Τριανταφυλλίδης Άγγελος

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Αναπτυξιολογική εκτίμηση
  Καλημέρα σας. Η κόρη μου 11 ετών υποβλήθηκε σε σειρά εξετάσεων για να βρεθεί πιθανή δυσανεξία σε τροφές, λόγω συνεχιζόμενου πόνου στην κοιλιά (και αφού πήρε για 1,5 μήνα προβιοτικά, κατόπιν ιατρικής οδηγίας). Τα αποτελέσματα του υπερήχου έδειξαν έντονη αεροφαγία και του αίματος δεν έδειξαν κάτι, πλην της τιμής της κρεατινικής κινάσης (CK), που είναι στα 283 U/L με ενδεικτικό εύρος φυσιολογικών τιμών 29 - 168. Σύμφωνα με την παιδίατρο, δεν είναι κάτι που σχετίζεται με τους πόνους στην κοιλιά ή κάτι ανησυχητικό. Θα ήθελα, ωστόσο, να ρωτήσω αν η αυξημένη αυτή τιμή θα μπορούσε να σχετίζεται με τους έντονους πόνους στα πόδια που συχνά έχει η κόρη μου, ειδικά τις νύχτες και για τους οποίους έχει εξεταστεί από παιδοορθοπεδικό και μας μίλησε για χονδροπάθεια. Ευχαριστώ πολύ.

  • Καλησπέρα . Η κρεατινική κινάση βρίσκεται αυξημένη σε μυοπάθειες, που όμως η συμπτωματολογία δεν περιορίζεται μόνο σε πόνο στα πόδια, αλλά συνδυάζεται με γενικές μυαλγίες και απώλεια δύναμης. Πολύ συχνά παρατηρείται αυξημένη κρεατινική κινάση σε παιδιά με έντονη αθλητική δραστηριότητα, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι τα αποτελέσματα θα πρέπει να μας ανησυχήσουν. Χρήσιμες θα ήταν κάποιες επιπλέον πληροφορίες για το ιστορικό και τη δραστηριότητα της κόρης σας. Σκόπιμος θα ήταν ένας επανέλεγχος της ck για να παρακολουθηθεί αν έχει πτωτική τάση. Όσον αφορά τον πόνο στα πόδια, μία χονδροπάθεια σε τέτοια ηλικία θα με ανησυχούσε, εκτός και αν υπάρχει γνω...στός τραυματισμός. Εδώ κρίνω πάλι σημαντικό το ιστορικό, αν υπήρξε τραυματισμός, ποια είναι η δραστηριότητα, πόσο συχνά εμφανίζεται ο πόνος και υπό ποιες προϋποθέσεις, υποχωρεί με ανάπαυση ή με αναλγητικά; Έχει αποκλειστεί μια βλαισοποδία, πλατυποδία, στροφική παραμόρφωση της κνήμης; Έχει γίνει απεικονιστικός έλεγχος; Διάβασε περισσότερα

    

    Τριανταφυλλίδης Άγγελος

• Κότσι στο πόδι
  Καλημέρα σας ήθελα να σας ρωτήσω για το εξής: παρατηρώ ότι τα δάχτυλα των ποδιών στη τετράχρονη κόρη μου, δεύτερο και τρίτο δεν είναι ίσια αλλά "ανεβαίνει" το πρώτο στο δεύτερο Να απευθυνθώ σε κάποιον ειδικό και για τι είδους εξετάσεις ή θεραπεία?

  • Το επικαλυπτόμενο δάχτυλο είναι μία πάθηση που εμφανίζεται κατά τη γέννηση και έχει ποικίλη αιτιολογία (συγγενείς συσπάσεις των τενόντων ή συνδέσμων, κληρονομικότητα, δυσπλασίες του μεταταρσίου, κακή θέση του εμβρύου μέσα στη μήτρα). Συνήθως βελτιώνεται όταν ξεκινά το παιδί με το περπάτημα. Σε κάθε περίπτωση είναι καλό μα εξεταστεί από παιδοορθοπεδικό για να αποκλειστεί κάποια συγγενής δυσπλασία των οστών του ποδιού και να αποφασιστεί ποια θεραπεία θα ακολουθηθεί. Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων αντιμετωπίζεται συντηρητικά με φυσιοθεραπεία και ειδικές ασκήσεις που θα υποδείξει ο φυσιοθεραπευτής, όπως και με ειδικούς νάρθηκες

    

    Τριανταφυλλίδης Άγγελος

• Κάταγμα
  Ο γιος μου είναι τριών ετών και έσπασε τον μηρό του. Οι γιατροί που του βάλανε το γύψο του το βάλανε στραβά και έτσι έχει μία καμπύλη 30 μοιρών. Πιστεύετε πως αυτή η καμπύλη θα απορροφηθεί;

  • Είναι σημαντικό να διευκρινιστεί σε ποια κατεύθυνση είναι αυτή η απόκλιση. Για την ηλικία του, σε αποδεκτά επίπεδα, που μπορεί με την ανάπτυξη των οστών να διορθωθεί/αντισταθμιστεί, είναι 10 μοίρες προς τα μέσα, έξω ή προς τα εμπρός. Προς τα πίσω δεν θα πρέπει να υπάρχει καθόλου απόκλιση. Για να απαντήσω στο ερώτημα σας, είναι πρακτικά αδύνατο να απορροφηθεί αυτή η καμπύλη από μόνη της. Χρήσιμη είναι η εκτίμηση από παιδοορθοπεδικό ώστε να εξεταστεί το ενδεχόμενο μιας ελάχιστα επεμβατικής μεθόδου (επιφυσιοδεσία) κατά την οποία δίνεται μία κατεύθυνση στην ανάπτυξη του οστού, ώστε να διορθωθεί η απόκλιση. Εναλλακτικά μπορεί να γίνει σε μεγαλύτερ...η ηλικία, περίπου όταν σταματάει ποια η ανάπτυξη, διορθωτική οστεοτομία Διάβασε περισσότερα

    

    Τριανταφυλλίδης Άγγελος