Είμαι 67 ετών, έχω ολική χοληστερόλη 209, hdl 45, ldl 138, Lp(a) φυσιολογική, Non hdl-c 164, σάκχαρο 120, γλυκοζυλιωμένη 5,5, λαμβάνω lpdl 145 και pitava 2mg, τι να κάνω;
Αφορα το πρόγραμμα προλαμβάνω. Για να σας δώσω απάντηση πρεπει να καταχωρήσω καποια δεδομένα αφου εκτελέσω το παραπεμπτικό που σας ηρθε μετα την ολοκλήρωση των αποτελεσμάτων, καθότι είμαι γιατρός του προγράμματος" Προλαμβάνω τα καρδιαγγειακά ". Απο αυτό θα βγεί κάποιο score καρδιαγγειακού κινδύνου και θα σας συμβουλεύσω ανάλογα. Δεν το ξέρετε οτι αυτη ειναι η ακολουθία των πραγμάτων? Εαν δεν μπορείτε δια ζώσης μπορεί να γίνει και τηλεφωνικά
Καλησπέρα σας, ίσως χρειάζεται αλλαγή ή αύξηση του pitava που είναι ήπια αγωγή.
Σε ηλικία 67 ετών, με σάκχαρο 120 και γλυκοζυλιωμένη 5,5% — τιμές που υποδεικνύουν πιθανό προδιαβήτη — και με Non-HDL χοληστερίνη 164 mg/dL, είναι σαφές πως ο συνολικός καρδιαγγειακός σας κίνδυνος δεν είναι αμελητέος. Το γεγονός ότι λαμβάνετε ήδη Pitava 2 mg και η LDL παραμένει στα 138 mg/dL δείχνει πως ο στόχος της θεραπείας δεν έχει ακόμη επιτευχθεί. Σύμφωνα με τις σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες, για άτομα με προδιαβήτη ή άλλους παράγοντες κινδύνου, ο στόχος της LDL είναι συχνά κάτω από 100 mg/dL, και σε αρκετές περιπτώσεις ακόμη χαμηλότερα — κάτω από 70 mg/dL — αν συνυπάρχουν επιπλέον επιβαρυντικοί παράγοντες.
Γι’ αυτό, ίσως χρε...ιαστεί ενίσχυση της φαρμακευτικής αγωγής (π.χ. αλλαγή δόσης ή φαρμάκου) ή προσθήκη δεύτερου σκευάσματος όπως η εζετιμίμπη. Για ακριβέστερη εκτίμηση του καρδιαγγειακού σας κινδύνου, είναι πολύ χρήσιμος ένας έλεγχος με σκορ ασβεστίου ή αξονική στεφανιογραφία. Οι εξετάσεις αυτές μάς δίνουν τη δυνατότητα να διαπιστώσουμε αν υπάρχει αθηρωματική νόσος, ακόμη και χωρίς συμπτώματα, και να προσαρμόσουμε ανάλογα το πλάνο πρόληψης ή θεραπείας.
Παράλληλα, μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις, όπως στοχευμένη διατροφή, συστηματική φυσική δραστηριότητα και πιθανή ενίσχυση με φυτικές ίνες (όπως το Psyllium Husk), μπορούν να συμβάλουν θετικά στη ρύθμιση της χοληστερίνης.
Το σάκχαρο των 120 mg/dL αποτελεί ένδειξη μεταβολικής επιβάρυνσης και συνδέεται με αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο, ακόμη και πριν εμφανιστεί σακχαρώδης διαβήτης. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να ενισχυθούν και οι μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις: συστηματική άσκηση, ρύθμιση του σωματικού βάρους (αν υπάρχει πλεονάζον), προσεγμένη διατροφή και αποφυγή του καπνίσματος. Όλα αυτά συνδυαστικά επηρεάζουν θετικά όχι μόνο τη χοληστερίνη και το σάκχαρο, αλλά και τη συνολική λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
Με εκτίμηση,
Παντελής Τόσκας – Καρδιολόγος
Διάβασε περισσότερα
Πρέπει να γίνει υπολογισμός του καρδιαγγειακού κινδύνου σας. Εν ολίγοις, πρέπει να παρθεί ένα καλό ιστορικό για να υπολογισθεί σε ποιο επίπεδο πρέπει να βρίσκονται οι διάφορες 'χοληστερόλες'. οπως για παράδειγμα η non hdl. Επίσης αν έχετε συνοδά προβλήματα υγείας. Παίρνετε ήδη φάρμακο για χοληστερόλη αλλά η ολική σας είναι πάνω απο το φυσιολογικό. Πολύ πιθανό να χρειαστείτε άυξηση της δόσης η/και αλλαγή φαρμάκου. Επίσης πόσα ειναι τα τριγλυκερίδια σας;
Χρειάζεστε διερεύνηση. Μιλήστε με τον προσωπικό σας ιατρό.
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο συμβουλευτικής από ιατρούς ή επαγγελματίες υγείας
Βρες απαντήσεις στα θέματα υγείας που σε απασχολούν. Υπόβαλε την ερώτησή σου ανώνυμα και οι ειδικοί μας θα σε βοηθήσουν.
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Η αναλυτική περιγραφή του ιατρικού σου προβληματισμού
Οι σύντομες και εύστοχες ερωτήσεις, ώστε οι ειδικοί να μπορούν να απαντήσουν όσο το δυνατόν πιο ξεκάθαρα
Οι ονομαστικές αναφορές σε άτομα
Τα αιτήματα τιμών για υπηρεσίες
Η δημοσίευση προσβλητικού ή υβριστικού περιεχομένου
Οι ερωτήσεις αναφορικά με συστάσεις φαρμακευτικών σκευασμάτων ή η οποιαδήποτε συνταγογράφηση
Ελέγχουμε την ερώτηση σου και την στέλνουμε σε ειδικούς του doctoranytime
Αν καταχωρήσεις το email σου, θα σε ενημερώσουμε όταν ένας ειδικός απαντήσει στην ερώτησή σου
Όταν η ερώτησή σου λάβει μια απάντηση, θα την δημοσιεύσουμε στις σχετικές ενότητες του doctoranytime
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Μίλα με έναν ειδικό καθημερινά από τις 08:00 έως τις 23:00, μέσω chat ή βίντεο και πάρε τις απαντήσεις που χρειάζεσαι σε λίγα λεπτά.
Όταν πρόκειται για φαρμακευτική αγωγή, είναι καλύτερο να έχεις απαντήσεις προσαρμοσμένες στο ιατρικό σου ιστορικό. Συνομίλησε με έναν ειδικό για να λάβεις ασφαλή, εξατομικευμένη καθοδήγηση μέσα σε λίγα λεπτά.