέσω ενός μηνύματος να αποκλείσω ένα ιατρικό πρόβλημα ή να σας πω αν χρειάζεστε κάποια συγκεκριμένη επιπλέον εξέταση· αυτό είναι κάτι που μπορεί να κρίνει ο γιατρός σας με βάση το ιστορικό και την κλινική σας εικόνα.

Αυτό που περιγράφετε όμως μετά την κρίση πανικού μοιάζει να έχει δημιουργήσει έναν πολύ δύσκολο κύκλο φόβου. Νιώθετε έναν πόνο ή ένα τσίμπημα στο στήθος, η σκ...έψη πηγαίνει αμέσως στο «μήπως πάθω έμφραγμα ή ανακοπή;», φοβάστε και το σώμα αντιδρά ακόμη περισσότερο. Το άγχος και ο πανικός μπορούν πράγματι να προκαλέσουν ταχυκαρδία, πόνο ή δυσφορία στο στήθος, δύσπνοια, ζάλη, εφίδρωση και τρέμουλο.

Το δύσκολο είναι ότι ακόμη και οι φυσιολογικές εξετάσεις μπορεί να σας καθησυχάζουν μόνο για λίγο. Μετά εμφανίζεται ένα καινούργιο σύμπτωμα και έρχεται η σκέψη «μήπως αυτή τη φορά είναι κάτι άλλο;» ή «μήπως οι εξετάσεις δεν το έδειξαν;». Αυτή η συνεχής αναζήτηση βεβαιότητας μπορεί τελικά να διατηρεί το άγχος για την υγεία, αντί να το λύνει.

Γι' αυτό, αντί να αποφασίζετε κάθε φορά μέσα στον πανικό αν χρειάζεστε ακόμη μία εξέταση, θα ήταν καλύτερο να έχετε έναν γιατρό που γνωρίζει τον έλεγχο που έχετε ήδη κάνει και να ακολουθείτε τη δική του καθοδήγηση για το πότε υπάρχει πραγματική ένδειξη για περαιτέρω διερεύνηση. Φυσικά, αν εμφανιστεί ένα νέο, έντονο ή διαφορετικό σύμπτωμα, δεν το αγνοούμε θεωρώντας αυτομάτως ότι είναι άγχος.

Παράλληλα, θεωρώ ότι αξίζει πλέον να αντιμετωπιστεί και ο φόβος που έχει δημιουργηθεί μετά την κρίση πανικού. Η ψυχοθεραπεία, ιδιαίτερα η γνωσιακή-συμπεριφορική προσέγγιση, μπορεί να σας βοηθήσει να δουλέψετε τη σκέψη «ο πόνος σημαίνει ότι κινδυνεύω», να μειώσετε σταδιακά τον συνεχή έλεγχο και την αναζήτηση επιβεβαίωσης και να μάθετε να ερμηνεύετε πιο ρεαλιστικά τις σωματικές αισθήσεις.

Ο στόχος δεν είναι να πείθετε κάθε φορά τον εαυτό σας ότι «σίγουρα δεν έχω τίποτα», αλλά να μη μετατρέπεται κάθε τσίμπημα, ταχυκαρδία ή άλλη σωματική αίσθηση σε συναγερμό ότι κινδυνεύει η ζωή σας.

Με εκτίμηση,
Ι.Μ.Θ. Read more

Καλησπέρα σας. Με τέσσερα φυσιολογικά καρδιογραφήματα και φυσιολογικό υπέρηχο καρδιάς από καρδιολόγο, τα μέχρι τώρα ευρήματα είναι σαφώς καθησυχαστικά. Δεν μπορεί όμως κανείς από ένα μήνυμα να σας εγγυηθεί ότι αποκλείεται κάθε πιθανό καρδιολογικό πρόβλημα. Το αν χρειάζονται άλλες εξετάσεις πρέπει να το αποφασίσει ο καρδιολόγος σας με βάση τα συμπτώματα και τους παράγοντες κινδύνου σας. Οι κατευθυντήριες οδηγίες δεν συστήνουν συνεχή επιπλέον έλεγχο σε άτομα που έχουν αξιολογηθεί ως χαμηλού καρδιαγγειακού κινδύνου. Αυτό που περιγράφετε ταιριάζει επίσης αρκετά με τον κύκλο πανικού και άγχους υγείας. Πόνος ή τσίμπημα προκαλεί φόβο, ο φόβος αυξάνε...ι ταχυκαρδία, δύσπνοια, ζάλη και μυϊκή ένταση, και αυτά με τη σειρά τους ενισχύουν την πεποίθηση ότι συμβαίνει κάτι επικίνδυνο. Τα συγκεκριμένα σωματικά συμπτώματα είναι συχνά στις κρίσεις πανικού. Αφού ο φόβος πλέον επιμένει παρά τις επανειλημμένα φυσιολογικές εξετάσεις, έχει νόημα να αντιμετωπιστεί οργανωμένα και το άγχος γύρω από την υγεία και τα σωματικά συμπτώματα, αντί να αναζητάτε κάθε φορά νέα επιβεβαίωση από μία ακόμη εξέταση. Αν όμως εμφανιστεί νέος ή διαφορετικός επίμονος πόνος στο στήθος, λιποθυμία, σοβαρή δύσπνοια ή σημαντική επιδείνωση, χρειάζεται νέα άμεση ιατρική αξιολόγηση. Read more

