Προτάσεις για ενέργειες μετά από αύξηση PSA σε 70χρονο με φυσιολογικό υπέρηχο?

Καλημέρα σας! Θα ήθελα να σας πω ότι ο άντρας μου έκανε ριζική προστατεκτομή και μετά από τρία χρόνια το PSA ανέβηκε!! Κάναμε ακτινοβολίες και μία ένεση κάθε τρεις μήνες!! Πρέπει να κάνουμε κάτι άλλο??

Ο πατέρας 59 ετών έχει υπερπλασία προστάτη. Το Μάρτιο του 2025 με psa 4,9 και υποσκληρο αμφο προστάτη έκανε πολυπαραμετρική που έδειξε προστάτη 73κε, pirads 2 και καλοήθης αδενωματώδης υπερπλασία. Ο γιατρός του του έδωσε θεραπεία με zindrolin. Μετά από 6 μήνες το psa ανέβηκε 10, 3 με psa ratio 19,2%. Μετά από εξέταση ο γιατρός του του είπε να συνεχίσει τα zindrolin και μετά από 6 μήνες να κάνει πάλι εξέταση psa και υπέρηχο και να τον ξαναδεί. Το ερώτημά μου είναι αν συνυπάρχει κακοήθεια με την εξάμηνη παρακολούθηση από το γιατρό του μπορεί να εντοπιστεί εγκαίρως στα πρώτα στάδια ώστε να έχει καλύτερη αντιμετώπιση; Ευχαριστώ πολύ!

Καλησπέρα. Ειχα παραθέσει την εμπειρια του πατερα μου για τον προστάτη απο τις μεχρι τωρα εξετάσεις και ειδικα την MRI εξεταση. Τωρα βγηκε και η βιοψια και λεει τα κατωθι. Τι σημαινει?? Ειναι βεβαιο οτι δεν υπαρχει καρκινικη εικονα? Βιοψίες προστάτη αδένα Κλινικές πληροφορίες - PSA: 2,5ng/ml. - MRI: PIRADS ΙΙ. - Δ.Ε.Π.: Σκληρία ΔΕ λοβού. Μακροσκοπικά Παραλάβαμε με τις ενδείξεις: - "ΔΕ λοβός", δέκα νηματοειδή ιστοτεμάχια μήκους 0,3-1,3εκ (Bl 1-2). - "ΑΡ λοβός", πέντε νηματοειδή ιστοτεμάχια μήκους 0,3-1,2εκ και αποτρίμματα (Bl 3). Ιστολογικά τα αποσταλέντα ιστοτεμάχια προστατικού παρεγχύματος (ενδείξεις "ΔΕ λοβός" και "ΑΡ λοβός") εμφανίζουν υπερπλαστικά / ατροφικά αδένια, μεμονωμένα αδένια με χαρακτήρες ASAP και διάσπαρτες ήπιες χρόνιες φλεγμονώδεις διηθήσεις του διάμεσου στρώματος με συμμετοχή μικρού αριθμού πολυμορφοπύρηνων. Τα τελευταία κατά θέσεις διηθούν το αδενικό επιθήλιο και σχηματίζουν μικρά αδενικά αποστημάτια. Ο ανοσοϊστοχημικός έλεγχος έναντι του δείκτη p63, ο οποίος πραγματοποιήθηκε σε αντιπροσωπευτικά ιστοτεμάχια με την ένδειξη "ΔΕ λοβός" (Bl 2) και σε όλα τα ιστοτεμάχια με την ένδειξη "ΑΡ λοβός" (Bl 3) ανέδειξε παρουσία βασικών κυττάρων σχεδόν σε όλους τους αδενικούς σχηματισμούς. Στα εξετασθέντα επίπεδα σαφή στοιχεία διηθητικής νεοπλασματικής εξεργασίας δεν παρατηρούνται. Συνιστάται συνεκτίμηση με τα λοιπά κλινικοεργαστηριακά ευρήματα, παρακολούθηση και επί κλινικών ενδείξεων, εάν είναι εφικτό, επανάληψη βιοψίας.

