Τριανταφυλλίδης Άγγελος

Απαντήσεις σε ερωτήσεις ασθενών

• Κάταγμα
  Ο γιος μου είναι τριών ετών και έσπασε τον μηρό του. Οι γιατροί που του βάλανε το γύψο του το βάλανε στραβά και έτσι έχει μία καμπύλη 30 μοιρών. Πιστεύετε πως αυτή η καμπύλη θα απορροφηθεί;

  • Είναι σημαντικό να διευκρινιστεί σε ποια κατεύθυνση είναι αυτή η απόκλιση. Για την ηλικία του, σε αποδεκτά επίπεδα, που μπορεί με την ανάπτυξη των οστών να διορθωθεί/αντισταθμιστεί, είναι 10 μοίρες προς τα μέσα, έξω ή προς τα εμπρός. Προς τα πίσω δεν θα πρέπει να υπάρχει καθόλου απόκλιση. Για να απαντήσω στο ερώτημα σας, είναι πρακτικά αδύνατο να απορροφηθεί αυτή η καμπύλη από μόνη της. Χρήσιμη είναι η εκτίμηση από παιδοορθοπεδικό ώστε να εξεταστεί το ενδεχόμενο μιας ελάχιστα επεμβατικής μεθόδου (επιφυσιοδεσία) κατά την οποία δίνεται μία κατεύθυνση στην ανάπτυξη του οστού, ώστε να διορθωθεί η απόκλιση. Εναλλακτικά μπορεί να γίνει σε μεγαλύτερ...η ηλικία, περίπου όταν σταματάει ποια η ανάπτυξη, διορθωτική οστεοτομία Διάβασε περισσότερα

    

    Τριανταφυλλίδης Άγγελος

• Αναπτυξιολογική εκτίμηση
  Καλημέρα σας. Η κόρη μου 11 ετών υποβλήθηκε σε σειρά εξετάσεων για να βρεθεί πιθανή δυσανεξία σε τροφές, λόγω συνεχιζόμενου πόνου στην κοιλιά (και αφού πήρε για 1,5 μήνα προβιοτικά, κατόπιν ιατρικής οδηγίας). Τα αποτελέσματα του υπερήχου έδειξαν έντονη αεροφαγία και του αίματος δεν έδειξαν κάτι, πλην της τιμής της κρεατινικής κινάσης (CK), που είναι στα 283 U/L με ενδεικτικό εύρος φυσιολογικών τιμών 29 - 168. Σύμφωνα με την παιδίατρο, δεν είναι κάτι που σχετίζεται με τους πόνους στην κοιλιά ή κάτι ανησυχητικό. Θα ήθελα, ωστόσο, να ρωτήσω αν η αυξημένη αυτή τιμή θα μπορούσε να σχετίζεται με τους έντονους πόνους στα πόδια που συχνά έχει η κόρη μου, ειδικά τις νύχτες και για τους οποίους έχει εξεταστεί από παιδοορθοπεδικό και μας μίλησε για χονδροπάθεια. Ευχαριστώ πολύ.

  • Καλησπέρα . Η κρεατινική κινάση βρίσκεται αυξημένη σε μυοπάθειες, που όμως η συμπτωματολογία δεν περιορίζεται μόνο σε πόνο στα πόδια, αλλά συνδυάζεται με γενικές μυαλγίες και απώλεια δύναμης. Πολύ συχνά παρατηρείται αυξημένη κρεατινική κινάση σε παιδιά με έντονη αθλητική δραστηριότητα, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι τα αποτελέσματα θα πρέπει να μας ανησυχήσουν. Χρήσιμες θα ήταν κάποιες επιπλέον πληροφορίες για το ιστορικό και τη δραστηριότητα της κόρης σας. Σκόπιμος θα ήταν ένας επανέλεγχος της ck για να παρακολουθηθεί αν έχει πτωτική τάση. Όσον αφορά τον πόνο στα πόδια, μία χονδροπάθεια σε τέτοια ηλικία θα με ανησυχούσε, εκτός και αν υπάρχει γνω...στός τραυματισμός. Εδώ κρίνω πάλι σημαντικό το ιστορικό, αν υπήρξε τραυματισμός, ποια είναι η δραστηριότητα, πόσο συχνά εμφανίζεται ο πόνος και υπό ποιες προϋποθέσεις, υποχωρεί με ανάπαυση ή με αναλγητικά; Έχει αποκλειστεί μια βλαισοποδία, πλατυποδία, στροφική παραμόρφωση της κνήμης; Έχει γίνει απεικονιστικός έλεγχος; Διάβασε περισσότερα

    

    Τριανταφυλλίδης Άγγελος

• Κάταγμα
  Παιδί 10 ετών με σπάσιμο του αγκώνα έβαλε νάρθηκα για δύο βδομάδες της το έβγαλαν το χέρι ήταν πρησμένο, για άλλες δύο βδομάδες το άφησαν κρεμασμένο, έχει περάσει 1 μήνας το παιδί αισθάνεται το χέρι του μουδιάζει πονάει στο μπράτσο το οποίο φαίνεται πρησμένο στο σπάσιμο και στον καρπό.. Θα πρέπει να την δει κάποιος παιδοορθοπαιδικός? Τα συμπτώματα αυτά είναι φυσιολογικά μετά από 1 μήνα?

  • Σε κατάγματα που χρήζουν συντηρητικής αντιμετώπισης με νάρθηκα είναι σωστή η αντιμετώπιση με νάρθηκα για δύο εβδομάδες. Ασφαλή απάντηση θα μπορούσα να σας δώσω μόνο αν έβλεπα την ακτινογραφία, αλλά σε γενικές γραμμές ένα μήνα μετά τον τραυματισμό είναι φυσιολογικό κάποιο οίδημα. Φυσιολογικά απο εδώ και πέρα θα πρέπει να υποχωρήσει σταδιακά. Αν δεν βλέπετε βελτίωση στις επόμενες δύο εβδομάδες και η κινητικότητα είναι περιορισμένη, επίσης χωρίς βελτίωση, καλό θα είναι να εξεταστεί κλινικά από παιδοορθοπεδικό και ενδεχομένως να γίνει νέα ακτινογραφία

    

    Τριανταφυλλίδης Άγγελος