Ποια θεραπεία συνιστάται για 83χρονο με διηθητικό αδενοκαρκίνωμα προστάτη Gleason 7 (3+4) pTNM T2b;

Είμαι 59 ετών. Πριν ένα χρόνο με psa 4,9 και υποσκληρό αμφω προστάτη έκανα πολυπαραμετρική που έδειξε προστάτη 73 κε, pirads 2 και καλοήθης αδενωματώδης υπερπλασία. Πήρα zindrolin. Μετά από έξι μήνες το Psa ανέβηκε στο 10,27 με psa ratio 19,2% και καλή δακτυλική εξέταση. Συνέχισα τα zindrolin και πήρα κι ένα φυτικό συμπλήρωμα το Prosta. Τώρα μετά από άλλους έξι μήνες το Psa είναι 10,5 κι ο γιατρός μου είπε να ξανακάνω πολυπαραμετρική. Φοβάμαι ότι τα πράγματα δεν πάνε καλά με τον προστάτη μου. Θα ήθελα να σας ρωτήσω υπάρχει περίπτωση με αυτές τις τιμές να μην έχω καρκίνο; Οι τιμές αυτές δείχνουν επιθετικό καρκίνο; Αν είναι ένας επιθετικός καρκίνος είναι σε στάδιο έγκαιρης διάγνωσης που να έχει καλή αντιμετώπιση; Ευχαριστώ πολύ!

Καλησπέρα σας. Ετών 47. Μάρτιο του 2023 έκανα προστατεκτομή με αρχικό psa 4.10. Μετά το χειρουργείο 3 μήνες πρώτο psa 0.9 και κάθε μέτρηση μετά είχε ανοδική τάση με αποτέλεσμα μετά από 7 μήνες να φτάσει 0.25 και να κάνω 30 ακτινοβολίες. Τώρα μετά από ένα χρόνο και τρεις μήνες μετά τις ακτινοβολίες το psa είναι 0,10. Να πω πως το gleason score ήταν 3+4=7 με θετικά χειρουργικά όρια χωρίς μεταστάσεις και στάδιο pt2b. Έχω κάνει και psma δεν έδειξε κάτι. Θα ήθελα να μάθω δεν θα έπρεπε να είναι πιο χαμηλά επίπεδα το psa? Να πω ότι σε κάθε μέτρηση έχω πτωτική τάση.

Έχω διαβάσει πάρα πολλά ιατρικά άρθρα που λένε πως από τη στιγμή που αρχίζει η ορμονοθεραπεια για μεταστατικό καρκίνο προστάτη χρειάζονται συνήθως 2-3 χρονια για να έρθει η ορμονοαντοχη .. που σημαίνει πως μετά από αυτο τα πράγματα σκουραίνουν πολύ. Γιατί κανείς γιατρός όμως δεν μου λέει την αλήθεια όταν εγώ τον ρωτάω πόσος καιρός χρειάζεται για να μην με πιάνει πια η ορμονοθεραπεια; Υποτίθεται ότι ο γιατρός θα πρέπει να είναι ειλικρινής απέναντι στον ασθενή και ο ασθενής θα πρέπει να ξέρει την αλήθεια και τι θα του συμβεί. Έχω χειρουργηθεί για καρκίνο προστάτη πριν 6 μήνες και έχω μετάσταση στα οστά λίγες εστίες που φάνηκαν μόνο με το psma και όχι με το απλό σπινθηρογράφημα και το psa μου τώρα είναι 0.00 προφανώς τώρα στην αρχή με πιάνει η ορμονοθεραπεια, αλλά θα εκτιμούσα πολύ κάποιον γιατρό να μου έλεγε σε τόσο χρονικό διάστημα συνήθως αναπτύσσεται η ορμονοαντοχη. Αυτή όμως η άγνοια εμένα με πονάει περισσότερο. Ευχαριστώ πολύ για τον χρόνο σας.

Πολυπαραμετρική μαγνητική pirads 2, psa 4.48, δακτυλική καλή, υπερπλασία προστάτη και παλιές προστατίτιδες. Θέλει παρακολούθηση;

Έχω κάνει ριζική προστατεκτομή το 2021 το PSA ήταν 0000 μετά στο 01 και τώρα 6,25 τη κάνουμε;

Έχω μεταστατικό καρκίνο προστάτη στα οστά 4 εστίες. Έχω κάνει και προστατεκτομή. πόσο καιρό θα πρέπει να παίρνω ορμονοθεραπεια; Επίσης σε πόσο χρονικό διάστημα συνήθως εμφανίζεται η ορμονοαντοχη η ευνουχοαντοχη; Προεγχειρητικο Gleason 7(3+4) ευχαριστώ

Η βιοψία έδειξε σκορ 4+3=7, κατά Gleason και προγνωστικής ομάδας 3. Η πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία προστάτη PI RADS 4. Ποια ενδείκνυται να είναι η περαιτέρω διαδικασία? Ευχαριστώ.