Ρώτα τους ειδικούς μας
Στυτική Δυσλειτουργία
Δρα το RXULTI 3 mg (brexipiprazole) στον εγκέφαλο ή στα αγγεία πέους;

Δρα το RXULTI 3 mg (brexipiprazole) στον εγκέφαλο ή στα αγγεία πέους;

Άνδρας 40 ετών. Έχω διαγνωστεί από ουρολόγο - ανδρολόγο με φαρμακογενή-ψυχογενή στυτική δυσλειτουργία. Λαμβάνω το πιο καινούριο φάρμακο ψυχιατρικής φύσεως που κυκλοφορεί στην αγορά, ούτε οι φαρμακοποιοί το γνωρίζουν: RXULTI 3 mg, το οποίο περιέχει την ουσία: brexipiprazole. Η ερώτησή μου είναι η εξής: το φάρμακο αυτό δρα κατευθείαν στον εγκέφαλο? Δρα στην περιοχή του πέους, στα αγγεία του πέους? Υπάρχει περίπτωση, το φάρμακο αυτό να κάψει - διαλύσει - καταστρέψει τα αγγεία που βρίσκονται στην ευρύτερη περιοχή του πέους? Το φάρμακο αυτό, επειδή είναι τόσο καινούριο, ιαπωνικό και δανέζικο, κυκλοφόρησε μόλις τον Μάρτιο 2025, μου διαβεβαίωσαν πολλοί ψυχίατροι ότι ΔΕΝ προκαλεί στυτική δυσλειτουργία. Θα ήθελα μία σαφή και ξεκάθαρη απάντηση, σε όσα προανέφερα.

Υποβλήθηκε 19/11/2025

2 ειδικοί απάντησαν

Το brexipiprazole (Rxulti) δεν έχει καμία άμεση δράση στα αγγεία του πέους και δεν μπορεί να «κάψει», «διαλύσει» ή «καταστρέψει» αγγεία. Είναι ψυχιατρικό φάρμακο με κεντρική δράση, δηλαδή δρα αποκλειστικά στον εγκέφαλο, στους υποδοχείς σεροτονίνης και ντοπαμίνης. Δεν παρεμβαίνει σε αιμοδυναμικούς μηχανισμούς του πέους και δεν επηρεάζει την αγγειακή ακεραιότητα.

Η στυτική λειτουργία ρυθμίζεται κυρίως από δύο συστήματα:

1. αγγειακό (ροή αίματος)
2. νευροψυχικό (εγκεφαλική διέγερση, άγχος επίδοσης, αυτόνομο σύστημα)

Το brexipiprazole επενεργεί μόνο στο δεύτερο. Δεν έχει καμία καταστροφ...ική επίδραση στο πρώτο.

Για τη σχέση του με στυτική δυσλειτουργία:
Η κατηγορία «partial dopamine/serotonin agonists» (όπως aripiprazole και brexipiprazole) έχει το χαμηλότερο ποσοστό σεξουαλικών παρενεργειών από όλα τα αντιψυχωσικά. Σε πολλές μελέτες εμφανίζει μηδενική ή ελάχιστη επίπτωση σεξουαλικής δυσλειτουργίας, και συχνά χρησιμοποιείται για να *βελτιώσει* σεξουαλικές παρενέργειες άλλων φαρμάκων. Το brexipiprazole δεν προκαλεί αγγειακό πρόβλημα και δεν οδηγεί σε μόνιμη βλάβη στυτικής λειτουργίας.

Τι μπορεί να συμβαίνει πρακτικά σε έναν 40χρονο με φαρμακογενή-ψυχογενή στυτική δυσλειτουργία:
• Ψυχικό φορτίο, άγχος επίδοσης και υπεραναμονή αποτυχίας δημιουργούν αναστολή στο συμπαθητικό/παρασυμπαθητικό σύστημα.
• Αν υπάρχει χρήση ή αλλαγή ψυχιατρικών φαρμάκων, οι πρώτες εβδομάδες μπορεί να προκαλέσουν αυξημένο άγχος, υπερ-επαγρύπνηση και δυσκολία οργάνωσης σεξουαλικής διέγερσης.
• Το brexipiprazole δεν μπλοκάρει τεστοστερόνη, δεν επηρεάζει νιτρικό οξείδιο και δεν επηρεάζει αγγεία.
• Αν η δυσλειτουργία ξεκίνησε παράλληλα με διάγνωση ή θεραπεία, η ψυχογενής συνιστώσα είναι συνήθως η κυρίαρχη.

Με λίγα λόγια:
Το brexipiprazole δρα μόνο στον εγκέφαλο, όχι στο πέος.
Δεν προκαλεί αγγειακή καταστροφή.
Δεν δημιουργεί μόνιμη στυτική δυσλειτουργία.
Αν εμφανιστεί πρόβλημα στύσης, σχετίζεται συνήθως με άγχος, φόβο αποτυχίας ή συνδυασμό με άλλα ψυχιατρικά συμπτώματα.

Η πρόγνωση είναι εξαιρετικά καλή όταν γίνει σαφής διάκριση των μηχανισμών και υπάρξει ψυχιατρική και ανδρολογική συνεργασία. Διάβασε περισσότερα

Μωραΐτης Νικόλαος 9,9

Ψυχίατρος - Ψυχοθεραπευτής | Θεσσαλονίκη