Καλησπέρα σας. Είμαι γυναίκα στην ηλικία των 59 ετών, αδύνατη και έχω ρευματοειδή αρθρίτιδα τα τελευταία χρόνια, από την οποία έχω σημαντικές και μη αναστρέψιμες βλάβες στους καρπούς και τα δάχτυλα των χεριών. Οι υπόλοιπες αρθρώσεις μου είναι φυσιολογικές. Τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιώ σε εβδομαδιαία ή 15ημερη βάση την ένεση με βιολογικό παράγοντα (etanercept), από την οποία έχω δει σημαντική βελτίωση στην καθημερινότητά μου ενώ παράλληλα δεν εξελίσσεται η ασθένεια. Τρεις φορές το χρόνο κάνω αιματολογικές εξετάσεις (και μέτρηση βιταμίνης D) και εξετάσεις ούρων ώστε να παρακολουθώ την πορεία της ασθένειας, με τους κρίσιμους δείκτες να έχουν φυσιολογικές τιμές. Εξαίρεση αποτέλεσε το τελευταίο διάστημα η τιμή της χοληστερόλης που παρουσίασε αύξηση, ενώ η εξήγηση που μου έδωσε γιατρός ήταν ότι το φαινόμενο αυτό έχει παρατηρηθεί και σε άλλους ασθενείς που αποκρίνονται καλά στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Η ερώτησή μου είναι η ακόλουθη: εκτός από αιματολογικές εξετάσεις συμβουλεύετε να κάνω και άλλου είδους εξετάσεις ώστε να ελέγξω τη συμπεριφορά του οργανισμού μου (σε άλλα όργανα όπως η καρδιά) ή εξετάσεις που να φαίνεται η επίδραση του φαρμάκου? Επίσης οι ενέσεις με βιολογικό παράγοντα χορηγούνται στους ασθενείς εφόρου ζωής ή μπορεί ένας οργανισμός να εμφανίσει ανθεκτικότητα (δεδομένου ότι η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι αυτοάνοσο νόσημα) σε ένα τέτοιου είδους σκεύασμα οπότε να αλλάξει τη θεραπεία του? Ευχαριστώ εκ των προτέρων
Δεν νομίζω ότι η αύξηση της τιμής της χοληστερόλης έχει να κάνει με την αρθρίτιδα ή την θεραπεία της. Σε κάθε περίπτωση, ο συνδυασμός της ρευματοειδούς αρθρίτιδας με έναν ακόμα παράγοντα κινδύνου όπως η αυξημένη LDL αποτελεί ένδειξη για τακτικό (ετήσιο) καρδιολογικό έλεγχο με Triplex Καρδιάς, αλλά και έλεγχο των καρωτίδων.
Μέρος του τακτικού ελέγχου κατά την παρακολούθηση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μετά την εμμηνόπαυση είναι και η μέτρηση οστικής πυκνότητας.
Όσο για την θεραπεία, είναι συχνό φαινόμενο η αποτυχία του βιολογικού παράγοντα μετά από κάποιο (μικρό ή μεγάλο) διάστημα επιτυχίας. Στον αντίποδα, σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδι...αίτερα αν υπάρχει μεγάλο χρονικό διάστημα ύφεσης είναι δόκιμη η προσπάθεια μείωσης ή και διακοπής της θεραπείας με στενή παρακολούθηση.
Διάβασε περισσότερα
Ρευματολόγος | Ζωγράφου
Το περιεχόμενο των απαντήσεων είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρηθεί υποκατάστατο συμβουλευτικής από ιατρούς ή επαγγελματίες υγείας
Ρώτησε ανώνυμα Ρώτησε δωρεάν
Θα σε ενημερώσουμε με email μόλις απαντήσει κάποιος ειδικός.
Παρουσιάστηκε άγνωστο σφάλμα, αλλά το διορθώνουμε. Παρακαλούμε προσπάθησε ξανά.
Ξεκίνα τη βιντεοκλήση με έναν ειδικό μέσα σε 5 λεπτά
Θα σας στείλουμε ένα email όταν απαντήσει κάποιος ειδικός.
Μίλα με έναν ειδικό καθημερινά από τις 08:00 έως τις 22:00, μέσω chat ή βίντεο και πάρε τις απαντήσεις που χρειάζεσαι σε λίγα λεπτά.
Όταν πρόκειται για φαρμακευτική αγωγή, είναι καλύτερο να έχεις απαντήσεις προσαρμοσμένες στο ιατρικό σου ιστορικό. Συνομίλησε με έναν ειδικό για να λάβεις ασφαλή, εξατομικευμένη καθοδήγηση μέσα σε λίγα λεπτά.