Πολύ παραμετρική pirads 1 psa 8.96 μετά απο 6 μήνες θεραπείας με Dyoster τι σημαινει

Είμαι 61 ετων και το psa μου το 2022 ήταν 3,1 το 2024 που εκανα πάλι βρέθηκε 24. Ακολούθησε μαγνητική, βιοψία, αξονική, σπινθηρογράφημα και psc. Τα αποτελέσματα της βιοψίας έδειξαν μορφολογικά ευρήματα συμβατά με αδενοκαρκίνωμα. Cleason score 9(4+5). Tα κύτταρα παρουσιάζουν μεγάλους υπερχρωματικούς πυρήνες με εμφανή πυρήνα, δεν παρατηρούνται βασικά κύτταρα στη στρώση 34BE12 . Επίσης παρατηρείται σαφής χρώση για AMARC. Σημειώνεται η παρουσία ηθμοειδούς προτύπου και καμεδονεκρώσεις σε διηθητικό καρκίνωμα με ηθμοειδές πρότυπο. Στην εξέταση PET/CT βρέθηκαν: Ευρήματα στον προστάτη αδένα ως ανωτέρω, συμβατά κακοήθειας αντιστοιχούν στην γνωστή ιστολογικά επιβεβαιωμένη μιτωτική εξεργασία με συνοδό εικόνα διήθησης της δεξιάς σπερματοδόχου κύστης. Δευτεροπαθείς εντοπίσεις σε διογκωμένους λεμφαδένες ενδοπυελικά δεξιά και σε παραοαρτικούς μικρούς λεμφαδένες ως ανωτέρω. Ο ουρολόγος μου μού απέκλεισε τη χειρουργική επέμβαση και με παρέπεμψε σε ογκολόγο και ακτινοθεραπευτή. Ο ογκολόγος μου έδωσε το ορμονικό φάρμακο Orgovyx, σε νεα μετρηση psa σε 20 ημέρες βρέθηκε 1,9. Στη συνέχεια μου πρόσθεσε και το φάρμακο Erleada.Σε λίγες μέρες θα ακολουθήσουν και περίπου 40 ακτινοβολίες. Ήθελα να ρωτήσω αν η αγωγή που ακολουθώ σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα είναι η ενδεδειγμένη; Ο καρκίνος μου είναι επιθετικός; Και τέλος θα υπάρξει ίαση στην περίπτωσή μου; Κι αν δεν υπάρξει ποιο το προσδόκιμο ζωής αν ο καρκίνος γίνει ορμοάντοχος

Καλησπέρα. Δυστυχώς από αμέλεια επισκέψεων σε ιατρούς διαπίστωσα ότι ο πατέρας μου είχε psa >300. Εντοπίστηκε μεταστατικος καρκίνος προστάτη. Έγινε χρήση για περίπου 14 μηνών. ορμονοθεραπειας Darolutamine με το psa κάτω από 1. Σήμερα έχει φτάσει στο 1.9 και ο γιατρός προτείνει χημειοθεραπεια. Είναι σωστή η σειρά ή υπάρχουν κ άλλα χάπια πριν πάμε σε χημειοθεραπεια;

Είμαι 43 ετών.. σε υπέρηχο άνω κάτω κοιλίας πριν 1 χρόνο, βρέθηκε ανομοιογενούς ηχοδομής παρεγχύματος και μέγεθος προστάτη 21cc..όμως σε υπέρηχο όσχεου πρόσφατα που έλεγξε ο ακτινολόγος και τον προστάτη μου είπε ότι είναι 37cc..μήπως έχει γίνει λάθος σε μια από τις δύο εξετάσεις; ανησυχώ.τι προβλέπεται να κάνω από δω και πέρα;