Καλησπέρα σας. Είναι κατανοητό ότι μετά από μια κρίση πανικού και την επίσκεψη στα επείγοντα μπορεί να έχει δημιουργηθεί έντονος φόβος γύρω από κάθε σωματική αίσθηση. Το άγχος και οι κρίσεις πανικού μπορούν πράγματι να προκαλέσουν ταχυκαρδία, δύσπνοια, πόνο ή σφίξιμο στο στήθος, ζάλη, τρέμουλο και εφίδρωση.

Από τη στιγμή που έχετε ήδη εξεταστεί επανειλημμένα, το αν χρειάζονται επιπλέον καρδιολογικές εξετάσεις είναι κάτι που μπορεί να κρίνει μόνο ο γιατρός σας. Παράλληλα όμως, φαίνεται ότι έχει δημιουργηθεί ένας κύκλος “σύμπτωμα → φόβος ότι συμβαίνει κάτι σοβαρό → περισσότερο άγχος → εντονότερο σύμπτωμα”. Θα ήταν επομένως σημαντικό ν...α αναζητήσετε και ψυχοθεραπευτική υποστήριξη, ώστε να δουλέψετε πάνω στον φόβο και στην υπερεπαγρύπνηση απέναντι στα σωματικά συμπτώματα, αντί να αναζητάτε συνεχώς νέα επιβεβαίωση μέσω εξετάσεων.

Φυσικά, οποιοδήποτε νέο ή έντονο σύμπτωμα στο στήθος δεν πρέπει να αποδίδεται αυτόματα στο άγχος και χρειάζεται την κατάλληλη ιατρική εκτίμηση. Read more

Καλησπέρα σας. Από τη στιγμή που έχετε κάνει επανειλημμένο καρδιολογικό έλεγχο με φυσιολογικά αποτελέσματα, αυτό είναι ιδιαίτερα καθησυχαστικό. Τα συμπτώματα που περιγράφετε μπορούν πράγματι να εμφανιστούν στο έντονο άγχος και στις κρίσεις πανικού.

Φαίνεται να έχει δημιουργηθεί ένας φαύλος κύκλος: αισθάνεστε ένα σύμπτωμα → φοβάστε ότι είναι καρδιακό → αυξάνεται το άγχος → εντείνονται τα σωματικά συμπτώματα → φοβάστε περισσότερο. Οι συνεχείς εξετάσεις, όταν ο καρδιολόγος δεν κρίνει ότι χρειάζονται, μπορεί τελικά να συντηρούν αυτή την ανάγκη για επιβεβαίωση.

Θα σας πρότεινα να εμπιστευτείτε την καθοδήγηση του καρδιολόγου σας κ...αι παράλληλα να ξεκινήσετε ψυχοθεραπεία για τις κρίσεις πανικού και το άγχος υγείας, ώστε να αντιμετωπιστεί ο συγκεκριμένος κύκλος και όχι μόνο τα συμπτώματα. Read more

Καλησπέρα σας,
Εφόσον τα συμπτώματά σας έχουν χαρακτηριστεί ψυχοσωματικά, ανεξάρτητα από το εάν χρειάζονται περαιτέρω εξετάσεις, πράγμα το οποίο θα το συστήσει καρδιολόγος/παθολόγος, θα πρέπει να ζητήσετε μία συνάντηση με έναν ειδικό ψυχικής υγείας, ψυχολόγο/ψυχοθεραπευτή. Εκείνος θα μπορέσει να σας δώσει τις απαραίτητες πληροφορίες για το πως αντιμετωπίζονται ανάλογες περιπτώσεις. Μην διστάσετε να πάρετε την γνώμη δύο ή και τριών ειδικών έτσι ώστε να μπορέσετε να καταλήξετε σε κάποιον που σας ταιριάζει και μπορείτε να τον εμπιστευτείτε.