Σεφεράι Παναγιώτα MSc

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Αυτισμός

  Καλησπερα σας, Ο γιος μου 3 ετων σε εναν μηνα, εχει πιασει ολα τα οροσημα ως τωρα, εχει αψογο λεξιλογιο με μεγαλες προτασεις και σχετικα καθαρο για την ηλικια του, εκοψε την πανα μονος του 2.5 ετων οσον αφορα στα τσισα (για τα κακα ακομα ζηταει παμπερ), κοινωνικο με αλλα παιδακια, καλει τους φιλους του πχ "ελα να παιξουμε κυνηγητο", βαζει χερακι μπροστα στο στομα οταν βηχει 7 στις 10 φορες, οταν ηταν 16 μηνων μου εδωσε να καταλαβω οτι εχει ουρολημωξη πιανοντας το σημειο κ λεγοντας μ "μαμα καει" τρωει τα παντα, κοιμαται μονος, δεν εχει χρειαστει να κοιμησω ποτε αγκαλια κλπ κλπ. Αλλα ειναι επιμονος, ανυπομονος και ζορικο παιδι ειδικα οταν ειναι κουρασμενος (φουλ ενεργεια αταξιες κλπ) κι ερχεται η διευθυντρια του παιδικου κ απο την πρωτη μερα, απο 1 λεπτό που τον ειδε επειδη μπηκε μεσα σαρωτικος με ρωτησε αν τον εχει δει ειδικος. Σημερα, 1 μηνα μετα (να σημειωσω πρωτη χρονια φετος παιδικο) με ενημερωσε οτι μετα τις 10 το πρωι ειναι ιδιαιτερα δυσκολος, δεν παιζει με τα αλλα παιδακια, δεν καθεται να ακουσει παραμυθι κ σηκωνεται, τρεχει στους διαδρομους οταν ανοιγει η πορτα, κανει ροκινγκ με τα αμαξακια ή οταν βαζουν τραγουδακια κανει μια κινηση (παρεπιπτοντως τα ξερει ολα τα τραγουδακια σχεδον απεξω) κ οταν βαριεται με τα τουβλακια του χαλαει τις κατασκευες των αλλων παιδιων. Λιγο πολυ μου ειπε να το κοιταξω, κ απο οσα ειπε ηταν σαν να μου ελεγε να το κοιταξω μην ειναι στο φασμα ή τα κανει ολα αυτα λογω κουρασης γτ πηγε να κοιμηθει ορθιος π γλυκουλης μ ενω επαιζε με το αμαξακι. Μεσα σε ενα μηνα? Στο μηνα της προσαρμογης τετοιο πορισμα? Με εχει τρελανει. Ροκινγκ στα αυτοκινητακια κανει κ στο σπιτι καμια φορα αλλα ασχολειται κ με παζλ κ με τουβλακια, τον βαζω κ συμμετεχει στις δουλιες του σπιτιου. Πειτε μου μια γνωμη. Ενα παιδι μπορει να ειναι στο φασμα με αψογη συννενοηση μονο κ μονο επειδη κανει την κινηση αυτη?

  • Καλησπέρα σας,
    Καταλαβαίνω την ανησυχία σας. Είναι φυσιολογικό να ταράζεστε όταν ακούτε τέτοιο σχόλιο τόσο νωρίς και με τέτοιον τρόπο. Θα σας απαντήσω βήμα-βήμα, για να έχετε μια πιο πλήρη εικόνα: Αρχικά, το γεγονός ότι έχει πλούσιο λεξιλόγιο και μιλάει σε μεγάλες προτάσεις → αυτό είναι ένδειξη πολύ καλής γλωσσικής ανάπτυξης. Επίσης, το γεγονός ότι χρησιμοποιεί κοινωνικό λόγο (π.χ. "έλα να παίξουμε") → δείχνει πρωτοβουλία για κοινωνική αλληλεπίδραση. Επιπροσθέτως, δείχνει ότι έχει καλές συνήθειες αυτοεξυπηρέτησης (τουαλέτα, ύπνος μόνος, φαγητό). Δείχνει ενσυναίσθηση/κατανόηση (βάζει το χέρι στο στόμα όταν βήχει, σας είπε "...μαμά καίει" στα 16 μηνών). Η έντονη ενέργεια, ανυπομονησία και επιμονή είναι χαρακτηριστικά πολλών παιδιών, ειδικά στην ηλικία των 3 ετών, όπου ο αυτοέλεγχος δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί.
    Η δυσκολία συγκέντρωσης μετά τις 10 μπορεί να σχετίζεται με κούραση, αλλαγή ρουτίνας, προσαρμογή στο καινούριο περιβάλλον. Σας υπενθυμίζω ότι είναι μόνο ένα μήνα στον παιδικό.
    
