Χιώνης Δημήτριος PhD

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Κρίση πανικού

  Καλησπέρα σας. Είμαι 24 ετών. Πριν από δύο χρόνια, μετά από ένα περιστατικό στη δουλειά όπου ένιωσα ξαφνική αδυναμία στα πόδια και έπεσα χωρίς να χάσω τις αισθήσεις μου, ξεκίνησαν όλα τα συμπτώματά μου. Έκανα καρδιολογικό έλεγχο και αξονική εγκεφάλου και ήταν φυσιολογικά. Από τότε έχω έντονο φόβο για την υγεία μου και τον θάνατο. Κάθε επίμονος πόνος με κάνει να σκέφτομαι το χειρότερο. Νιώθω κατά διαστήματα αδυναμία στα χέρια και στα πόδια, σαν να μην με κρατούν, θολούρα, αίσθημα ότι «φεύγω» ή ότι θα λιποθυμήσω. Τα τελευταία δύο χρόνια αυτά τα επεισόδια εμφανίζονταν 1-2 φορές τον χρόνο. Όμως πρόσφατα πήγα ξανά στην περιοχή όπου ξεκίνησαν όλα και από τότε συμβαίνουν σχεδόν καθημερινά. Μόλις βγω από το σπίτι ή βρεθώ σε πολύ κόσμο, νιώθω θολούρα, κάψιμο στο στήθος, έντονη καούρα, αδυναμία, σαν να θα πέσω ή να λιποθυμήσω. Μερικές φορές ακούω βουητό στα αυτιά και δυσκολεύομαι να ξεχωρίσω τις φωνές. Πριν λίγες ημέρες πήγα στα επείγοντα με αυτά τα συμπτώματα. Έγινε έλεγχος και καρδιογράφημα και δεν βρέθηκε κάποιο παθολογικό εύρημα. Χθες με ξύπνησε έντονη καούρα, είχα μεγάλη ζάλη όταν άνοιγα τα μάτια και όταν σηκωνόμουν είχα ταχυκαρδία για λίγα δευτερόλεπτα. Όλα αυτά επηρεάζουν πλέον πολύ την καθημερινότητά μου και θα ήθελα την εκτίμησή σας για το αν σχετίζονται με αγχώδη διαταραχή/κρίσεις πανικού ή αν χρειάζεται περαιτέρω έλεγχος, καθώς και πώς μπορώ να τα αντιμετωπίσω.

  • Καλησπέρα σου. Από όσα περιγράφεις, είναι πιθανό το αρχικό περιστατικό να δημιούργησε έναν ισχυρό κύκλο φόβου γύρω από το σώμα, τη λιποθυμία και τον θάνατο. Η επιστροφή στο μέρος όπου ξεκίνησαν όλα μπορεί να ενεργοποίησε ξανά αυτόν τον συναγερμό, ακόμη και χωρίς πραγματικό κίνδυνο. Η θολούρα, η ζάλη, η αίσθηση ότι «φεύγεις», η ταχυκαρδία και το κάψιμο στο στήθος μπορούν να εμφανιστούν σε κρίσεις πανικού. Δεν μπορώ όμως να αποδώσω όλα τα συμπτώματα στο άγχος μέσα από ένα μήνυμα. Επειδή η καούρα, η ζάλη και το βουητό έχουν γίνει συχνότερα, ενημέρωσε τον γιατρό σου για να κρίνει αν χρειάζεται επιπλέον έλεγχος. Οι μέχρι τώρα φυσιολογικέ...ς εξετάσεις είναι καθησυχαστικές, αλλά δεν αρκούν από μόνες τους για να μειωθεί ο φόβος. Χρειάζεται να αξιολογηθεί οργανωμένα ο τρόπος με τον οποίο συνδέονται τα ερεθίσματα, οι σωματικές αισθήσεις, οι καταστροφικές σκέψεις και η αποφυγή εξόδων ή πολυκοσμίας. Αυτός ο μηχανισμός μπορεί να αντιμετωπιστεί και η λειτουργικότητά σου μπορεί να αποκατασταθεί. Αν εμφανιστεί πραγματική λιποθυμία, επίμονος πόνος στο στήθος, σοβαρή δύσπνοια, αδυναμία στη μία πλευρά, δυσκολία στην ομιλία ή ξαφνικός πολύ έντονος πονοκέφαλος, χρειάζεται άμεση ιατρική εκτίμηση. Διάβασε περισσότερα

    Χιώνης Δημήτριος

• Άγχος και Στρες

  Καλησπέρα! Μπορεί το cipralex να επηρεάσει τον κύκλο της περιόδου; Ευχαριστώ!