    Το ότι χαλάει τις κατασκευές των άλλων μπορεί να είναι: τρόπος να προσελκύσει προσοχή.
    Το ότι κάνει ροκινγκ με τα αμαξάκια ή κινήσεις με μουσική δεν σημαίνει απαραίτητα αυτισμό μπορεί να μιμείται κάτι που έχει δει. Πολλά παιδιά σε αυτήν την ηλικία έχουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις όταν είναι κουρασμένα, ενθουσιασμένα ή προσπαθούν να ρυθμίσουν την ενέργειά τους.
    Η διάγνωση αυτισμού χρειάζεται πολύπλευρη αξιολόγηση από παιδοψυχίατρο/αναπτυξιολόγο, που βασίζεται σε συνολική εικόνα (επικοινωνία, αλληλεπίδραση, παιχνίδι, φαντασία, γλωσσική ανάπτυξη, συναισθηματική ανταπόκριση). Ένας μήνας στον παιδικό, ειδικά στον μήνα προσαρμογής, δεν αρκεί για συμπεράσματα. Διάβασε περισσότερα

    Σεφεράι Παναγιώτα

• Άγχος και Στρες

  Εδώ και 8-9 μήνες άρχισα να έχω διαταραχές στον ύπνο λόγω αλλαγής ωραρίου στη δουλειά. Δηλαδή ακόμη και μέρες που δεν δούλευα ξυπνούσα αρκετά νωρίς σαν δουλεύω.. ξεκίνησα να παίρνω 0.25 ζάναξ όταν ξυπνούσα αρκετά νωρίς ώστε να ξανακοιμηθώ.(Έχει χρησιμοποιηθεί περίπου ενάμιση κουτί των 0.5 mg αυτούς τους 8-9 μήνες) Αρκετές μέρες το ξανακατάφερνα μόνη μου. Και ενώ είχε φτιάξει κάπως ο ύπνος μου τον προηγούμενο μήνα..εδώ και δύο εβδομάδες η κατάσταση χειροτέρεψε.. ξυπνάω μετά από ελάχιστη ώρα ύπνου και με πιάνει άγχος ότι δεν θα καταφέρω να ξανακοιμηθώ..το οποίο συμβαίνει..Έχω κλείσει ραντεβού με ψυχίατρο σε λίγες μέρες. Υπάρχει τρόπος να βοηθηθώ; Μπορεί να είναι αναστρέψιμο; Με έχει εξουθενώσει η αϋπνία και ήμουν ένας άνθρωπος όπου πριν ένα χρόνο κοιμόταν 9 ώρες. Επίσης έχω σφίξιμο στο διάφραγμα και στο στομάχι

  • Καλησπέρα σας. Αρχικά, αντιλαμβάνομαι πως αυτό που περιγράφετε είναι πολύ εξαντλητικό και αναμενόμενο να έχει προκαλέσει μεγάλη ανησυχία. Το άγχος για το αν θα ξανακοιμηθείτε είναι από τα πιο συνηθισμένα προβλήματα στην αϋπνία. Είναι πολύ σημαντικό που ήδη έχετε κλείσει ραντεβού με ψυχίατρο γιατί εκείνος θα μπορέσει να εκτιμήσει συνολικά την κατάσταση και να δώσει εξατομικευμένη θεραπεία. Σε αυτά τα ζητήματα βοηθάει και η ψυχοθεραπεία γνωσιακής-συμπεριφορικής κατεύθυνσης για την αϋπνία (CBT-I) καθώς είναι από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους. Αν μετά το ραντεβού έχετε τη δυνατότητα, αξίζει να το δοκιμάσετε.

    Σεφεράι Παναγιώτα

• Άγχος και Στρες

  Δικό μου άτομο έχει διαγνωστεί με αγχώδη διαταραχή. Του συνέβησαν και δύο κρίσεις πανικού. Είχε σοβαρές αϋπνίες και καψίματα και μουδιάσματα στα χέρια που τον ξυπνούσαν. Εν τέλει πήγε σε ψυχίατρο όπου πήρε φάρμακα αντικαταθλιπτικά. Αυτά τον χειροτέρεψαν και έχει πονοκεφάλους, καψίματα στα χέρια και κοιμάται όμως ώρες. Είναι κουρέλι. Τι να κάνει;

  • Καλησπέρα σας. Αυτό που περιγράφετε δείχνει πως το άτομο βρίσκεται σε μια φάση προσαρμογής στη φαρμακευτική αγωγή, η οποία μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες (π.χ. πονοκεφάλους, υπνηλία, σωματικές ενοχλήσεις). Θα χρειαστεί να επικοινωνήσετε με τον ψυχίατρο προκειμένου να ενημερωθεί για όσα έχουν προκύψει. Ωστόσο, τα φάρμακα συχνά χρειάζονται χρόνο (εβδομάδες) για να δράσουν και συνδυάζονται καλύτερα με ψυχοθεραπευτική παρέμβαση.

    Σεφεράι Παναγιώτα