  • Καλησπέρα σας. Ναι, το Cipralex, δηλαδή η σιταλοπράμη, μπορεί σε ορισμένες γυναίκες να επηρεάσει την περίοδο και να προκαλέσει καθυστέρηση, ακανόνιστο κύκλο, μικρή αιμορραγία ανάμεσα στις περιόδους ή πιο έντονη ροή, αν και αυτό δεν συμβαίνει συχνά. Μην το διακόψετε ή αλλάξετε τη δόση μόνη σας. Καταγράψτε την αλλαγή και ενημερώστε τον γιατρό που σας το χορήγησε, ιδιαίτερα αν επαναληφθεί, αν υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης ή αν η αιμορραγία είναι ασυνήθιστα έντονη. Αν έχετε πολύ μεγάλη απώλεια αίματος, έντονη ζάλη, αδυναμία ή τάση λιποθυμίας, χρειάζεται άμεση ιατρική εκτίμηση.

    Χιώνης Δημήτριος

• Ψυχοσωματικά Συμπτώματα

  Έχω πολύ άγχος γενικά παθαίνω πολλές κρίσεις πανικού την τελευταία εβδομάδα είμαι συνέχεια στο σπίτι ξαπλωμένη μόνο τότε ηρεμώ και είτε κοιμάμαι είτε κάθομαι έχω κλάψει πολύ αυτές τις μέρες είδα σαν δύσπνοια και αίσθηση ότι δεν γεμίζει η ανάσα μου και ότι μου κόβεται η ανάσα πήγα σε παθολόγο δεν βρήκε κάτι οργανικό ήθελα να ρωτήσω αν μπορεί να έχω κάτι σοβαρό και επίσης ήθελα να ρωτήσω κιόλας αν μια αίσθηση που νιώθω στη δεξιά πλευρά του κεφαλιού μου από εχθές στο μάτι στα ζυγωματικά αλλά και ψηλά πίσω στο κεφάλι σαν πίεση και σαν τράβηγμα αν μπορεί να σημαίνει κάτι σοβαρό . Που και που νιώθω και πονοκέφαλο που έρχεται και φεύγει . Είναι από το κλάμα ;

  • Καλησπέρα σας. Καταλαβαίνω ότι αυτό που ζείτε σας έχει φοβίσει πολύ, ειδικά αφού τις τελευταίες ημέρες έχουν αυξηθεί οι κρίσεις, το κλάμα, η εξάντληση και η ανάγκη να μένετε ξαπλωμένη για να ηρεμείτε. Η δύσπνοια, η αίσθηση ότι δεν γεμίζει η ανάσα και ο φόβος ότι κάτι σοβαρό συμβαίνει μπορούν να εμφανιστούν σε έντονο άγχος ή κρίση πανικού, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι τα συμπτώματα είναι φανταστικά. Είναι πραγματικά και χρειάζονται σοβαρή αντιμετώπιση. Αφού σας είδε παθολόγος και δεν βρήκε οργανικό πρόβλημα, το επόμενο βήμα είναι να δούμε οργανωμένα τον κύκλο άγχους, φόβου, σωματικών αισθήσεων και αποφυγής. Για την πίεση στο κεφάλι, στο μάτι και... στα ζυγωματικά, μπορεί να σχετίζεται με ένταση, κλάμα, σφίξιμο ή εξάντληση, όμως κάθε νέο σύμπτωμα που επιμένει ή σας ανησυχεί καλό είναι να το αναφέρετε ξανά σε γιατρό. Δεν μπορεί να αποκλειστεί κάτι σοβαρό μόνο από ένα μήνυμα. Αν ο πονοκέφαλος γίνει ξαφνικός και πολύ έντονος, αν έχετε αδυναμία ή μούδιασμα στη μία πλευρά, δυσκολία στην ομιλία, απώλεια όρασης, σύγχυση, λιποθυμία, πόνο στο στήθος ή σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, χρειάζεται άμεση ιατρική εκτίμηση. Σε ψυχολογικό επίπεδο, έχει νόημα να γίνει μια πρώτη συνεδρία, ώστε να χαρτογραφήσουμε τι πυροδοτεί τις κρίσεις, τι κρατά τον φόβο ενεργό και πώς μπορείτε να ξαναχτίσετε αίσθημα ασφάλειας στο σώμα σας, χωρίς να μένετε μόνη σας με αυτή την αγωνία. Τα συμπτώματα πανικού συχνά περιλαμβάνουν δύσπνοια, ζάλη, τρέμουλο, φόβο ότι κάτι κακό συμβαίνει και αίσθηση απώλειας ελέγχου, ενώ ο έντονος ή νέος πονοκέφαλος χρειάζεται άμεση αξιολόγηση όταν συνοδεύεται από νευρολογικά ή σοβαρά συμπτώματα. Διάβασε περισσότερα

    Χιώνης Δημήτριος